- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02714959
IL-2 i refraktær autoimmun encephalitis
Effekt af IL-2 i refraktær autoimmun encephalitispatienter: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Autoimmun encephalitis er en nyligt anerkendt ætiologi af encephalitis, som er medieret af forskellige autoantistoffer rettet mod neurale celler eller synapser. Responsen på immunterapi er generelt god, en betydelig del af patienter med autoimmun encephalitis har ugunstige kliniske resultater. For nylig er udtømning af regulatoriske T-celler (Treg-celle) rapporteret i variable autoimmune sygdomme, og flere undersøgelser har vist, at lavdosis interleukin-2(IL-2) specifikt aktiverer Treg-celler til at kontrollere autoimmunitet og inflammation.
Protokol: Dette studie er et enkeltarms åbent studie, der vurderer kliniske responser på administration af lavdosis IL-2 hos autoimmune encephalitispatienter, som er refraktære over for første- og andenlinjeimmunterapi.
Formål: At vurdere effektiviteten af lavdosis IL-2 ved autoimmun encephalitis, resistent over for første- og andenlinjeimmunterapi.
Metoder: Dette er et enkelt-arm åbent studie. Hver patient vil modtage fire cyklusser af subkutan proleukin (Interleukin-2, IL-2) (Uge-1; 1,5 millioner IE (MIU)/d fra dag-1 til dag-5, uge-3, -6, -9; 3MIU/d fra dag-1 til dag-5) på hospitalet. Patienterne vil blive fulgt op i 3 måneder (Uge-21).
Primært resultat - klinisk effekt ved modificeret Rankin-skala Sekundært resultat - Immunologisk opfølgning af Treg-celler før, under og efter IL-2-behandling, livskvalitet, kognitiv funktion, bivirkning af lavdosis IL-2
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år
- Klinisk diagnose af autoimmun encephalitis
- Positiv for autoantistof (serum og eller CSF): NMDAR, anti-leucin-rigt gliom inaktiveret-1(LGI-1), kontaktin-associeret protein-lignende 2 (CASPR2), α-amino-3-hydroxy-5-methyl- 4-isoxazolpropionsyrereceptor (AMPA) 1, AMPA2, GABAB-R, anti-Hu, -Yo, -Ri, -Ma2, -CV2/kollaps respons mediator protein 5 (CRMP5), -amphiphysin eller glutaminsyre decarboxylase (GAD) )
- Refraktær over for førstelinjes (højdosis steroid eller intravenøst immunglobulin) og anden linje (rituximab eller cyclophosphamid) immunterapi
- Skriftlig informeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- lavt hæmoglobin <8,0 g/dL, absolut neutrofiltal <1600/mm3, lymfocytter <600/mm3, blodplader <140.000/mm3
- hjertesvigt (≥ grad III NYHA), leverinsufficiens (aspartataminotransferase >200 IE/L, aminoalanintransferase, >200 IE/L) eller lungesvigt
- Positiv for HIV-serologi, aktiv hepatitis B
- Signifikant abnormitet ved røntgen af thorax, bortset fra disse, der er forbundet med de sygdomme, der undersøges
- Infektion
- Anden progressiv neurologisk degenerativ sygdom.
- Dårlig veneadgang tillader ikke gentagne blodprøver
- gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Proleukin
Proleukin (subkutan injektion) 1,5 MIU/dag fra dag 1 til 5 ved W1 3 MIU/dag fra dag 1 til dag 5 ved W3, W6 og W9
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring af ændret Rankin-skala
Tidsramme: Uge 0,12
|
Uge 0,12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen af procentdelen af regulatoriske T (Treg) celler
Tidsramme: Uge 1, 3, 5, 9, 12, 21
|
Uge 1, 3, 5, 9, 12, 21
|
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Uge 1, 3, 5, 9, 12, 21
|
Uge 1, 3, 5, 9, 12, 21
|
|
|
Livskvalitet i Epilepsi Inventory (QOLIE)-31
Tidsramme: Uge 21
|
Livskvalitet i Epilepsi Inventory (QOLIE)-31
|
Uge 21
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Uge 21
|
Beck Depression Inventory (BDI)
|
Uge 21
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Uge 21
|
Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE)
|
Uge 21
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Klatzmann D, Abbas AK. The promise of low-dose interleukin-2 therapy for autoimmune and inflammatory diseases. Nat Rev Immunol. 2015 May;15(5):283-94. doi: 10.1038/nri3823. Epub 2015 Apr 17.
- Saadoun D, Rosenzwajg M, Joly F, Six A, Carrat F, Thibault V, Sene D, Cacoub P, Klatzmann D. Regulatory T-cell responses to low-dose interleukin-2 in HCV-induced vasculitis. N Engl J Med. 2011 Dec 1;365(22):2067-77. doi: 10.1056/NEJMoa1105143. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Feb 20;370(8):786.
- Hartemann A, Bensimon G, Payan CA, Jacqueminet S, Bourron O, Nicolas N, Fonfrede M, Rosenzwajg M, Bernard C, Klatzmann D. Low-dose interleukin 2 in patients with type 1 diabetes: a phase 1/2 randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2013 Dec;1(4):295-305. doi: 10.1016/S2213-8587(13)70113-X. Epub 2013 Oct 8.
- Rosenzwajg M, Churlaud G, Mallone R, Six A, Derian N, Chaara W, Lorenzon R, Long SA, Buckner JH, Afonso G, Pham HP, Hartemann A, Yu A, Pugliese A, Malek TR, Klatzmann D. Low-dose interleukin-2 fosters a dose-dependent regulatory T cell tuned milieu in T1D patients. J Autoimmun. 2015 Apr;58:48-58. doi: 10.1016/j.jaut.2015.01.001. Epub 2015 Jan 26.
- Castela E, Le Duff F, Butori C, Ticchioni M, Hofman P, Bahadoran P, Lacour JP, Passeron T. Effects of low-dose recombinant interleukin 2 to promote T-regulatory cells in alopecia areata. JAMA Dermatol. 2014 Jul;150(7):748-51. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.504.
- Humrich JY, von Spee-Mayer C, Siegert E, Alexander T, Hiepe F, Radbruch A, Burmester GR, Riemekasten G. Rapid induction of clinical remission by low-dose interleukin-2 in a patient with refractory SLE. Ann Rheum Dis. 2015 Apr;74(4):791-2. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206506. Epub 2015 Jan 21. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1510112713
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Encephalitis
-
PfizerAfsluttet
-
Valneva Austria GmbHAfsluttet
-
Valneva Austria GmbHAfsluttetEncephalitisForenede Stater, Australien, Danmark, Tyskland, Sverige
-
National Institute of Hygiene and Epidemiology,...Ministry of Health, Vietnam; Ministry of Science and Technology, VietnamAfsluttet
-
National Institute of Hygiene and Epidemiology,...Ministry of Health, Vietnam; Ministry of Science and Technology, VietnamAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttet
-
Valneva Austria GmbHAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetJapansk encephalitis | EncephalitisThailand
-
Khon Kaen UniversityUkendtJapansk encephalitisThailand
-
University of LiverpoolB.P. Koirala Institute of Health Sciences; Kanti Children's HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Proleukin
-
University Hospital TuebingenAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisChiron CorporationUkendt
-
Vastra Gotaland RegionKarolinska University Hospital; Sahlgrenska University Hospital, Sweden; Nordic...UkendtLeukæmi, myelomonocytisk, kroniskSverige
-
St Vincent's Hospital, SydneyRekrutteringMetastatisk uveal melanom | Uveal melanom | Metastatisk uveal melanom i leverenAustralien
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetDiabetes mellitus type 2Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
University of ChileAfsluttetStadie III malignt melanom i huden AJCC V6 | Stadie IV Malignt melanom i hudenChile
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterUniversity of California, Los Angeles; Dana-Farber Cancer Institute; Wayne... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHøjdosis Aldesleukin (IL-2) "Select"-forsøg for patienter med metastatisk nyrecellekarcinom (SELECT)Metastatisk nyrecellekarcinomForenede Stater
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of CambridgeAfsluttetIskæmisk hjertesygdomDet Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinom | Metastatisk melanomForenede Stater
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustJuvenile Diabetes Research Foundation; Wellcome Trust; University of Cambridge og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 1 diabetesDet Forenede Kongerige