- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002875
Stråleterapi plus kombinationskemoterapi til behandling af børn med medulloblastom
Fase III prospektivt randomiseret studie af kraniospinal RT efterfulgt af et af to adjuverende kemoterapiregimer (CCNU, CDDP, VCR ELLER CPM, CDDP, VCR) for nyligt diagnosticeret gennemsnitlig risikomedulloblastomMEDULLOBLASTOM
RATIONALE: Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at beskadige tumorceller. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af strålebehandling med kemoterapi kan dræbe flere tumorceller. Det vides endnu ikke, hvilket kemoterapiregime, der er mere effektivt, når det kombineres med strålebehandling til behandling af medulloblastom.
FORMÅL: Randomiseret fase III forsøg til at sammenligne to kombinationskemoterapibehandlinger plus strålebehandling til behandling af børn med nydiagnosticeret medulloblastom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL: I. Vurder, om et cyklofosphamidholdigt kombinationskemoterapiregime øger progressionsfri overlevelse sammenlignet med et lomustinholdigt regime hos børn med nyligt diagnosticeret medulloblastom med gennemsnitlig risiko. II. Bestem progressionsfri og samlet overlevelse af børn behandlet med kraniospinal strålebehandling og lokal boost-strålebehandling for en total dosis på 5580 cGy efterfulgt af adjuverende lomustin/cisplatin/vincristin vs. cyclophosphamid/cisplatin/vincristin. III. Bestem de langsigtede neurokognitive, endokrinologiske og kardiopulmonale følgesygdomme forbundet med kraniospinal strålebehandling, lokal boost-strålebehandling og adjuverende kemoterapi hos disse børn, og afgør, om erstatning af lomustin med cyclophosphamid ændrer forekomsten og graden af følgesygdomme. IV. Bestem, om cellulære og biologiske parametre, herunder tumormolekylær genetisk analyse, DNA-ploidi, mitotiske aktivitetsmarkører og immunhistokemisk analyse, er korreleret med progressionsfri overlevelse, samlet overlevelse og mønstre for sygdomstilbagefald hos disse patienter. V. Evaluer anvendeligheden af rutinemæssige magnetiske resonansbilleddannelsesundersøgelser af hovedet og rygsøjlen til påvisning af subklinisk tilbagevendende sygdom.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret undersøgelse. Patienterne stratificeres efter deltagende institution. Efter operationen randomiseres patienterne til en af to grupper. Den første gruppe modtager kraniospinal bestråling efterfulgt af et boost til den primære tumor. Begyndende inden for 1 uge efter påbegyndelse af strålebehandling, får patienterne vincristin ugentligt i 8 doser. Begyndende 6 uger efter afslutningen af strålebehandlingen får patienterne adjuverende lomustin/vincristin/cisplatin hver 6. uge i i alt 8 kure. Den anden gruppe modtager kraniospinal bestråling plus vincristin som ovenfor, efterfulgt af adjuvans cyclophosphamid/vincristin/cisplatin hver 6. uge i i alt 8 kure. Patienterne følges hver 3. måned i 1 år, hver 6. måned i 2 år og derefter årligt.
PROJEKTERET OPSLAG: Det forventes, at 240-300 patienter vil blive optaget over 4 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australien, 6001
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3J 3G9
- IWK Grace Health Centre
-
-
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Long Beach Memorial Medical Center
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027-0700
- Children's Hospital Los Angeles
-
Orange, California, Forenede Stater, 92668
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- Children's Hospital of Denver
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202-5265
- Indiana University Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
- Via Christi Regional Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70112
- MBCCOP - LSU Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-0752
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Forenede Stater, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Children's Hospital Medical Center - Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5065
- Ireland Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205-2696
- Children's Hospital of Columbus
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97201-3098
- Doernbecher Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105-2794
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232-6838
- Vanderbilt Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- Cancer Center, University of Virginia HSC
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- University of Puerto Rico School of Medicine Medical Sciences Campus
-
-
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- Clinique de Pediatrie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMSKARAKTERISTIKA: Patologisk bekræftet posterior fossa medulloblastom (CCG diagnosekode 2041) Lokaliseret sygdom påkrævet, dvs.: Ikke mere end 1,5 kvadratcentimeter resterende tumor på postoperativ kontrastforstærket CT eller MR (helst inden for 72 timer, men ikke mere end 14 dage efter operationen) ) Ingen tegn på metastatisk sygdom på præ- og postoperativ MR af rygsøjlen (med farveforstærkning) og lumbal cerebrospinalvæske (CSF) cytologi inden for 3 dage før operationen Cytologisk analyse af ventrikulær CSF er kun tilladt, hvis medicinsk kontraindikation til lumbalpunktur og med godkendelse af studieformand Hjernestam involvering berettiget
PATIENTKARAKTERISTIKA: Alder: 3 til 21 ved diagnosen Ydeevnestatus: Ikke specificeret Hæmatopoietisk: ANC større end 1.500/mm3 Trombocyttal større end 100.000/mm3 Hæmoglobin større end 10 g/dL Lever: Bilirubin mindre end 1,5 mg/dL ALT mindre end 1L5 mg/dl. gange normal Renal: Nuklear glomerulær filtrationshastighed eller kreatininclearance større end 70 ml/min pr. 1,73 kvadratmeter
TIDLIGERE SAMTYDENDE BEHANDLING: Ingen forudgående strålebehandling eller kemoterapi (bortset fra kortikosteroider) Ikke mere end 31 dage siden den endelige operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Regime A
Efter operation, kraniospinal bestråling efterfulgt af et boost til den primære tumor.
Begyndende inden for 1 uge efter påbegyndelse af strålebehandling får patienterne vincristinsulfat ugentligt i 8 doser.
Begyndende 6 uger efter afslutningen af strålebehandlingen får patienterne adjuverende lomustin/vincristinsulfat/cisplatin hver 6. uge i i alt 8 kure.
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Regime B
Efter operation, kraniospinal bestråling plus vincristinsulfat, efterfulgt af adjuvans cyclophosphamid/vincristinsulfat/cisplatin hver 6. uge i i alt 8 kure.
|
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Roger J. Packer, MD, Children's National Research Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Turgut M. Cerebellar mutism. J Neurosurg Pediatr. 2008 Mar;1(3):262. doi: 10.3171/PED/2008/1/3/262.
- Robertson PL, Muraszko KM, Holmes EJ, Sposto R, Packer RJ, Gajjar A, Dias MS, Allen JC; Children's Oncology Group. Incidence and severity of postoperative cerebellar mutism syndrome in children with medulloblastoma: a prospective study by the Children's Oncology Group. J Neurosurg. 2006 Dec;105(6 Suppl):444-51. doi: 10.3171/ped.2006.105.6.444.
- Packer RJ, Gajjar A, Vezina G, Rorke-Adams L, Burger PC, Robertson PL, Bayer L, LaFond D, Donahue BR, Marymont MH, Muraszko K, Langston J, Sposto R. Phase III study of craniospinal radiation therapy followed by adjuvant chemotherapy for newly diagnosed average-risk medulloblastoma. J Clin Oncol. 2006 Sep 1;24(25):4202-8. doi: 10.1200/JCO.2006.06.4980.
- Packer RJ, Gajjar A, Vezina G, et al.: 2340 cGy of craniospinal radiotherapy (CSRT) plus chemotherapy for children with "average-risk" medulloblastoma (MB): a prospective randomized Children's Oncology Group study (A9961). [Abstract] Neuro-Oncology 6 (4): TP-06, 387, 2004.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Medulloblastom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Cyclofosfamid
- Cisplatin
- Vincristine
- Lomustine
Andre undersøgelses-id-numre
- A9961
- CCG-A9961 (Anden identifikator: Children's Cancer Group)
- POG-A9961 (Anden identifikator: Pediatric Oncology Group)
- CDR0000065160 (Anden identifikator: Clinical Trials.gov)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernetumorer
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
University of Colorado, DenverAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Los AngelesLucile Packard Children's HospitalAfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi | Allogen Transplantation | Kombineret immundefekt | X-bundet lymfoproliferativ...
-
TCRCure Biopharma Ltd.Rekruttering
-
Medical College of WisconsinNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi, aplastiskForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
European Organisation for Research and Treatment...Pfizer; ETOP IBCSG Partners Foundation; UNICANCER; Breast International Group; SOLTI Breast Cancer Research Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase IIISpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Jordan, Polen, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Portugal
-
Institut BergoniéMerck Sharp & Dohme LLC; National Cancer Institute, France; Transgene; Fondation...RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorerFrankrig
-
Mahidol UniversityAfsluttetNyreinsufficiens | InfektionThailand
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteUkendt
-
National Cancer Institute, NaplesImmatics Biotechnologies GmbH; CureVac; European Commission -FP7-Health-2013-Innovation-1AfsluttetHepatocellulært karcinomBelgien, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige