- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00869973
Aprepitant til forebyggelse af forsinket emesis induceret af cyclophosphamid Plus antracykliner hos brystkræftpatienter
Aprepitant til forebyggelse af forsinket emesis induceret af moderat emetogen kemoterapi (Cyclophosphamid Plus Anthracyclines) hos brystkræftpatienter: en dobbeltblind randomiseret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase III, dobbeltblindt, randomiseret forsøg, for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af aprepitant til forebyggelse af forsinket emesis hos patienter med brystkræft, der for første gang har fået kemoterapi med cyclophosphamid plus antracykliner.
Undersøgelsen vil blive udført i løbet af den første cyklus af kemoterapi.
Til forebyggelse af akut opkastning vil alle patienter før kemoterapi modtage:
- dexamethason 8 mg iv på 15 minutter, 30 minutter før kemoterapi;
- palonosetron 0,25 mg iv bolus, 30 minutter før kemoterapi
- aprepitant 125 mg oralt, 60 minutter før kemoterapi
Efter 24 timer efter indgivelse af kemoterapi vil patienter blive randomiseret til at modtage:
A) dexamethason 4 mg oralt: 24 timer efter kemoterapi og kl. 20.00 på dag 2, derefter kl. 8.00 og 20.00 på dag 3.
B) Aprepitant 80 mg oralt: 24 timer efter kemoterapi på dag 2 og derefter kl. 8 på dag 3.
Patienterne vil modtage prochlorperazinstikpiller som redningsmedicin mod vigtig kvalme og opkastning (> 2 episoder) i dag 1-5 efter kemoterapi.
Patienterne vil modtage en dagbog, som inkluderer en Visual Analogue Scale (VAS) til evaluering af kvalme og opkastning. Alle patienter vil udfylde dagbogen, hvor patienter i 6 på hinanden følgende dage (dage 1-6) for hver dag vil rapportere antallet af opkastningsepisoder, intensiteten og varigheden af kvalme, enhver antiemetisk redningsmedicin og enhver bivirkning og dens behandling.
Derudover vil patienterne på dag 1 før kemoterapi og derefter på dag 6 udfylde FLIE (Functional Living Index-Emesis), et spørgeskema om virkningen af kvalme og opkastning på deres livskvalitet.
Primært slutpunkt er procentdelen af fuldstændige responser (ingen opkastning og ingen redningsbehandling) på dag 2-5 efter indgivelse af kemoterapi
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Terni, Italien, 05100
- Fausto Roila
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med brystkræft, der for første gang får kemoterapi med cyclophosphamid + antracykliner (FAC, FEC, AC, EC).
- patienter over 18 år og dem, der underskrev informeret samtykke
- tilstrækkelig prævention, hvis præmenopausale kvinder
Hvert andet kræftlægemiddel i de første 24 timer vil blive administreret efter afslutningen af cyclophosphamid plus antracyclin.
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der allerede har fået kemoterapi
- patienter, der modtager kemoterapi på dag 2-4 efter behandlingen
- patienter med samtidige alvorlige sygdomme eller med disposition for emeser såsom intestinal obstruktion, aktivt mavesår, hypercalcæmi og hjernemetastaser
- kontraindikationer for kortikosteroider (dvs. aktivt mavesår eller tidligere blødning fra mavesår
- patienter underkastet samtidig strålebehandling eller underkastet strålebehandling i de 15 dage før kemoterapi eller planlagt at modtage strålebehandling i løbet af de 8 dage efter kemoterapi
- patienter, der får andre samtidige antiemetiske behandlinger eller underkastet antiemetiske behandlinger inden for 24 timer før kemoterapi
- patienter med kvalme eller opkastning i 24 timer før kemoterapi
- patienter, der samtidig får steroider, undtagen når de administreres i fysiologiske doser
- patienter, der samtidig får benzodiazepiner, undtagen når de bruges til natlig sedation
- patienter med WBC-tal <3000/mm3 eller blodpladetal <70000/mm3
- patienter, der er gravide eller ammer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1
Aprepitant
|
Aprepitant 80 mg oralt: 24 timer efter kemoterapi på dag 2 og derefter kl. 8 på dag 3
|
Aktiv komparator: 2
dexamethason
|
dexamethason 4 mg oralt: 24 timer efter kemoterapi og kl. 20.00 på dag 2, derefter kl. 8.00 og 20.00 på dag 3
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Procentdel af fuldstændige responser (ingen opkastning og ingen redningsbehandling) på dag 2-5 efter indgivelse af kemoterapi
Tidsramme: 6 dage
|
6 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Evaluering af indvirkningen på livskvaliteten af de to antiemetiske regimer
Tidsramme: 6 dage
|
6 dage
|
Evaluering af de prognostiske faktorer for forsinket emesis hos patienter, der får en kombination af aprepitant, palonosetron og dexamethason til forebyggelse af akut opkastning
Tidsramme: 6 dage
|
6 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fausto Roila, MD, Oncology Division, S. Maria Hospital, Terni, Italy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roila F, Hesketh PJ, Herrstedt J; Antiemetic Subcommitte of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer. Prevention of chemotherapy- and radiotherapy-induced emesis: results of the 2004 Perugia International Antiemetic Consensus Conference. Ann Oncol. 2006 Jan;17(1):20-8. doi: 10.1093/annonc/mdj078. Epub 2005 Nov 28.
- Warr DG, Hesketh PJ, Gralla RJ, Muss HB, Herrstedt J, Eisenberg PD, Raftopoulos H, Grunberg SM, Gabriel M, Rodgers A, Bohidar N, Klinger G, Hustad CM, Horgan KJ, Skobieranda F. Efficacy and tolerability of aprepitant for the prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients with breast cancer after moderately emetogenic chemotherapy. J Clin Oncol. 2005 Apr 20;23(12):2822-30. doi: 10.1200/JCO.2005.09.050. Erratum In: J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5851. Dosage error in published abstract; MEDLINE/PubMed abstract corrected.
- Eisenberg P, Figueroa-Vadillo J, Zamora R, Charu V, Hajdenberg J, Cartmell A, Macciocchi A, Grunberg S; 99-04 Palonosetron Study Group. Improved prevention of moderately emetogenic chemotherapy-induced nausea and vomiting with palonosetron, a pharmacologically novel 5-HT3 receptor antagonist: results of a phase III, single-dose trial versus dolasetron. Cancer. 2003 Dec 1;98(11):2473-82. doi: 10.1002/cncr.11817.
- Gralla R, Lichinitser M, Van Der Vegt S, Sleeboom H, Mezger J, Peschel C, Tonini G, Labianca R, Macciocchi A, Aapro M. Palonosetron improves prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting following moderately emetogenic chemotherapy: results of a double-blind randomized phase III trial comparing single doses of palonosetron with ondansetron. Ann Oncol. 2003 Oct;14(10):1570-7. doi: 10.1093/annonc/mdg417.
- Italian Group For Antiemetic Research. Randomized, double-blind, dose-finding study of dexamethasone in preventing acute emesis induced by anthracyclines, carboplatin, or cyclophosphamide: J Clin Oncol. 2004 Feb 15;22(4):725-9. doi: 10.1200/JCO.2004.09.040. Erratum In: J Clin Oncol. 2004 May 15;22(10):2038.
- Italian Group for Antiemetic Research. Dexamethasone alone or in combination with ondansetron for the prevention of delayed nausea and vomiting induced by chemotherapy. N Engl J Med. 2000 May 25;342(21):1554-9. doi: 10.1056/NEJM200005253422102.
- Roila F, Ruggeri B, Ballatori E, Del Favero A, Tonato M. Aprepitant versus dexamethasone for preventing chemotherapy-induced delayed emesis in patients with breast cancer: a randomized double-blind study. J Clin Oncol. 2014 Jan 10;32(2):101-6. doi: 10.1200/JCO.2013.51.4547. Epub 2013 Dec 9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Tegn og symptomer, fordøjelsessystemet
- Opkastning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neurokinin-1-receptorantagonister
- Dexamethason
- Aprepitant
Andre undersøgelses-id-numre
- IGAR-02-2009
- 2008-001237-95
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Emesis
-
Mansoura UniversityUkendt
-
Karin JordanAfsluttet
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Afsluttet
-
Albany Medical CollegeAfsluttet
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttet
-
Hedvig Marie Egeland NordengAfsluttetMedicinadhærens | Emesis | Graviditet tidligtNorge
-
Hedvig Marie Egeland NordengAfsluttetHyperemesis Gravidarum | Emesis | Emesis graviditetNorge
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetKvalme | EmesisForenede Stater
-
S. Maria Hospital, TerniAfsluttet
-
University of PittsburghAfsluttetEmesisForenede Stater
Kliniske forsøg med Aprepitant
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetKemoterapi-induceret kvalme og opkastning
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttetRelativ biotilgængelighed af en ekstempore oral suspension af aprepitant hos raske voksne frivilligeKemoterapi-induceret kvalme og opkastningCanada
-
University Hospital, RouenAfsluttet
-
Sharon WalshNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Duke UniversityMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetPancreatitisForenede Stater
-
University of NebraskaTrukket tilbagePostoperativ kvalme og opkastningForenede Stater
-
Nuformix Technologies LimitedAfsluttetSund og raskDet Forenede Kongerige