- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00425984
Mandlig omskæring til forebyggelse af hiv i Rakai, Uganda
Randomiseret forsøg med mandlig omskæring til HIV-forebyggelse, Rakai, Uganda
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sydafrika har en af de mest alvorlige og hurtigst voksende hiv-epidemier i verden. Voksen mandlig omskæring kan være en effektiv forebyggende foranstaltning til at bremse spredningen af hiv og andre kønssygdomme. Denne undersøgelse vil vurdere effektiviteten af omskæring hos HIV-uinficerede mænd til at forhindre HIV- og STI-erhvervelse.
Denne undersøgelse vil have to faser. I første fase vil 200 mænd blive tilmeldt en undersøgelse af accept, gennemførlighed og sikkerhed ved omskæring. Hyppig postoperativ opfølgning vil forekomme for at bestemme hastigheden af heling og komplikationer. Efter vurdering af dem, der er tilmeldt trin 1, begynder trin 2-tilmeldingen. Trin 2 vil bestemme effektiviteten af omskæring til at forhindre HIV-erhvervelse. I begge stadier vil HIV-uinficerede mænd blive tilfældigt tildelt til enten øjeblikkelig omskæring eller mulig omskæring 2 år efter trin 2-studiet. De deltagere, der ikke får øjeblikkelig omskæring, vil blive tilbudt omskæring efter afslutning af 2 års opfølgningsundersøgelse, forudsat at der er dokumentation for effektiviteten af denne procedure på det tidspunkt. Hvis effekten stadig er ukendt efter 2 års opfølgning, vil deltagerne få mulighed for omskæring ved afslutningen af forsøget.
Postoperative opfølgningsbesøg vil blive planlagt mellem 24 til 48 timer, 5 til 9 dage og 4 til 6 uger. Ved hvert postoperativt besøg vil deltagerne blive udspurgt om symptomer, der tyder på komplikationer, og det opererede område vil blive inspiceret. Deltagerne vil blive spurgt om genoptagelse af samlejet, og de, der har genoptaget samlejet, vil blive spurgt om kondombrug. Der vil også blive gennemført studiebesøg vedrørende risikoadfærd og symptomer på seksuelt overførte sygdomme, og disse vil forekomme engang mellem uge 4 til 6 og 6, 12 og 24 måneder efter tilmelding. Ved hvert studiebesøg, vurdering af omskæringsstatus og penispatologi; indsamling af blod-, urin- og penisvaber; og HIV-testning vil finde sted, og rådgivning og sundhedsuddannelse vil blive leveret.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rakai
-
Kalisizo Town, Rakai, Uganda
- Rakai Health Sciences Program, P.O. Box 279
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV uinficeret
- Vil gerne modtage HIV-resultater
- Villig til at blive omskåret
- Forælder eller værge er villig til at give informeret samtykke, hvis det er relevant
- Hæmoglobin på 8 gram/dl eller mindre
- Har til hensigt at blive i Rakai, Uganda, i mindst 1 år og er til rådighed for opfølgning i 1 år
Ekskluderingskriterier:
- Allerede omskåret eller delvist omskåret
- Anatomisk abnormitet af penis (f.eks. hypospadi, svær phimosis), der kan bringe deltageren i fare, hvis den bliver omskåret
- Medicinske tilstande, der kræver terapeutisk omskæring
- Medicinsk tilstand, der kontraindicerer operation eller brug af lokalbedøvelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
HIV erhvervelse
|
|
sikkerhed ved omskæring
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
acceptable
|
|
Seksuelt overførte infektioner
|
|
seksuel risikoadfærd
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ronald H. Gray, MD, Department of Population, Family and Reproductive Health Sciences, Bloomberg School of Public Health, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mehta SD, Gray RH, Auvert B, Moses S, Kigozi G, Taljaard D, Puren A, Agot K, Serwadda D, Parker CB, Wawer MJ, Bailey RC. Does sex in the early period after circumcision increase HIV-seroconversion risk? Pooled analysis of adult male circumcision clinical trials. AIDS. 2009 Jul 31;23(12):1557-64. doi: 10.1097/QAD.0b013e32832afe95.
- Wawer MJ, Tobian AA, Kigozi G, Kong X, Gravitt PE, Serwadda D, Nalugoda F, Makumbi F, Ssempiija V, Sewankambo N, Watya S, Eaton KP, Oliver AE, Chen MZ, Reynolds SJ, Quinn TC, Gray RH. Effect of circumcision of HIV-negative men on transmission of human papillomavirus to HIV-negative women: a randomised trial in Rakai, Uganda. Lancet. 2011 Jan 15;377(9761):209-18. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61967-8. Epub 2011 Jan 6.
- Gray RH, Serwadda D, Tobian AA, Chen MZ, Makumbi F, Suntoke T, Kigozi G, Nalugoda F, Iga B, Quinn TC, Moulton LH, Laeyendecker O, Reynolds SJ, Kong X, Wawer MJ. Effects of genital ulcer disease and herpes simplex virus type 2 on the efficacy of male circumcision for HIV prevention: Analyses from the Rakai trials. PLoS Med. 2009 Nov;6(11):e1000187. doi: 10.1371/journal.pmed.1000187. Epub 2009 Nov 24.
- Kiggundu V, Watya S, Kigozi G, Serwadda D, Nalugoda F, Buwembo D, Settuba A, Anyokorit M, Nkale J, Kighoma N, Ssempijja V, Wawer M, Gray RH. The number of procedures required to achieve optimal competency with male circumcision: findings from a randomized trial in Rakai, Uganda. BJU Int. 2009 Aug;104(4):529-32. doi: 10.1111/j.1464-410X.2009.08420.x. Epub 2009 Apr 21.
- Tobian AA, Serwadda D, Quinn TC, Kigozi G, Gravitt PE, Laeyendecker O, Charvat B, Ssempijja V, Riedesel M, Oliver AE, Nowak RG, Moulton LH, Chen MZ, Reynolds SJ, Wawer MJ, Gray RH. Male circumcision for the prevention of HSV-2 and HPV infections and syphilis. N Engl J Med. 2009 Mar 26;360(13):1298-309. doi: 10.1056/NEJMoa0802556.
- Tobian AA, Charvat B, Ssempijja V, Kigozi G, Serwadda D, Makumbi F, Iga B, Laeyendecker O, Riedesel M, Oliver A, Chen MZ, Reynolds SJ, Wawer MJ, Gray RH, Quinn TC. Factors associated with the prevalence and incidence of herpes simplex virus type 2 infection among men in Rakai, Uganda. J Infect Dis. 2009 Apr 1;199(7):945-9. doi: 10.1086/597074.
- Kigozi G, Gray RH, Wawer MJ, Serwadda D, Makumbi F, Watya S, Nalugoda F, Kiwanuka N, Moulton LH, Chen MZ, Sewankambo NK, Wabwire-Mangen F, Bacon MC, Ridzon R, Opendi P, Sempijja V, Settuba A, Buwembo D, Kiggundu V, Anyokorit M, Nkale J, Kighoma N, Charvat B. The safety of adult male circumcision in HIV-infected and uninfected men in Rakai, Uganda. PLoS Med. 2008 Jun 3;5(6):e116. doi: 10.1371/journal.pmed.0050116.
- de Bruyn G, Smith MD, Gray GE, McIntyre JA, Wesson R, Dos Passos G, Martinson NA. Circumcision for prevention against HIV: marked seasonal variation in demand and potential public sector readiness in Soweto, South Africa. Implement Sci. 2007 Jan 25;2:2. doi: 10.1186/1748-5908-2-2.
- Gray RH, Kiwanuka N, Quinn TC, Sewankambo NK, Serwadda D, Mangen FW, Lutalo T, Nalugoda F, Kelly R, Meehan M, Chen MZ, Li C, Wawer MJ. Male circumcision and HIV acquisition and transmission: cohort studies in Rakai, Uganda. Rakai Project Team. AIDS. 2000 Oct 20;14(15):2371-81. doi: 10.1097/00002030-200010200-00019.
- Kelly R, Kiwanuka N, Wawer MJ, Serwadda D, Sewankambo NK, Wabwire-Mangen F, Li C, Konde-Lule JK, Lutalo T, Makumbi F, Gray RH. Age of male circumcision and risk of prevalent HIV infection in rural Uganda. AIDS. 1999 Feb 25;13(3):399-405. doi: 10.1097/00002030-199902250-00013.
- Wawer MJ, Reynolds SJ, Serwadda D, Kigozi G, Kiwanuka N, Gray RH. Might male circumcision be more protective against HIV in the highly exposed? An immunological hypothesis. AIDS. 2005 Dec 2;19(18):2181-2. doi: 10.1097/01.aids.0000194132.51006.4f. No abstract available.
- Gray RH, Kigozi G, Serwadda D, Makumbi F, Watya S, Nalugoda F, Kiwanuka N, Moulton LH, Chaudhary MA, Chen MZ, Sewankambo NK, Wabwire-Mangen F, Bacon MC, Williams CF, Opendi P, Reynolds SJ, Laeyendecker O, Quinn TC, Wawer MJ. Male circumcision for HIV prevention in men in Rakai, Uganda: a randomised trial. Lancet. 2007 Feb 24;369(9562):657-66. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60313-4.
- Grabowski MK, Gray RH, Makumbi F, Kagaayi J, Redd AD, Kigozi G, Reynolds SJ, Nalugoda F, Lutalo T, Wawer MJ, Serwadda D, Quinn TC, Tobian AAR. Use of injectable hormonal contraception and women's risk of herpes simplex virus type 2 acquisition: a prospective study of couples in Rakai, Uganda. Lancet Glob Health. 2015 Aug;3(8):e478-e486. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00086-8. Epub 2015 Jun 17.
- Gray R, Kigozi G, Kong X, Ssempiija V, Makumbi F, Wattya S, Serwadda D, Nalugoda F, Sewenkambo NK, Wawer MJ. The effectiveness of male circumcision for HIV prevention and effects on risk behaviors in a posttrial follow-up study. AIDS. 2012 Mar 13;26(5):609-15. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283504a3f.
- Gray RH, Serwadda D, Kong X, Makumbi F, Kigozi G, Gravitt PE, Watya S, Nalugoda F, Ssempijja V, Tobian AA, Kiwanuka N, Moulton LH, Sewankambo NK, Reynolds SJ, Quinn TC, Iga B, Laeyendecker O, Oliver AE, Wawer MJ. Male circumcision decreases acquisition and increases clearance of high-risk human papillomavirus in HIV-negative men: a randomized trial in Rakai, Uganda. J Infect Dis. 2010 May 15;201(10):1455-62. doi: 10.1086/652184.
- Kigozi G, Watya S, Polis CB, Buwembo D, Kiggundu V, Wawer MJ, Serwadda D, Nalugoda F, Kiwanuka N, Bacon MC, Ssempijja V, Makumbi F, Gray RH. The effect of male circumcision on sexual satisfaction and function, results from a randomized trial of male circumcision for human immunodeficiency virus prevention, Rakai, Uganda. BJU Int. 2008 Jan;101(1):65-70. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07369.x.
- Gray RH, Makumbi F, Serwadda D, Lutalo T, Nalugoda F, Opendi P, Kigozi G, Reynolds SJ, Sewankambo NK, Wawer MJ. Limitations of rapid HIV-1 tests during screening for trials in Uganda: diagnostic test accuracy study. BMJ. 2007 Jul 28;335(7612):188. doi: 10.1136/bmj.39210.582801.BE. Epub 2007 Jun 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- U1AI171-1-02
- U1 AII 171-01-02
- U1 AI 171-1-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Voksen mandlig omskæring
-
Galderma R&DAfsluttetAktiniske keratoserForenede Stater, Puerto Rico
-
PhotocureAfsluttetAcne VulgarisForenede Stater, Canada
-
University of PennsylvaniaRekrutteringAngst | Depressive symptomerForenede Stater
-
Pacific DermaestheticsLEO PharmaUkendt
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneNational Cancer Institute, FranceAfsluttetKræft prostataFrankrig
-
University of LouisvilleTrukket tilbageAnæstesi induktionForenede Stater
-
University of Sao PauloAfsluttetAktinisk keratoseBrasilien
-
Norwegian University of Science and TechnologyOslo University Hospital; Helse Stavanger HF; Haukeland University Hospital; Førde Central Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetKarcinom, basalcelle | Neoplasmer i hudenNorge
-
New York Institute of TechnologyAfsluttetProprioceptive lidelser | Kognitive underskudForenede Stater