- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00080665
Docetaxel og Imatinib Mesylate til behandling af patienter med lokalt avanceret eller metastatisk brystkræft
En fase I-undersøgelse af ugentlig Taxotere (Docetaxel) og Gleevec (STI571, Imatinib Mesylate, CGP 57148B) i lokalt avanceret eller metastatisk brystkræft
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom docetaxel, virker på forskellige måder for at stoppe tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Imatinibmesylat kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere de enzymer, der er nødvendige for deres vækst. At give docetaxel sammen med imatinibmesylat kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af docetaxel, når det gives sammen med imatinibmesylat til behandling af patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem sikkerhedsprofilen, den maksimale tolererede dosis og den anbefalede fase II-dosis af docetaxel, når det administreres sammen med imatinibmesylat til patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft.
Sekundær
- Bestem den farmakokinetiske profil af dette regime hos disse patienter.
- Bestem den potentielle effekt af dette regime på CYP3A4-aktivitet og docetaxel-metabolisme hos disse patienter.
- Korrelér eksponering af docetaxel og imatinibmesylat (ved anvendelse af totale og ubundne plasmakoncentrationer af docetaxel og imatinibmesylat) med lægemiddelrespons (f.eks. farmakodynamiske virkninger, lægemiddeltoksicitet og respons) hos disse patienter.
- Bestem responsrate, varighed af respons og tid til behandlingssvigt hos patienter behandlet med dette regime.
- Korreler proteomiske profilændringer i serum med tumorbyrde og respons hos patienter behandlet med dette regime.
- Korreler farmakokinetiske parametre, vævsekspression af specifikke receptortyrosinkinaser (f.eks. c-Kit, blodplade-afledt vækstfaktorreceptor [PDGFR] og phosphoryleret PDGFR) i paraffinblokke og farmakodynamiske assays med antitumoraktivitet af dette regime hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er et åbent, dosis-eskaleringsstudie af docetaxel.
Patienterne får docetaxel IV over 1 time på dag 1, 8 og 15 og oral imatinibmesylat (STI571) på dag 8-28 selvfølgelig 1 og dag 1-28 i alle efterfølgende forløb. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet*. Patienter med stabil eller responderende sygdom efter mindst 2 behandlingsforløb kan seponere docetaxel og fortsætte behandlingen med enkeltstof STI571 indtil sygdomsprogression.
BEMÆRK: *Patienter, der oplever overdreven docetaxel-relateret toksicitet, og som har gennemført mindst 2 hele forløb, kan fortsætte med STI571 med et enkelt middel i fravær af sygdomsprogression eller overdreven STI571-relateret toksicitet.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af docetaxel, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. En yderligere kohorte på 6-12 patienter modtager behandling på MTD.
Patienterne følges efter 30 dage.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 18-30 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet adenokarcinom i brystet
- Stadie IIIB, IIIC eller IV sygdom
- Målbar eller evaluerbar sygdom
- Stabile hjernemetastaser tilladt, forudsat at forudgående operation eller strålebehandling blev afsluttet for mere end 90 dage siden
- Ingen dokumenteret eller mistænkt leptomeningeal sygdom
Hormonreceptorstatus:
- Ikke specificeret
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Køn
- Mand eller kvinde
Menopausal status
- Ikke specificeret
Præstationsstatus
- ØKOG 0-1
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Granulocyttal ≥ 1.500/mm^3
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin ≤ øvre normalgrænse (ULN)
Opfylder 1 af følgende kriterier for AST eller ALT OG alkalisk fosfatase:
- ASAT eller ALAT ≤ ULN OG alkalisk fosfatase ≤ 5 gange ULN
- AST eller ALT ≤ 2,5 gange ULN OG alkalisk fosfatase ≤ ULN
- AST eller ALT ≤ 1,5 gange ULN OG alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN
- Ingen kendt akut eller kronisk leversygdom (f.eks. kronisk aktiv hepatitis eller cirrose)
Renal
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL
Kardiovaskulær
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
- Ingen kongestiv hjertesvigt
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i mindst 3 måneder efter deltagelse i undersøgelsen
- Ingen anden primær malignitet bortset fra de maligne sygdomme, der er klinisk ubetydelige OG ikke kræver aktiv intervention
- Ingen anden samtidig alvorlig og/eller livstruende medicinsk sygdom
- Ingen væsentlig historie om manglende overholdelse af medicinske regimer eller manglende evne til at give pålideligt informeret samtykke
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Mindst 14 dage siden tidligere systemisk trastuzumab (Herceptin®)
- Ingen samtidig trastuzumab
- Ingen samtidig biologisk behandling for den primære malignitet
Kemoterapi
- Forudgående taxanbehandling, inklusive docetaxel, i adjuverende eller metastatisk indstilling tilladt
- Mindst 21 dage siden tidligere systemisk kemoterapi (14 dage for ugentlig eller oral kemoterapi og 42 dage for nitrosoureas eller mitomycin)
- Ingen anden samtidig kemoterapi
Endokrin terapi
- Mindst 14 dage siden tidligere systemisk hormonbehandling
- Ingen samtidig antiøstrogenbehandling
- Ingen samtidig rutinemæssig systemisk kortikosteroidbehandling undtagen som præmedicinering til kemoterapi
- Samtidig megestrol tilladt kun som et appetitstimulerende middel
Strålebehandling
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 14 dage siden forudgående strålebehandling
- Ingen forudgående strålebehandling til kun sted for målbar/evaluerbar sygdom, medmindre der er nye beviser for sygdomsprogression efter strålebehandling
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 2 uger siden tidligere større operation
Andet
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Mindst 14 dage siden forudgående daglig eller ugentlig systemisk undersøgelsesbehandling
Ingen samtidig warfarin til fuld antikoagulering
- Samtidig lavdosis warfarin (f.eks. 1 mg/dag) muliggjorde profylakse af central venøs adgang
Ingen samtidig behandling med nogen af følgende:
- Fenobarbital
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Barbiturater
- Rifampin
- Hypericum perforatum (St. John's wort)
- Ingen andre samtidige behandlinger for den primære malignitet
- Ingen anden samtidig undersøgelsesmedicin eller systemisk terapi
- Ingen samtidige bisfosfonater, medmindre de er startet før studiebehandlingen
- Ingen samtidig grapefrugtjuice
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Imatinibmesylat og docetaxel
Imatinibmesylat (400-600 mg, oral, én gang dagligt) og docetaxel (15-30 mg/m2, IV, ugentligt på dag 1, 8 og 15) hver 28-dages cyklus
|
Docetaxel (15-30 mg/m2, IV, ugentlig på dag 1, 8 og 15) hver 28-dages cyklus
Andre navne:
Imatinibmesylat (400-600 mg, oralt, én gang dagligt) hver 28-dages cyklus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
2.1.1 For at bestemme sikkerhedsprofilen, maksimal tolereret dosis og anbefalet dosis til efterfølgende fase II undersøgelser af et kombinationsregime med daglig STI571 med ugentlig docetaxel på dag 1, 8 og 15 i en 28-dages cyklus.
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Antonio C. Wolff, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Connolly RM, Rudek MA, Garrett-Mayer E, Jeter SC, Donehower MG, Wright LA, Zhao M, Fetting JH, Emens LA, Stearns V, Davidson NE, Baker SD, Wolff AC. Docetaxel metabolism is not altered by imatinib: findings from an early phase study in metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011 May;127(1):153-62. doi: 10.1007/s10549-011-1413-6. Epub 2011 Feb 25.
- Fackler MJ, Lopez Bujanda Z, Umbricht C, Teo WW, Cho S, Zhang Z, Visvanathan K, Jeter S, Argani P, Wang C, Lyman JP, de Brot M, Ingle JN, Boughey J, McGuire K, King TA, Carey LA, Cope L, Wolff AC, Sukumar S. Novel methylated biomarkers and a robust assay to detect circulating tumor DNA in metastatic breast cancer. Cancer Res. 2014 Apr 15;74(8):2160-70. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-13-3392. Erratum In: Cancer Res. 2014 Jun 1;74(11):3196.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- J0214 CDR0000354504
- P30CA006973 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- JHOC-J0214 (Anden identifikator: SKCCC at Johns Hopkins)
- SKCCC-J0214 (Anden identifikator: SKCCC at Johns Hopkins)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med docetaxel
-
Nereus Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetKræftForenede Stater, Australien, Indien, Chile, Brasilien, Argentina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Rekruttering
-
National Cancer Center, KoreaSeoul National University Bundang Hospital; Gachon University Gil Medical... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Instituto do Cancer do Estado de São PauloIkke rekrutterer endnuProstatakræft (Adenocarcinom)Brasilien
-
AkesoRekrutteringIkke-småcellet lungekræftKina
-
Zhuhai Beihai Biotech Co., LtdAfsluttetFaste tumorer | Bioækvivalens | DocetaxelIndien
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaAfsluttetIkke-småcellet lungekræft (NSCLC)Kina
-
Arog Pharmaceuticals, Inc.Trukket tilbageKarcinom, ikke-småcellet lunge
-
Optimal Health ResearchAfsluttetBrystkræft | Lungekræft | ProstatakræftForenede Stater
-
Guangdong Provincial People's HospitalShanghai Henlius BiotechAktiv, ikke rekrutterende