- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00538746
Effect van meer spierwerk tijdens verschillende ontwenningsstrategieën bij ernstig zieke patiënten
De meeste patiënten die op de intensive care worden opgenomen, hebben mechanische beademing nodig. Het ontwennen van geassisteerde/gecontroleerde beademing begint wanneer we vaststellen dat de patiënt voldoende is hersteld van acuut ademhalingsfalen.
Als het spenen wordt uitgesteld, nemen de kosten toe, evenals de risico's van nosocomiale longontsteking, hartgerelateerde mortaliteit en overlijden. Aan de andere kant resulteert te vroeg spenen vaak in hertubatie, wat gepaard gaat met complicaties die vergelijkbaar zijn met die van langdurige beademing.
Het doel van dit onderzoek is om een evidence-based benadering van ontwenning vast te stellen en om te bepalen wanneer een patiënt klaar is om te worden ontwennen aan mechanische beademing, en wat de beste ontwenningstechniek is.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Varese, Italië, 21100
- Werving
- Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi
-
Hoofdonderzoeker:
- Paolo Pelosi, Professor
-
Contact:
- Paolo Pelosi, Professor
- Telefoonnummer: 0039-0332-278801
- E-mail: ppelosi@hotmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd hoger dan 18 jaar
- PaO2/FiO2 hoger dan of gelijk aan 150 met PEEP gelijk aan of lager dan 10, en minuutventilatie lager dan 15 l/min
- Temperatuur lager dan 38,5°C
- Stabiele hemodynamica: HR 60-125 b/min, SBP 90-160 mmHg zonder of met dopamine lager dan 10 gamma/kg/min of dobutamine lager dan 10 gamma/kg/min, geen acute aritmieën
- Hb hoger dan 8 g/dl
- GCS hoger of gelijk aan 9
- De behandelende arts moet ermee instemmen dat de patiënt in stabiele toestand verkeert en klaar is om van de beademing te worden ontdaan
Uitsluitingscriteria:
- aanwezigheid van chronische neuromusculaire aandoeningen
- chirurgische ingreep nodig is binnen de volgende 72 uur
- moeilijke tracheale intubatie
- patiënten met een tracheotomie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 1
BIPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) gericht op: TV 6-8 ml/kg, totale RR 10-30/min, PEEP en FiO2 geregeld op Sat groter dan 92% (met spontane RR tussen 20-40%)
|
|
Experimenteel: 2
PSV (drukondersteunende beademing) gericht op: TV 6-8 ml/kg, totaal RR 10-30/min, PEEP en FiO2 gereguleerd op Sat hoger dan 92, minimaal 7 cmH2O PS wordt getolereerd.
|
|
Experimenteel: 3
PSV+CPAP (continue positieve luchtwegdruk) gericht op: PSV: TV 6-8 ml/kg, totale RR 10-30/min, PEEP en FiO2 gereguleerd op Sat hoger dan 92, minimaal 7 cmH2O PS wordt getolereerd, CPAP (5-10 cmH2O) minimaal 2 uur per dag.
Als tijdens de CPAP-periodes minstens 1 van de criteria T-buistest mislukt, komen de patiënten onmiddellijk terug naar PSV.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
1. Dagen van intubatie 2. Dagen van mechanische beademing
Tijdsspanne: 28 dagen
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
1. De dag van de uiteindelijke tracheostoma 2. Orgaanfalen 3. De mortaliteit op dag 28° 4. Resultaat na 6 maanden
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Paolo Pelosi, Professor, Universita' degli Studi dell'Insubria
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1500 (CSL Behring)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acuut ademhalingsfalen
-
University Hospital, Strasbourg, FranceOnbekendAcute Respiratory Distress Syndrome na hartchirurgie onder cardiopulmonale bypassFrankrijk
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...307 Hospital of PLA; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; Beijing 302 Hospital en andere medewerkersVoltooidNeonatale Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)China
-
Tanta UniversityWervingAcuut longletsel/acuut ademhalingsproblemensyndroom (ARDS) | Respiratory Distress Syndrome, pediatrischEgypte
-
University of MinnesotaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National Institutes...WervingInfluenza | Nieuw respiratoir virus-1 Midden-Oosters respiratoir syndroom coronavirus (MERS-CoV) | Novel Respiratory Virus-2 Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus (SARS-CoV)Verenigde Staten, Australië, Spanje, Denemarken, Griekenland, Argentinië, Verenigd Koninkrijk, België, Chili, Duitsland, Peru, Thailand
-
VA Office of Research and DevelopmentVoltooidCommunity Acquired Respiratory Disease SyndroomVerenigde Staten, Puerto Rico
-
Peking Union Medical College HospitalOnbekendARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Acute Cor PulmonaleChina
-
University Hospital, GhentVoltooidARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Respiratoire acidoseBelgië
-
University Hospital, GhentVoltooidVenoveneuze extracorporale CO2-verwijdering bij ARDS-patiënten om respiratoire acidose te behandelenACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROMEBelgië
-
University Hospital, AngersVoltooidAcuut longletsel | ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) | Positieve eindexpiratoire druk (PEEP) | Elektrische impedantietomografie (EIT)Frankrijk
-
University Hospital Schleswig-HolsteinUniversity College, London; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam... en andere medewerkersVoltooidAcute respiratory distress syndrome | Infant Respiratory Distress Syndroom | Acute bronchiolitisNederland, Finland, Cyprus
Klinische onderzoeken op BIPAP
-
Association Nationale pour les Traitements A Domicile...VoltooidObesitas Hypoventilatie SyndroomFrankrijk
-
Philips RespironicsVoltooidSlaap verstoorde ademhaling | Slaapapneu, CentraalVerenigde Staten
-
Philips RespironicsBeëindigdSlaap verstoorde ademhalingVerenigde Staten
-
University of MichiganVoltooidObstructieve slaapapneu | Ruggengraat letsel | HypercapnieVerenigde Staten
-
Philips RespironicsVoltooidSlaap verstoorde ademhaling | Slaapapneu, CentraalVerenigde Staten
-
United Christian HospitalVoltooidChronische obstructieve longziekte | Hypercapnisch ademhalingsfalenHongkong
-
Philips RespironicsVoltooidChronische obstructieve longziekte (COPD)Verenigde Staten
-
University Medical Center GroningenWervingSlokdarmkanker | NSCLC | Bijwerking van radiotherapie | Kwaadaardig lymfoomNederland
-
McGill University Health Centre/Research Institute...University of CalgaryGeschorst
-
OhioHealthBeëindigdAdemhalingsfalenVerenigde Staten