- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00977756
IMPAACT P1058A: Farmakokinetiske virkninger af nye antiretrovirale lægemidler på børn, unge og unge voksne
IMPAACT P1058A: Intensive farmakokinetiske undersøgelser af nye klasser af antiretrovirale lægemiddelkombinationer hos børn, unge og unge voksne
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Antiretrovirale (ARV) medicinbehandlinger til børn, unge og unge voksne ordineres ofte baseret på lægemiddelresistens på grund af tidligere behandlingshistorie. For at finde en effektiv kur, skal klinikere ofte henvende sig til nyere lægemidler, før de er blevet fuldt testet i teenagere eller pædiatriske kliniske forsøg. Et af de første trin i at teste disse lægemidler er at vurdere lægemidlets farmakokinetik (PK) eller interaktion mellem lægemidler og krop. Denne undersøgelse, en opfølgningsprotokol til International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group (IMPAACT) P1058 undersøgelse, vil teste børn, unge og unge voksne, som allerede har fået ordineret behandlingsregimer med nye lægemidler. Studiet vil undersøge PK af medicinkombinationer med raltegravir, et nyt lægemiddel i den nye ARV-klasse af indgangshæmmere (EI'er); maraviroc, et nyt lægemiddel i den nye klasse af fusionshæmmere (FI'er); og etravirin, et nyt lægemiddel i klassen af ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere (NNRTI'er). Ældre medicin kan også bruges til at fuldføre disse regimer.
Deltagelse i denne undersøgelse vil vare mellem 1 og 7 uger og involvere mindst to klinikbesøg. Den første er et screenings- og indrejsebesøg, hvor en sygehistorie vil blive taget, og en fysisk undersøgelse og blodprøve vil blive afsluttet. Det andet besøg vil måle PK af medicinen. Under dette besøg vil deltagerne gennemføre de samme foranstaltninger som før-sygehistorie, fysisk undersøgelse, blodprøve - og derefter få en dosis af deres anti-HIV-medicin. Efter at have modtaget medicinen vil deltagerne blive overvåget og give blodprøver efter 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer. For gruppe G, H, I, J, K og L vil en intensiv 12-timers PK-undersøgelse blive planlagt efter mindst 30 dage på kombinationen af interesse. For alle grupper bør det intensive 12-timers PK-studie udføres inden for 35 dage (5 uger) efter screenings-/indgangsevalueringer. Medicin vil ikke blive givet gennem denne undersøgelse.
Resultaterne af de 12-timers medicinovervågningstest vil blive leveret til deltagernes læger inden for 6 uger. Hvis en læge på baggrund af disse resultater beslutter at ændre doseringen af en deltagers medicin, kan denne deltager blive bedt om at gennemføre et andet PK-besøg. Deltagerne skal have modtaget den reviderede dosis i mindst 14 dage, før PK-undersøgelsen kan gentages.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Univ. of Alabama Birmingham NICHD CRS (5096)
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Miller Children's Hospital Long Beach, CA NICHD CRS (5093)
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- Usc La Nichd Crs (5048)
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- UCSD Mother, Child & Adolescent HIV Program(4601)
-
San Francisco,, California, Forenede Stater, 94117
- Univ. of California San Francisco NICHD CRS (5091)
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90509
- Harbor (UCLA) Medical Center NICHD CRS (5045)
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90509
- Harbor Univeristy of California, Los Angeles (UCLA) Medical Center (603)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218-1088
- Childrens Hospital (U. Colorado, Denver) NICHD CRS (5052)
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Children's National Medical Center (5015)
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forenede Stater, 33316
- South Florida CDC Ft Lauderdale NICHD CRS (5055)
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami Pediatric Perinatal HIV/AIDS CRS (4201)
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33620
- University of South Florida Tampa (5018)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Cook County (5083)
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
- Chicago Children's CRS (4001)
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland NICHD CRS (5094)
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University NICHD CRS (5092)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Children's Hospital of Boston NICHD CRS (5009)
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center Ped. HIV Program NICHD CRS (5011)
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01605
- WNE Maternal Pediatric Adolescent AIDS CRS (7301)
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07103
- New Jersey Medical School (NJ) (2802)
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10457
- Bronx-Lebanon Hospital (6901)
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Jacobi Medical Center Bronx (5013)
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University NY (5012)
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Metropolitan Hospital (5003)
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia IMPAACT CRS (4101)
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- SUNY Stony Brook NICHD CRS (5040)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center (DUMC) (4701)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS (6701)
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- St. Jude/UTHSC CRS (6501)
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Texas Children's Hosp. CRS (3801)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Harborview Medical Center NICHD CRS (5027)
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Univ of Washington Children's Hospital Seattle (5017)
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- University of Washington NICHD CRS (5029)
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00927
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS (5031)
-
San Juan, Puerto Rico, 00936-5067
- University of Puerto Rico Pediatric HIV/AIDS Research (6601)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Visse laboratorieværdier modtaget inden for 5 uger efter datoen for screeningen eller indgangsevalueringerne
- HIV inficeret
- Stabil på det specificerede antiretrovirale (ARV) regime i 30 dage før screening og indtræden. ARV'er vil ikke blive leveret gennem denne protokol.
- Foreskrevet et af regimerne beskrevet i undersøgelsesdetaljerne af klinikeren på baggrund af klinisk behov (selvom tilgængeligheden af lægemiddelniveauer kan have været en faktor i den kliniske beslutningstagning). Beslutningen om at påbegynde kuren skal udelukkende have været den ordinerende læges beslutning.
- På ARV-kombinationen af interesse i mindst 14 dage og inden for 5 uger (35 dage) efter datoen for screeningsresultaterne
- Kropsoverfladeareal (BSA) på mindst 0,85 m2
- Deltagere i P1058 Version 1.0 og Version 2.0, som har skiftet til et regime, der er specificeret i adgangskriterierne, er kvalificerede til P1058A.
- Enhver licenseret formulering, der opnår disse doser, men uden at inkludere et forbudt lægemiddel, kan anvendes.
- Deltagere, der har tilmeldt sig P1058A (Gruppe G-L), og som efterfølgende skifter til en anden kur, der er specificeret i adgangskriterierne, er berettiget til at omregistrere sig til et efterfølgende trin af P1058A (fornyet samtykke kræves)
- Kvinder skal acceptere at bruge to pålidelige præventionsmetoder, hvoraf den ene skal være en barrieremetode, mens de tager undersøgelsesmedicin og i 6 uger efter undersøgelsestestning
- Dokumentation for tilstedeværelse af en R5-tropisk virus ved start af behandling med maraviroc (MVC)
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Hæmoglobinniveau mindre end 8,5 g/dL
- Klinisk tegn på pancreatitis som defineret ved moderate kliniske symptomer
- Behandling med ethvert anti-HIV- eller ikke-ARV-lægemiddel, der kunne interagere med lægemidler under farmakokinetisk (PK) undersøgelse i de 14 dage før studiestart
- Kendt allergi, følsomhed eller overfølsomhed over for komponenter i to eller flere undersøgelsesspecificerede lægemidler eller deres formulering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe G
Deltagerne vil modtage en medicinkur inklusive RAL + ATV + RTV.
|
400 mg to gange dagligt (BID)
Andre navne:
300 mg dagligt
Andre navne:
100 mg dagligt, dosering efter vægt i gruppe I
Andre navne:
|
|
Gruppe H
Deltagerne vil modtage en medicinkur inklusive RAL + TDF.
|
400 mg to gange dagligt (BID)
Andre navne:
300 mg dagligt
Andre navne:
|
|
Gruppe I
Deltagerne vil modtage en medicinkur inklusive ETV + DRV + RTV.
|
100 mg dagligt, dosering efter vægt i gruppe I
Andre navne:
200 mg BID
Andre navne:
Dosering efter vægt
Andre navne:
|
|
Gruppe J
Deltagerne vil modtage en medicinkur, herunder MVC + ATV + RTV.
|
300 mg dagligt
Andre navne:
100 mg dagligt, dosering efter vægt i gruppe I
Andre navne:
150 mg BID i gruppe J og K; 600 mg BID i gruppe L
Andre navne:
|
|
Gruppe K
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling, herunder MVC + LPV + RTV.
|
100 mg dagligt, dosering efter vægt i gruppe I
Andre navne:
150 mg BID i gruppe J og K; 600 mg BID i gruppe L
Andre navne:
Sammensætning af 400 mg lopinavir og 100 mg ritonavir, taget to gange dagligt
Andre navne:
|
|
Gruppe L
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling inklusive MVC + RAL + ETV.
|
400 mg to gange dagligt (BID)
Andre navne:
200 mg BID
Andre navne:
150 mg BID i gruppe J og K; 600 mg BID i gruppe L
Andre navne:
|
|
Arm M
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling af DRV
|
|
|
Arm N
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling af DRV
|
|
|
Arm O
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling af uforstærket ATV
|
|
|
Arm P
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling af RPV
|
|
|
Arm Q
Deltagerne vil modtage en medicinbehandling af RPV
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Steady state farmakokinetik (PK) af raltegravir administreret i kombination med atazanavir/ritonavir eller tenofovir eller maraviroc/etravirin til ældre børn, unge og unge voksne
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
|
Steady state PK af etravirin givet til ældre børn, unge og unge voksne
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
|
Steady state PK af maraviroc administreret i kombination med atazanavir/ritonavir eller lopinavir/ritonavir til ældre børn, unge og unge voksne
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
|
Steady state PK af maraviroc (600 mg to gange dagligt [BID]) givet i kombination med raltegravir og etravirin (en proteasehæmmer [PI]-besparende regime) til ældre børn, unge og unge voksne
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forholdet mellem Tanner-stadiet og PK af regimerne af interesse hos børn og unge
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
|
Forbindelser mellem PK-parametrene og polymorfismer, der kan påvirke de antiretrovirale midler (ARV'er) af interesse hos ældre børn, unge og unge voksne
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
|
Uønskede hændelser forbundet med ARV'erne af interesse
Tidsramme: Målt hele vejen igennem
|
Målt hele vejen igennem
|
|
Steady state PK af darunavir/ritonavir administreret til ældre børn, unge og unge voksne
Tidsramme: Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Målt ved baseline og 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter dosering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Jennifer R. King, PharmD, University of Alabama at Birmingham
- Studiestol: Ram Yogev, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Guidelines for the use of antiretroviral agents in pediatric HIV infection. Center for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep. 1998 Apr 17;47(RR-4):1-43. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1998 Apr 24;47(15):315.
- Iwamoto M, Wenning LA, Petry AS, Laethem M, De Smet M, Kost JT, Breidinger SA, Mangin EC, Azrolan N, Greenberg HE, Haazen W, Stone JA, Gottesdiener KM, Wagner JA. Minimal effects of ritonavir and efavirenz on the pharmacokinetics of raltegravir. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Dec;52(12):4338-43. doi: 10.1128/AAC.01543-07. Epub 2008 Oct 6.
- Wenning LA, Friedman EJ, Kost JT, Breidinger SA, Stek JE, Lasseter KC, Gottesdiener KM, Chen J, Teppler H, Wagner JA, Stone JA, Iwamoto M. Lack of a significant drug interaction between raltegravir and tenofovir. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Sep;52(9):3253-8. doi: 10.1128/AAC.00005-08. Epub 2008 Jul 14.
- Cressey TR, Hazra R, Wiznia A, Foca M, Jean-Philippe P, Graham B, King JR, Britto P, Carey VJ, Acosta EP, Yogev R; IMPAACT P1058A Team. Pharmacokinetics of Unboosted Atazanavir in Treatment-experienced HIV-infected Children, Adolescents and Young Adults. Pediatr Infect Dis J. 2016 Dec;35(12):1333-1335. doi: 10.1097/INF.0000000000001320.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- HIV-fusionshæmmere
- Virale fusionsproteinhæmmere
- CCR5-receptorantagonister
- Tenofovir
- Raltegravir kalium
- Ritonavir
- Lopinavir
- Maraviroc
- Darunavir
- Etravirin
- Atazanavirsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- IMPAACT P1058A
- U01AI068632 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Raltegravir (RAL)
-
Hospital Carlos III, MadridUkendt
-
University of NebraskaAfsluttet
-
Germans Trias i Pujol HospitalFundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y...AfsluttetHIV-infektionerSpanien
-
Germans Trias i Pujol HospitalFundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y...Afsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-infektionCanada, Tyskland, Forenede Stater, Spanien, Frankrig, Australien, Puerto Rico, Italien, Belgien, Mexico, Schweiz, Portugal, Holland, Det Forenede Kongerige
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Merck Sharp & Dohme LLCUkendt
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Sydafrika, Brasilien, Tanzania, Thailand
-
Association Pour la Recherche en InfectiologieUkendt
-
Kirby InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHIV-infektionAustralien
-
AbbottMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHuman immundefektvirusinfektionForenede Stater, Canada, Frankrig, Italien, Polen, Puerto Rico, Spanien