- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00080665
Docetaksel i mesylan imatynibu w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi
Badanie fazy I tygodniowego taksoteru (docetaksel) i Gleevec (STI571, mesylan imatinibu, CGP 57148B) w miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym raku piersi
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak docetaksel, działają na różne sposoby, powstrzymując podziały komórek nowotworowych, aby przestały rosnąć lub obumierały. Mesylan imatynibu może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie enzymów niezbędnych do ich wzrostu. Podawanie docetakselu z mesylanem imatinibu może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie I fazy ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki docetakselu podawanego razem z mesylanem imatynibu w leczeniu pacjentów z rakiem piersi miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określić profil bezpieczeństwa, maksymalną tolerowaną dawkę i zalecaną dawkę II fazy docetakselu podawanego z mesylanem imatynibu pacjentom z rakiem piersi miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami.
Wtórny
- Określ profil farmakokinetyczny tego schematu u tych pacjentów.
- Należy określić potencjalny wpływ tego schematu na aktywność CYP3A4 i metabolizm docetakselu u tych pacjentów.
- Należy skorelować ekspozycję na docetaksel i mesylan imatynibu (wykorzystując całkowite i niezwiązane stężenia docetakselu i mesylanu imatynibu w osoczu) z odpowiedzią na lek (np. działanie farmakodynamiczne, toksyczność leku i odpowiedź) u tych pacjentów.
- Określ odsetek odpowiedzi, czas trwania odpowiedzi i czas do niepowodzenia leczenia u pacjentów leczonych tym schematem.
- Skoreluj zmiany profilu proteomicznego w surowicy z obciążeniem nowotworem i odpowiedzią u pacjentów leczonych tym schematem.
- Skorelować parametry farmakokinetyczne, tkankową ekspresję specyficznych receptorów kinaz tyrozynowych (np. c-Kit, receptor płytkopochodnego czynnika wzrostu [PDGFR] i fosforylowany PDGFR) w bloczkach parafinowych oraz testy farmakodynamiczne z aktywnością przeciwnowotworową tego schematu u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to otwarte badanie z eskalacją dawki docetakselu.
Pacjenci otrzymują docetaksel IV przez 1 godzinę w dniach 1, 8 i 15 oraz doustny mesylan imatynibu (STI571) w dniach 8-28 kursu 1 i dniach 1-28 wszystkich kolejnych kursów. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności*. Pacjenci ze stabilizacją lub odpowiedzią na leczenie po co najmniej 2 cyklach leczenia mogą przerwać docetaksel i kontynuować leczenie pojedynczym lekiem STI571 do czasu progresji choroby.
UWAGA: *Pacjenci, u których wystąpiła nadmierna toksyczność związana z docetakselem, którzy ukończyli co najmniej 2 pełne kursy, mogą kontynuować monoterapię STI571 przy braku progresji choroby lub nadmiernej toksyczności związanej z STI571.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki docetakselu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę. Dodatkowa kohorta 6-12 pacjentów jest leczona w MTD.
Pacjentów obserwuje się przez 30 dni.
PRZEWIDYWANA LICZBA: W tym badaniu zostanie zgromadzonych około 18-30 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony gruczolakorak piersi
- Choroba w stadium IIIB, IIIC lub IV
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba
- Stabilne przerzuty do mózgu są dozwolone pod warunkiem, że wcześniejsza operacja lub radioterapia zostały zakończone ponad 90 dni temu
- Brak udokumentowanej lub podejrzewanej choroby opon mózgowo-rdzeniowych
Status receptora hormonalnego:
- Nieokreślony
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Seks
- Mężczyzna czy kobieta
Stan menopauzy
- Nieokreślony
Stan wydajności
- ECOG 0-1
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Liczba granulocytów ≥ 1500/mm^3
- Hemoglobina ≥ 8,0 g/dl
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Bilirubina ≤ górna granica normy (GGN)
Spełnia 1 z następujących kryteriów dla AST lub ALT ORAZ fosfatazy alkalicznej:
- AST lub ALT ≤ GGN ORAZ fosfataza zasadowa ≤ 5-krotna GGN
- AST lub ALT ≤ 2,5 razy GGN ORAZ fosfataza alkaliczna ≤ GGN
- AspAT lub ALT ≤ 1,5 razy GGN ORAZ fosfataza alkaliczna ≤ 2,5 razy GGN
- Brak znanych ostrych lub przewlekłych chorób wątroby (np. przewlekłe aktywne zapalenie wątroby lub marskość wątroby)
Nerkowy
- Kreatynina ≤ 1,5 mg/dl
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak choroby serca klasy III lub IV według New York Heart Association
- Brak zastoinowej niewydolności serca
- Brak zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Inny
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez co najmniej 3 miesiące po wzięciu udziału w badaniu
- Żaden inny pierwotny nowotwór złośliwy, z wyjątkiem tych, które są klinicznie nieistotne ORAZ nie wymagają aktywnej interwencji
- Żadna inna współistniejąca ciężka i/lub zagrażająca życiu choroba medyczna
- Brak znaczącej historii niezgodności z reżimami medycznymi lub niezdolności do udzielenia wiarygodnej świadomej zgody
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Co najmniej 14 dni od wcześniejszego ogólnoustrojowego podania trastuzumabu (Herceptin®)
- Brak równoczesnego leczenia trastuzumabem
- Brak równoczesnej terapii biologicznej pierwotnego nowotworu złośliwego
Chemoterapia
- Dozwolona wcześniejsza terapia taksanami, w tym docetakselem, w leczeniu adiuwantowym lub przerzutowym
- Co najmniej 21 dni od wcześniejszej chemioterapii ogólnoustrojowej (14 dni w przypadku cotygodniowej lub doustnej chemioterapii i 42 dni w przypadku nitrozomocznika lub mitomycyny)
- Żadnej innej jednoczesnej chemioterapii
Terapia endokrynologiczna
- Co najmniej 14 dni od wcześniejszej ogólnoustrojowej terapii hormonalnej
- Brak jednoczesnej terapii antyestrogenowej
- Nie stosować jednoczesnej rutynowej ogólnoustrojowej terapii kortykosteroidami, z wyjątkiem premedykacji przed chemioterapią
- Jednoczesny megestrol dozwolony tylko jako środek pobudzający apetyt
Radioterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 14 dni od poprzedniej radioterapii
- Brak wcześniejszej radioterapii tylko do miejsca mierzalnej / możliwej do oceny choroby, chyba że istnieją nowe dowody na progresję choroby po radioterapii
- Brak jednoczesnej radioterapii
Chirurgia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Ponad 2 tygodnie od poprzedniej poważnej operacji
Inny
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych terapii
- Co najmniej 14 dni od wcześniejszego dziennego lub cotygodniowego eksperymentalnego leczenia ogólnoustrojowego
Brak równoczesnej warfaryny dla pełnej antykoagulacji
- Jednoczesne stosowanie warfaryny w małej dawce (np. 1 mg/d) dozwolone w profilaktyce centralnego dostępu żylnego
Brak równoczesnego leczenia z którymkolwiek z poniższych:
- Fenobarbital
- fenytoina
- Karbamazepina
- barbiturany
- ryfampicyna
- Hypericum perforatum (z. ziele dziurawca)
- Brak innych równoczesnych terapii pierwotnego nowotworu złośliwego
- Żadnych innych jednocześnie badanych leków ani terapii ogólnoustrojowej
- Brak równoczesnych bisfosfonianów, chyba że rozpoczęto je przed badaną terapią
- Bez równoczesnego soku grejpfrutowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Mesylan imatinibu i docetaksel
Mesylan imatynibu (400-600 mg, doustnie, raz dziennie) i docetaksel (15-30 mg/m2, IV, co tydzień w dniach 1, 8 i 15) w każdym 28-dniowym cyklu
|
Docetaksel (15-30 mg/m2, IV, co tydzień w dniach 1, 8 i 15) w każdym 28-dniowym cyklu
Inne nazwy:
Mesylan imatynibu (400-600 mg, doustnie, raz dziennie) co 28 dni cyklu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
2.1.1 Określenie profilu bezpieczeństwa, maksymalnej tolerowanej dawki i dawki zalecanej w kolejnych badaniach fazy II schematu leczenia skojarzonego codziennie STI571 z cotygodniowym docetakselem w dniach 1, 8 i 15 w cyklu 28-dniowym.
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio C. Wolff, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Connolly RM, Rudek MA, Garrett-Mayer E, Jeter SC, Donehower MG, Wright LA, Zhao M, Fetting JH, Emens LA, Stearns V, Davidson NE, Baker SD, Wolff AC. Docetaxel metabolism is not altered by imatinib: findings from an early phase study in metastatic breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2011 May;127(1):153-62. doi: 10.1007/s10549-011-1413-6. Epub 2011 Feb 25.
- Fackler MJ, Lopez Bujanda Z, Umbricht C, Teo WW, Cho S, Zhang Z, Visvanathan K, Jeter S, Argani P, Wang C, Lyman JP, de Brot M, Ingle JN, Boughey J, McGuire K, King TA, Carey LA, Cope L, Wolff AC, Sukumar S. Novel methylated biomarkers and a robust assay to detect circulating tumor DNA in metastatic breast cancer. Cancer Res. 2014 Apr 15;74(8):2160-70. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-13-3392. Erratum In: Cancer Res. 2014 Jun 1;74(11):3196.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- J0214 CDR0000354504
- P30CA006973 (Grant/umowa NIH USA)
- JHOC-J0214 (Inny identyfikator: SKCCC at Johns Hopkins)
- SKCCC-J0214 (Inny identyfikator: SKCCC at Johns Hopkins)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na docetaksel
-
SanofiZakończonyRak piersi | Nowotwory prostatyAustralia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSanofiZakończony
-
Mothaffar RimawiBaylor College of MedicineZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
University of California, IrvineNatera, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaGruczolakorak przełykuStany Zjednoczone