- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00418951
Liposomaalinen amfoterisiini B (ambisomi) vs. oraalinen vorikonatsoli invasiivisten sieni-infektioiden ehkäisyyn
Avoin, satunnaistettu vertaileva tutkimus kahdesta erilaisesta liposomaalisen amfoterisiini B:n aikataulusta vs. oraalista vorikonatsolia invasiivisten sieni-infektioiden ehkäisyyn
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ambisomi ja vorikonatsoli ovat lääkkeitä, joita on käytetty torjumaan sieni-infektioita, joita esiintyy tyypillisesti kemoterapian aikana heikentyneen immuunijärjestelmän toiminnan seurauksena. Ambisome toimii sitoutumalla sienen solukalvon sterolikomponenttiin. Tämä aiheuttaa "reikiä" kalvoon, mikä johtaa sienisolun kuolemaan. Vorikonatsoli estää sienen soluseinän tärkeän komponentin (ergosterolin) biosynteesin olennaisen vaiheen. Tämä aiheuttaa sienen soluseinän vaurioitumisen.
Ennen kuin voit aloittaa hoidon tässä tutkimuksessa, sinulla on "seulontatestit". Nämä testit auttavat lääkäriä päättämään, oletko oikeutettu osallistumaan tähän tutkimukseen. Sinulta kysytään sairaushistoriaasi koskevia kysymyksiä. Sinulle tehdään täydellinen fyysinen koe ja rintakehän röntgen. Sinulle tehdään tietokonetomografia (CT) rintakehästä. Sinulta otetaan myös noin 1 tl verta rutiinitutkimuksia varten. Testituloksia raskaustestistä, joka sinulla on ennen leukemiahoitoasi, tarkastellaan tässä tutkimuksessa. Sinulle ei tehdä raskaustestiä tätä tutkimusta varten.
Jos sinut todetaan oikeutetuksi osallistumaan tähän tutkimukseen, sinut määrätään satunnaisesti (kuten nopanheitossa) johonkin kolmesta hoitoryhmästä (ryhmä 1, ryhmä 2 tai ryhmä 3). Ryhmien 1 ja 2 osallistujat saavat ambisome-hoitoa. Ryhmän 3 osallistujat saavat vorikonatsolihoitoa. Kaikkien kolmen ryhmän osallistujat aloittavat hoidon 24 tuntia viimeisen kemoterapiaannoksen jälkeen.
Jos sinut on määrätty ryhmään 1, saat ambisomea suonen kautta jatkuvana infuusiona 2 tunnin ajan 1 kerran päivässä, 3 kertaa viikossa.
Jos sinut on määrätty ryhmään 2, saat ambisomea suonen kautta jatkuvana infuusiona 2 tunnin ajan 1 kerran viikossa.
Jos sinut on luokiteltu ryhmään 3, otat 2 pilleriä suun kautta (1 tunti aamiaisen jälkeen) ja 2 pilleriä suun kautta (1 tunti päivällisen jälkeen) 1 päivän ajan, mikä vastaa yhteensä 4 pilleriä ensimmäisenä päivänä. Tämän jälkeen otat 1 pilleri suun kautta (1 tunti aamiaisen jälkeen) ja 1 pilleri suun kautta (1 tunti päivällisen jälkeen) päivittäin tämän tutkimuksen loppuosan ajan, mikä on yhteensä 2 pilleriä joka päivä.
Sinulta otetaan noin 1 tl verta rutiinitutkimuksia varten 2 kertaa viikossa. Saat myös hoitoa tavallisilla hoitolääkkeillä. Näitä lääkkeitä (jotka määrää lääkärisi) käytetään vähentämään bakteeri- ja virusinfektioiden kehittymisen riskiä.
Jos sinulle nousee kuumetta hoidon aikana tässä tutkimuksessa, sinulle tehdään rintakehän röntgenkuva ja TT-kuvaus rintakehästä 3 päivän kuluessa kuumeen alkamisesta.
Voit jatkaa tässä tutkimuksessa enintään 35 päivää (jos saat solunsalpaajahoitoa ensimmäistä kertaa) ja enintään 42 päivää (jos olet aiemmin saanut kemoterapiaa). Osallistumisesi tähän tutkimukseen voi päättyä, jos tutkimuslääkärisi pitää sitä tarpeellisena, jos tarvitaan muuta sienilääkitystä tai jos sinulle ilmaantuu sietämättömiä sivuvaikutuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The University of Texas M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- AML:n tai suuren riskin MDS:n diagnoosi, jolle tehdään induktiokemoterapiaa tai ensisijaista kemoterapiaa.
- Ikä >/=18 vuotta.
- Potilaiden on allekirjoitettava tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut atsoli- tai amfoterisiini B -yhdisteiden aiheuttama anafylaksia.
- Potilaat, joilla on kliinisiä tai muita todisteita, jotka osoittavat, että heillä on todettu tai todennäköinen invasiivinen sieni-infektio ennen ilmoittautumista.
- Potilaat, joiden kokonaisbilirubiinitaso on > 3 kertaa normaalin yläraja (ts. > 3,0 mg/dl); tai seerumin glutamic pyruvic transaminaasi (SGPT) > 5 kertaa normaalin yläraja.
- Potilaat, joiden seerumin kreatiniini on > 2,0 mg/dl.
- Potilaat, jotka saavat mitä tahansa lääkitystä, joka on vasta-aiheinen vorikonatsolin käytön yhteydessä.
- Potilaat, jotka ovat osallistuneet tähän tutkimukseen induktiokemoterapian aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Liposomaalinen amfoterisiini B: 3 mg/kg
3 mg/kg suonensisäisesti (IV) kolme kertaa viikossa
|
3 mg/kg suonensisäisesti kolme kertaa viikossa 2 tunnin +/- 15 minuutin ajan
Muut nimet:
9 mg/kg laskimoon kerran viikossa 2 tunnin +/- 15 minuutin ajan
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Liposomaalinen amfoterisiini B: 9 mg/kg
9 mg/kg IV kerran viikossa
|
3 mg/kg suonensisäisesti kolme kertaa viikossa 2 tunnin +/- 15 minuutin ajan
Muut nimet:
9 mg/kg laskimoon kerran viikossa 2 tunnin +/- 15 minuutin ajan
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Vorikonatsoli: 400 mg
400 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa päivässä 1 ja sen jälkeen 200 mg kahdesti vuorokaudessa
|
400 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa ensimmäisenä päivänä, jonka jälkeen 200 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien määrä, joilla on invasiivinen sieni-infektio
Aikaikkuna: 35 päivää terapian aloittamisesta perehdyttäville osallistujille ja 42 päivää pelastusosallistujille.
|
Päätepiste oli, oliko osallistujalla invasiivinen sieni-infektio vai ei, mahdollisesti kohtalokas komplikaatio leukemiapotilailla.
Teho määritellään todistetun ja todennäköisen sieni-infektion puuttumiseksi.
Todennäköinen sieni-infektio on: 1) Positiiviset radiografiset löydökset, jotka ovat yhdenmukaisia TT-kuvauksessa dokumentoitujen sieni-infektioiden kanssa: Alempien hengitysteiden infektio: halo-merkki, ilmakuunsirppi tai ontelo tiivistymisalueilla; Poskiontelo: poskionteloiden seinämien eroosio tai infektion leviäminen viereisiin rakenteisiin, laaja kallonpohjan tuhoutuminen; ja/tai 2) Kaksi positiivista galaktomannaaniindeksiä.
|
35 päivää terapian aloittamisesta perehdyttäville osallistujille ja 42 päivää pelastusosallistujille.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gloria N Mattiuzzi, MD, M.D. Anderson Cancer Center
- Opintojohtaja: Gloria N Mattiuzzi, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Precancerous tilat
- Leukemia
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Preleukemia
- Mykoosit
- Invasiiviset sieni-infektiot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Bakteerien vastaiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Amebisidit
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Amfoterisiini B
- Liposomaalinen amfoterisiini B
- Vorikonatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006-0536
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelodysplastinen oireyhtymä
-
M.D. Anderson Cancer CenterEi vielä rekrytointiaMyeloproliferatiivinen kasvain | Myelodysplastinen kasvain | Pathway Mutant Myelodysplastic SyndromsYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Liposomaalinen amfoterisiini B
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...ValmisInvasiivinen keuhkojen aspergilloosiEspanja
-
Marval Pharma Ltd.LopetettuTerveet vapaaehtoisetYhdysvallat
-
Pharmosa Biopharm Inc.PPDValmisKeuhkovaltimon hypertensioYhdysvallat
-
Centro Ricerche Cliniche di VeronaRekrytointi
-
XIANG YANQUNEi vielä rekrytointia
-
Aronex PharmaceuticalsTuntematon
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dynavax Technologies CorporationAktiivinen, ei rekrytointiHIV-infektio | B-hepatiittiYhdysvallat, Haiti, Botswana, Filippiinit, Thaimaa, Brasilia, Kenia, Malawi, Etelä-Afrikka, Uganda, Vietnam
-
BioNTech SEValmisCOVID-19 | SARS-CoV2-infektio | SARS-CoV-2 akuutti hengityselinsairaus | SARS (tauti)Yhdysvallat, Saksa, Turkki, Etelä-Afrikka
-
Brigham and Women's HospitalEi vielä rekrytointia
-
Indiana UniversityAlcon ResearchValmis