- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00514514
Undersøgelse, der undersøger et standardregime hos de Novo nyretransplantationspatienter versus et calcineurinhæmmer (CNI)-frit regime og et CNI-lavdosisregime
Multicenter, Open-label, Prospektiv, Randomiseret, Parallel Gruppe, Langtidsundersøgelse, der undersøger et standardregime i de Novo nyretransplantationspatienter versus et CNI-frit regime og et CNI-lavdosisregime
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45122
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt am Main, Tyskland, 60596
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Tyskland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Hannover Muenden, Tyskland, 34346
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Kaiserslautern, Tyskland, 67655
- Novartis Investigative Site
-
Koeln, Tyskland, 51109
- Novartis Investigative Site
-
Lubeck, Tyskland, 23538
- Novartis Investigative Site
-
Munchen, Tyskland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
München, Tyskland, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Hanner eller kvinder i alderen 18 - 70 år
- Modtagere af de novo dødelige, levende urelaterede eller levende relaterede nyretransplantationer
- Kvinder, der er i stand til at blive gravide, skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før eller ved screening, og de skal praktisere en godkendt præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og i en periode på 6 uger efter seponering af undersøgelsesmedicin. , selv hvor der har været en historie med infertilitet.
- Patienter, der er villige og i stand til at deltage i undersøgelsen, og som der er indhentet skriftligt informeret samtykke fra.
Eksklusionskriterier
- Mere end én tidligere nyretransplantation
- Modtagere af flere organer (f.eks. nyre og bugspytkirtel) eller tidligere transplantation med ethvert andet organ, der er forskelligt fra nyre
- Patienter, der modtager en nyre fra en ikke-hjerteslående donor
- Donoralder: < 5 år eller > 70 år
- Grafttab på grund af immunologiske årsager i det første år efter transplantation (i tilfælde af sekundær transplantation)
- Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: CNI standard regime
Myfortic, Sandimmun Optoral og kortikosteroider
|
1 tablet indeholdende 180 mg eller 360 mg Doseringsplan: Indledningsvis 1,5 mg/dag, derefter baseret på blodniveau (5-10 ng/ml i CNI fri, 3-8 ng/ml i CNI lavt regime) Ifølge blodniveau 1440 mg/dag (2 x 720 mg), hvis det tolereres . Dosisreduktion mulig i tilfælde af bivirkninger (min. dosis ved BL2 (måned 3): 720 mg/dag)
Andre navne:
1 kapsel indeholdende 10, 25, 50 eller 100 mg.
Dosering: Efter blodniveau
Andre navne:
Lyofiliser i hætteglas med ampuller med sterilt vand til injektion (5 ml).
Dosering: 1 hætteglas indeholdende 20 mg lyofilisat.
Doseringsskema: 2 x 20 mg påføres som 10 sek.
bolusinjektion, i.v. på dag 0 (2 timer før transplantation) og på dag 4
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: CNI fri kur
CNI-frit regime: omfattende følgende trin for at skifte behandling: Trin 1 ved BL2 + 1 dag: Myfortic, Certican 1,5 mg, Sandimmun Optoral (50 % af standarddosis) og kortikosteroider Trin 2 ved BL2 + 8 dage: Myfortic, Certican 3 mg og kortikosteroider |
1 tablet indeholdende 180 mg eller 360 mg Doseringsplan: Indledningsvis 1,5 mg/dag, derefter baseret på blodniveau (5-10 ng/ml i CNI fri, 3-8 ng/ml i CNI lavt regime) Ifølge blodniveau 1440 mg/dag (2 x 720 mg), hvis det tolereres . Dosisreduktion mulig i tilfælde af bivirkninger (min. dosis ved BL2 (måned 3): 720 mg/dag)
Andre navne:
1 kapsel indeholdende 10, 25, 50 eller 100 mg.
Dosering: Efter blodniveau
Andre navne:
Tablet indeholdende 0,5 mg eller 0,75 mg.
Doseringsplan: Indledningsvis 1,5 mg/dag, derefter baseret på blodniveauet (5-10 ng/ml i CNI-fri, 3-8 ng/ml i CNI lav-regimen
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: CNI lavt regime
CNI lavt regime: omfattende følgende trin for at skifte behandling: Trin 1 ved BL2 + 1 dag: Certican 1,5 mg, Sandimmun Optoral og kortikosteroider Trin 2 ved BL2 + 8 dage: Certican 1,5 mg, Sandimmun Optoral (lav dosis) og kortikosteroider |
1 kapsel indeholdende 10, 25, 50 eller 100 mg.
Dosering: Efter blodniveau
Andre navne:
Tablet indeholdende 0,5 mg eller 0,75 mg.
Doseringsplan: Indledningsvis 1,5 mg/dag, derefter baseret på blodniveauet (5-10 ng/ml i CNI-fri, 3-8 ng/ml i CNI lav-regimen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GFR Via Nankivell-metoden på måned 12 - CNI-fri vs standard regime
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
Demonstrere overlegenhed af CNI-Free vs Standard regimen i GFR ved hjælp af Nankivell-formlen (GFR = 6,7 / Scr + BW / 4 - Surea / 2-100 / (højde)² + C, hvor hvor Scr er serumkreatininkoncentrationen udtrykt i mmol/ L, BW kropsvægten i kilogram, Surea serumurinstoffet i mmol/L, højden i m, og konstanten C er 35 for mandlige og 25 for kvindelige patienter.
Den beregnede GFR er udtrykt i ml/min pr. 1,73 m², sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model, med behandling, center, donortype (død vs. levende) som faktorer og BL2-værdi ved V4/M3/BL2 som kovariat.
P-værdier justeres ikke
|
Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GFR Via Nankivell Formel i måned 12 - Alle regimer
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
Ændring i GFR ved hjælp af Nankivell-formlen (GFR = 6,7 / Scr + BW / 4 - Surea / 2-100 / (højde)² + C hvor hvor Scr er serumkreatininkoncentrationen udtrykt i mmol/L, BW kropsvægten i kilogram , Surea serumurinstof i mmol/L, højde i m, og konstanten C er 35 for mandlige og 25 for kvindelige patienter.
Den beregnede GFR er udtrykt i ml/min pr. 1,73 m², sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model, med behandling, center, donortype (død vs. levende) som faktorer og BL2-værdi ved V4/M3/BL2 som kovariat.
|
Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
|
GFR ved 12. måned ved anvendelse af ændring af kost ved nyresygdomme (MDRD).
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
Ændring i GFR (modifikation af diæt ved nyresygdom beregnet ved hjælp af -MDRD-formlen: For mænd: GFR = 170 × (serumkreatinin -0.999) × (alder-0.176) x (urinstofnitrogen -0.17) × (albumin0.318) For kvinder: GFR = 170 × (serumkreatinin -0.999) × (alder) -0,176) × (urinstofnitrogen -0,17) x (albumin0,318) × 0,762 med urinstofnitrogen = urinstof / 2,144. ), blev sidste observation overført (LOCF) brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model, med behandling, center, donortype (død vs. levende) som faktorer og BL2-værdi ved V4/M3/BL2 som kovariat. |
Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
|
GFR på 12. måned ved at bruge Cockcroft-Gault-formlen
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
Cockcroft-Gault formel: For mænd: GFR= ((140-alderen) × kropsvægt i kg)∕(72 x serumkreatinin i mg∕dl) For kvinder: GFR= (0,85×(140-alderen) × kropsvægt i kg)∕(72 x serumkreatinin i mg/dl), ), sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumkreatinin fra måned 3 til måned 12
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
Ændring i venøst blodserum kreatinin.
Sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Fra randomisering ved BL2 (3. måned) til 12. måned efter transplantation
|
|
Effekthændelsesdata fra baseline 2 (måned 3) til måned 6
Tidsramme: Fra baseline 2 (måned 3) til måned 6
|
Effekthændelser var: Biopsi-bevist akut afstødning (BPAR), transplantattab, død og behandlingssvigt (defineret som sammensat endepunkt af BPAR, transplantattab, død, manglende opfølgning, seponering på grund af manglende effekt eller på grund af toksicitet ).
|
Fra baseline 2 (måned 3) til måned 6
|
|
Databaselinje for effekthændelser 2 (måned 3) til måned 12
Tidsramme: Fra baseline 2 (måned 3) til måned 12
|
Effekthændelser var: Biopsi-bevist akut afstødning (BPAR), transplantattab, død og behandlingssvigt (defineret som sammensat endepunkt af BPAR, transplantattab, død, manglende opfølgning, seponering på grund af manglende effekt eller på grund af toksicitet ).
|
Fra baseline 2 (måned 3) til måned 12
|
|
Skift fra BL2 (måned 3) til måned 12 i kardiovaskulær risiko (Framingham-score; 10-års kardiovaskulær risiko)
Tidsramme: Fra baseline 2 (måned 3) til måned 12
|
Framingham-score (baseret på LDL-kolesterolniveau) estimerer risikoen for koronar hjertesygdom (%) for at udvikle en af følgende koronare hjertesygdomme: angina pectoris, myokardieinfarkt eller dødsfald af koronar sygdom i løbet af 10 år.
|
Fra baseline 2 (måned 3) til måned 12
|
|
GFR beregnet via Nankivell Formel ved måned 60
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60
|
Ændring i GFR ved hjælp af Nankivell-formlen (GFR = 6,7 / Scr + BW / 4 - Surea / 2-100 / (højde)² + C hvor hvor Scr er serumkreatininkoncentrationen udtrykt i mmol/L, BW kropsvægten i kilogram , Surea serumurinstof i mmol/L, højde i m, og konstanten C er 35 for mandlige og 25 for kvindelige patienter.
Den beregnede GFR er udtrykt i ml/min pr. 1,73 m², sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model, med behandling, center, donortype (død vs. levende) som faktorer og BL2-værdi ved V4/M3/BL2 som kovariat.
|
Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60
|
|
GFR ved måned 60 ved at bruge Cockcroft-Gault-formlen
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60 efter transplantation
|
Cockcroft-Gault formel: For mænd: GFR= ((140-alderen) × kropsvægt i kg)∕(72 x serumkreatinin i mg∕dl) For kvinder: GFR= (0,85×(140-alderen) × kropsvægt i kg)∕(72 x serumkreatinin i mg/dl), ), sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60 efter transplantation
|
|
GFR ved måned 60 ved anvendelse af ændring af diæt ved nyresygdom (MDRD) metode
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60 efter transplantation
|
Ændring i GFR (modifikation af diæt ved nyresygdom beregnet ved hjælp af -MDRD-formlen: For mænd: GFR = 170 × (serumkreatinin -0.999) × (alder-0.176) x (urinstofnitrogen -0.17) × (albumin0.318) For kvinder: GFR = 170 × (serumkreatinin -0.999) × (alder) -0,176) × (urinstofnitrogen -0,17) x (albumin0,318) × 0,762 med urinstofnitrogen = urinstof / 2,144. ), blev sidste observation overført (LOCF) brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model, med behandling, center, donortype (død vs. levende) som faktorer og BL2-værdi ved V4/M3/BL2 som kovariat. |
Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60 efter transplantation
|
|
Gennemsnitlig ændring i serumkreatinin fra måned 3 til måned 60
Tidsramme: Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60 efter transplantation
|
Ændring i venøst blodserum kreatinin.
Sidste observation overført (LOCF) blev brugt til imputation af manglende værdier, ANCOVA-model
|
Fra randomisering ved BL2 (måned 3) til måned 60 efter transplantation
|
|
Effekthændelsesdata efter måned 12 til måned 60
Tidsramme: Begivenheder starter efter måned 12
|
Effekthændelser var: Biopsi-bevist akut afstødning (BPAR), transplantattab, død og behandlingssvigt (defineret som sammensat endepunkt af BPAR, transplantattab, død, manglende opfølgning, seponering på grund af manglende effekt eller på grund af toksicitet ).
|
Begivenheder starter efter måned 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sommerer C, Witzke O, Lehner F, Arns W, Reinke P, Eisenberger U, Vogt B, Heller K, Jacobi J, Guba M, Stahl R, Hauser IA, Kliem V, Wuthrich RP, Muhlfeld A, Suwelack B, Duerr M, Paulus EM, Zeier M, Porstner M, Budde K; ZEUS and HERAKLES study investigators. Onset and progression of diabetes in kidney transplant patients receiving everolimus or cyclosporine therapy: an analysis of two randomized, multicenter trials. BMC Nephrol. 2018 Sep 19;19(1):237. doi: 10.1186/s12882-018-1031-1.
- Budde K, Zeier M, Witzke O, Arns W, Lehner F, Guba M, Jacobi J, Kliem V, Reinke P, Hauser IA, Vogt B, Stahl R, Rath T, Duerr M, Paulus EM, May C, Porstner M, Sommerer C; HERAKLES Study Group. Everolimus with cyclosporine withdrawal or low-exposure cyclosporine in kidney transplantation from Month 3: a multicentre, randomized trial. Nephrol Dial Transplant. 2017 Jun 1;32(6):1060-1070. doi: 10.1093/ndt/gfx075.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Mycophenolsyre
- Everolimus
- Basiliximab
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- CRAD001ADE13
- 2006-007021-32
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Hopital FochAfsluttetForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
Kliniske forsøg med Myfortic
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Medical College of WisconsinTrukket tilbageHøj model for slutstadie leversygdom (MELD)-scoreForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Erasmus Medical CenterNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
TakedaIkke længere tilgængelig
-
Rodolfo AlejandroRekrutteringType 1 diabetes mellitusForenede Stater
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul National University HospitalAfsluttetNyretransplantationKorea, Republikken
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet