- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00418951
Liposomal Amphotericin B (Ambisome) versus oral voriconazol til forebyggelse af invasive svampeinfektioner
Åbent, randomiseret sammenlignende forsøg med to forskellige skemaer af liposomalt amphotericin B versus oralt voriconazol til forebyggelse af invasive svampeinfektioner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ambisome og voriconazol er lægemidler, der er blevet brugt til at bekæmpe svampeinfektioner, som typisk opstår under kemoterapi som følge af nedsat immunsystemfunktion. Ambisome virker ved at binde sig til sterolkomponenten i svampecellemembranen. Dette medfører, at der opstår "huller" i membranen, hvilket fører til svampecellens død. Voriconazol hæmmer et væsentligt trin i biosyntesen af en vigtig komponent i svampens cellevæg (ergosterol). Dette forårsager svækkelse af svampens cellevæg.
Før du kan starte behandlingen på denne undersøgelse, vil du have "screeningstest". Disse tests vil hjælpe lægen med at beslutte, om du er berettiget til at deltage i denne undersøgelse. Du vil blive stillet spørgsmål om din sygehistorie. Du vil have en komplet fysisk undersøgelse og et røntgenbillede af thorax. Du vil få foretaget computertomografi (CT) scanninger af brystet. Du vil også få udtaget omkring 1 teskefuld blod til rutinemæssige tests. Testresultater fra graviditetstesten, som du skal have før din leukæmibehandling, vil blive set på til denne undersøgelse. Du vil ikke få udført en graviditetstest til denne undersøgelse.
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilfældigt tildelt (som ved terningkast) til en af 3 behandlingsgrupper (Gruppe 1, Gruppe 2 eller Gruppe 3). Deltagerne i gruppe 1 og 2 vil modtage behandling med ambisome. Deltagere i gruppe 3 vil modtage behandling med voriconazol. Deltagere i alle 3 grupper vil begynde behandlingen 24 timer efter den sidste dosis kemoterapi.
Hvis du er tildelt gruppe 1, vil du modtage ambisome via vene som en kontinuerlig infusion over 2 timer 1 gang om dagen, 3 gange om ugen.
Hvis du er tilknyttet gruppe 2, vil du modtage ambisome via vene som en kontinuerlig infusion over 2 timer 1 gang om ugen.
Hvis du er tildelt gruppe 3, vil du tage 2 piller gennem munden (1 time efter morgenmaden) og 2 piller gennem munden (1 time efter aftensmaden) i 1 dag, hvilket svarer til 4 piller i alt på dag 1. Du vil derefter tage 1 pille gennem munden (1 time efter morgenmaden) og 1 pille gennem munden (1 time efter aftensmaden) hver dag i resten af denne undersøgelse, hvilket svarer til 2 piller i alt hver dag.
Du vil få udtaget omkring 1 tsk blod til rutineprøver 2 gange om ugen. Du vil også modtage behandling med standardmedicin. Disse lægemidler (som vil blive specificeret af din læge) vil blive brugt til at reducere risikoen for at udvikle bakterielle infektioner og virusinfektioner.
Hvis du udvikler feber under behandlingen i denne undersøgelse, vil du få en røntgenundersøgelse af thorax og en CT-scanning af brystet inden for 3 dage efter feberen startede.
Du kan forblive i denne undersøgelse i op til 35 dage (hvis du får kemoterapi for første gang) og op til 42 dage (hvis du tidligere har haft kemoterapi). Din deltagelse kan ophøre i denne undersøgelse, hvis din undersøgelseslæge mener, det er nødvendigt, hvis anden antifungal behandling er påkrævet, eller hvis du udvikler uacceptable bivirkninger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af AML eller højrisiko MDS, der gennemgår induktionskemoterapi eller first salvage kemoterapi.
- Alder >/=18 år.
- Patienter skal underskrive et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med anafylaksi i anamnesen tilskrevet azol- eller amphotericin B-forbindelser.
- Patienter med klinisk eller anden evidens, der indikerer, at de har påvist eller sandsynlig invasiv svampeinfektion før indskrivning.
- Patienter med totale bilirubinniveauer > 3 gange de øvre normalgrænser (dvs. > 3,0 mg/dl); eller serum glutaminsyre pyruvic transaminase (SGPT) > 5 gange øvre grænse normal.
- Patienter med serumkreatinin > 2,0 mg/dl.
- Patienter, der får medicin, der er kontraindiceret ved brug af voriconazol.
- Patienter, der har deltaget i denne undersøgelse under induktionskemoterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Liposomal amphotericin B: 3 mg/kg
3 mg/kg intravenøst (IV) tre gange om ugen
|
3 mg/kg intravenøst tre gange om ugen over 2 timer +/- 15 minutter
Andre navne:
9 mg/kg intravenøst én gang om ugen over 2 timer +/- 15 minutter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Liposomal amphotericin B: 9 mg/kg
9 mg/kg IV én gang om ugen
|
3 mg/kg intravenøst tre gange om ugen over 2 timer +/- 15 minutter
Andre navne:
9 mg/kg intravenøst én gang om ugen over 2 timer +/- 15 minutter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Voriconazol: 400 mg
400 mg oral to gange dagligt dag 1 efterfulgt af 200 mg to gange dagligt
|
400 mg gennem munden to gange dagligt på dag 1, efterfulgt af 200 mg gennem munden to gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med invasiv svampeinfektion
Tidsramme: 35 dage fra terapistart for induktionsdeltagere og 42 dage for bjærgningsdeltagere.
|
Endpoint var, om deltageren havde en invasiv svampeinfektion eller ej, en potentielt dødelig komplikation med leukæmipatienter.
Effekt defineret som fravær af påvist og sandsynlig svampeinfektion.
Sandsynlig svampeinfektion er: 1) Positive radiografiske fund i overensstemmelse med svampeinfektioner dokumenteret på CT-billeddannelse: Nedre luftvejsinfektion: halo-tegn, luft-halvmåne-tegn eller hulrum i områder med konsolidering; Sinus: erosion af sinusvægge eller udvidelse af infektion til nabostrukturer, omfattende ødelæggelse af kraniet; og/eller 2) To positive galactomannan-indekstest.
|
35 dage fra terapistart for induktionsdeltagere og 42 dage for bjærgningsdeltagere.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gloria N Mattiuzzi, MD, M.D. Anderson Cancer Center
- Studieleder: Gloria N Mattiuzzi, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Forstadier til kræft
- Leukæmi
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Præleukæmi
- Mykoser
- Invasive svampeinfektioner
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Hormonantagonister
- Antifungale midler
- Steroidsyntesehæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Amebicider
- 14-alfa-demethylasehæmmere
- Amphotericin B
- Liposomal amphotericin B
- Voriconazol
Andre undersøgelses-id-numre
- 2006-0536
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastisk syndrom
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Liposomal amphotericin B
-
Bharat Serums and Vaccines LimitedMinistry of Science and TechnologyAfsluttetLeishmaniasis, visceralIndien
-
Southeast University, ChinaIkke rekrutterer endnuAspergillose Invasiv
-
Taiwan Liposome CompanyAfsluttet
-
Hospital Universitário Professor Edgard SantosAfsluttet
-
Drugs for Neglected DiseasesAddis Ababa UniversityAfsluttetVisceral LeishmaniasisEtiopien, Sudan
-
Radboud University Medical CenterGilead SciencesIkke rekrutterer endnuKronisk lunge aspergilloseHolland
-
Soroka University Medical CenterAfsluttet
-
Istituto Giannina GasliniTilmelding efter invitationInvasive svampeinfektioner | Profylakse | Invasiv svampesygdomItalien
-
Hospital Universitário Professor Edgard SantosInstituto Gonçalo Muniz FIOCRUZ BAAfsluttetKutan Leishmaniasis, amerikanskBrasilien
-
Banaras Hindu UniversityDrugs for Neglected Diseases; Rajendra Memorial Research Institute of Medical...Afsluttet