- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00538746
Effekt af øget muskelarbejde under forskellige fravænningsstrategier hos kritisk syge patienter
De fleste patienter indlagt på intensivafdelinger kræver mekanisk ventilation. Fravænning fra assisteret/kontrolleret ventilation begynder, når vi erkender, at patienten er kommet sig tilstrækkeligt fra akut respirationssvigt.
Hvis fravænning forsinkes, øges omkostningerne, ligesom risikoen for nosokomiel lungebetændelse, hjerte-associeret morbilitet og død. På den anden side resulterer fravænning for tidligt ofte i reintubation, som er forbundet med komplikationer svarende til dem ved langvarig ventilation.
Formålet med dette forsøg er at etablere en evidensbaseret tilgang til fravænning og at afgøre, hvornår en patient er klar til at blive fravænnet fra mekanisk ventilation, og hvad der er den bedste fravænningsteknik.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Varese, Italien, 21100
- Rekruttering
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
Ledende efterforsker:
- Paolo Pelosi, Professor
-
Kontakt:
- Paolo Pelosi, Professor
- Telefonnummer: 0039-0332-278801
- E-mail: ppelosi@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder højere end 18 år
- PaO2/FiO2 større eller lig med 150 med PEEP lig med eller lavere end 10, og minutventilation mindre end 15 l/min.
- Temperatur lavere end 38,5°C
- Stabil hæmodynamik: HR 60-125 b/min, SBP 90-160 mmHg uden eller med dopamin lavere end 10 gamma/Kg/min eller dobutamin lavere end 10 gamma/Kg/min, ingen akutte arytmier
- Hb højere end 8 g/dl
- GCS højere eller lig med 9
- Den behandlende læge skal acceptere, at patienten er i stabile forhold og klar til at blive vænnet fra ventilatoren
Ekskluderingskriterier:
- tilstedeværelse af kroniske neuromuskulære sygdomme
- behov for kirurgisk indgreb inden for de næste 72 timer
- vanskelig tracheal intubation
- trakeostomiserede patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
BIPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) målrettet mod: TV 6-8 ml/kg, total RR 10-30/min, PEEP og FiO2 reguleret på Sat større end 92% (med spontan RR mellem 20-40%)
|
|
|
Eksperimentel: 2
PSV (trykstøtteventilation) målrettet: TV 6-8 ml/kg,total RR 10-30/min, PEEP og FiO2 reguleret på Sat større end 92, minimum 7 cmH2O PS tolereres.
|
|
|
Eksperimentel: 3
PSV+CPAP (kontinuerligt positivt luftvejstryk) målrettet mod: PSV: TV 6-8 ml/kg,total RR 10-30/min, PEEP og FiO2 reguleret på lørdag større end 92, minimum 7 cmH2O PS tolereres, CPAP (5-10 cmH2O) mindst 2 timer om dagen.
Hvis der i løbet af CPAP-perioderne opstår mindst 1 af kriterierne for T-rørtestsvigt, vil patienterne straks vende tilbage til PSV.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
1. Dage med intubation 2. Dage med mekanisk ventilation
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
1. Dagen for eventuel trakeostomi 2. Organsvigt 3. Dødeligheden ved 28° dag 4. Udfald ved 6 måneder
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paolo Pelosi, Professor, Universita' Degli Studi Dell'Insubria
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1500 (CSL Behring)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut respirationssvigt
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRumah Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot SoebrotoRekrutteringAcute respiratory distress syndromIndonesien
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Ikke rekrutterer endnu
-
Fayoum UniversityIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Ikke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdRekrutteringAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Changchun Tuohua Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
-
Southeast University, ChinaRekrutteringAcute respiratory distress syndromKina
Kliniske forsøg med BIPAP
-
Philips RespironicsAfsluttetSøvnforstyrret vejrtrækning | Søvnapnø, CentralForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetObstruktiv søvnapnø | Rygmarvsskade | HyperkapniForenede Stater
-
Association Nationale pour les Traitements A Domicile...AfsluttetFedme HypoventilationssyndromFrankrig
-
Philips RespironicsAfsluttetSøvnforstyrret vejrtrækningForenede Stater
-
Philips RespironicsAfsluttetSøvnforstyrret vejrtrækning | Søvnapnø, CentralForenede Stater
-
United Christian HospitalAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom | Hyperkapnisk respirationssvigtHong Kong
-
Istanbul Demiroglu Bilim UniversityIstanbul Sureyyapasa Chest Diseases and Chest Surgery Training and Research...Ikke rekrutterer endnuDiafragmaproblemer | KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom) | BIPAP Bifasisk intermitterende positivt luftvejstryk | UltralyddiagnostikTyrkiet (Türkiye)
-
University of British ColumbiaIkke rekrutterer endnuSøvnapnø | Rygmarvsskader (SCI) | Søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) | Cervikal rygmarvsskadeCanada
-
Germans Trias i Pujol HospitalAfsluttetCovid19 | Non-invasiv ventilation | Nød; Respiratorisk syndrom, voksenSpanien
-
Assiut UniversityUkendt