- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00977756
IMPAACT P1058A: Wpływ farmakokinetyczny nowych leków przeciwretrowirusowych na dzieci, młodzież i młodych dorosłych
IMPAACT P1058A: Intensywne badania farmakokinetyczne nowych klas kombinacji leków przeciwretrowirusowych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Schematy leczenia przeciwretrowirusowego (ARV) dla dzieci, młodzieży i młodych dorosłych są często przepisywane na podstawie lekooporności z powodu wcześniejszego leczenia. Aby znaleźć skuteczny schemat, klinicyści często muszą sięgać po nowsze leki, zanim zostaną one w pełni przetestowane w badaniach klinicznych z udziałem młodzieży lub dzieci. Jednym z pierwszych kroków w testowaniu tych leków jest ocena farmakokinetyki leku (PK), czyli interakcji między lekami a organizmem. To badanie, stanowiące kontynuację protokołu badania P1058 International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group (IMPAACT) P1058, przetestuje dzieci, młodzież i młodych dorosłych, którym już przepisano nowe leki. W badaniu zbadana zostanie farmakokinetyka kombinacji leków zawierających raltegrawir, nowy lek z nowej klasy inhibitorów wejścia ARV (EI); marawirok, nowy lek z nowej klasy inhibitorów fuzji (FI); oraz etrawiryna, nowy lek z klasy nienukleozydowych inhibitorów odwrotnej transkryptazy (NNRTI). Starsze leki mogą być również stosowane w celu uzupełnienia tych schematów.
Udział w tym badaniu będzie trwał od 1 do 7 tygodni i będzie obejmował co najmniej dwie wizyty w klinice. Pierwszym z nich jest wizyta przesiewowa i wstępna, podczas której zostanie zebrany wywiad lekarski oraz przeprowadzone zostanie badanie fizykalne i badanie krwi. Podczas drugiej wizyty zostanie zmierzona farmakokinetyka leków. Podczas tej wizyty uczestnicy przejdą te same czynności, co przed – wywiad lekarski, badanie fizykalne, badanie krwi – a następnie otrzymają dawkę swojego schematu leczenia przeciw HIV. Po otrzymaniu leków uczestnicy będą monitorowani i pobiorą próbki krwi po 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzinach. Dla grup G, H, I, J, K i L zostanie zaplanowane intensywne 12-godzinne badanie farmakokinetyczne po co najmniej 30 dniach stosowania kombinacji będącej przedmiotem zainteresowania. W przypadku wszystkich grup intensywne 12-godzinne badanie farmakokinetyczne powinno zostać przeprowadzone w ciągu 35 dni (5 tygodni) od oceny przesiewowej/wstępnej. W ramach tego badania nie będą dostarczane leki.
Wyniki 12-godzinnych testów monitorowania leków zostaną dostarczone lekarzom uczestników w ciągu 6 tygodni. Jeśli na podstawie tych wyników lekarz zdecyduje o zmianie dawki leku uczestnika, uczestnik ten może zostać poproszony o odbycie drugiej wizyty PK. Uczestnicy muszą otrzymywać zmienioną dawkę przez co najmniej 14 dni przed powtórzeniem badania farmakokinetycznego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
San Juan, Portoryko, 00927
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS (5031)
-
San Juan, Portoryko, 00936-5067
- University of Puerto Rico Pediatric HIV/AIDS Research (6601)
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Univ. of Alabama Birmingham NICHD CRS (5096)
-
-
California
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
- Miller Children's Hospital Long Beach, CA NICHD CRS (5093)
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- Usc La Nichd Crs (5048)
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92103
- UCSD Mother, Child & Adolescent HIV Program(4601)
-
San Francisco,, California, Stany Zjednoczone, 94117
- Univ. of California San Francisco NICHD CRS (5091)
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90509
- Harbor (UCLA) Medical Center NICHD CRS (5045)
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone, 90509
- Harbor Univeristy of California, Los Angeles (UCLA) Medical Center (603)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218-1088
- Childrens Hospital (U. Colorado, Denver) NICHD CRS (5052)
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Medical Center (5015)
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33316
- South Florida CDC Ft Lauderdale NICHD CRS (5055)
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33136
- University of Miami Pediatric Perinatal HIV/AIDS CRS (4201)
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33620
- University of South Florida Tampa (5018)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Cook County (5083)
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Chicago Children's CRS (4001)
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland NICHD CRS (5094)
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University NICHD CRS (5092)
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Children's Hospital of Boston NICHD CRS (5009)
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston Medical Center Ped. HIV Program NICHD CRS (5011)
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01605
- WNE Maternal Pediatric Adolescent AIDS CRS (7301)
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- New Jersey Medical School (NJ) (2802)
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10457
- Bronx-Lebanon Hospital (6901)
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Jacobi Medical Center Bronx (5013)
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University NY (5012)
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Metropolitan Hospital (5003)
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia IMPAACT CRS (4101)
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- SUNY Stony Brook NICHD CRS (5040)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center (DUMC) (4701)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS (6701)
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- St. Jude/UTHSC CRS (6501)
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hosp. CRS (3801)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Harborview Medical Center NICHD CRS (5027)
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Univ of Washington Children's Hospital Seattle (5017)
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- University of Washington NICHD CRS (5029)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niektóre wartości laboratoryjne otrzymane w ciągu 5 tygodni od daty badania przesiewowego lub oceny wstępnej
- zakażony wirusem HIV
- Stabilny w określonym schemacie przeciwretrowirusowym (ARV) przez 30 dni przed badaniem przesiewowym i wejściem. W ramach tego protokołu leki antyretrowirusowe nie będą dostarczane.
- Przepisał jeden ze schematów opisanych w szczegółach badania przez klinicystę na podstawie potrzeby klinicznej (chociaż dostępność poziomów leku mogła być czynnikiem przy podejmowaniu decyzji klinicznych). Decyzja o rozpoczęciu schematu musiała być wyłącznie decyzją lekarza przepisującego.
- Interesująca kombinacja ARV przez co najmniej 14 dni i w ciągu 5 tygodni (35 dni) od daty wyników badań przesiewowych
- Powierzchnia ciała (BSA) co najmniej 0,85 m2
- Uczestnicy P1058 w wersji 1.0 i wersji 2.0, którzy przeszli na schemat określony w kryteriach wstępnych, kwalifikują się do P1058A.
- Można użyć dowolnego licencjonowanego preparatu, który osiąga te dawki, ale bez niedozwolonego leku.
- Uczestnicy, którzy zarejestrowali się w P1058A (Grupy G-L), a następnie przejdą na inny schemat określony w kryteriach wstępnych, są uprawnieni do ponownej rejestracji na kolejny etap P1058A (wymagana ponowna zgoda)
- Kobiety muszą wyrazić zgodę na stosowanie dwóch niezawodnych metod antykoncepcji, z których jedna musi być metodą mechaniczną, podczas przyjmowania badanych leków i przez 6 tygodni po zakończeniu badania
- Dokumentacja obecności wirusa R5-tropowego na początku leczenia marawirokiem (MVC)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią
- Poziom hemoglobiny poniżej 8,5 g/dl
- Kliniczne objawy zapalenia trzustki określone przez umiarkowane objawy kliniczne
- Leczenie jakimkolwiek lekiem przeciw HIV lub lekiem innym niż ARV, który może wchodzić w interakcje z lekami objętymi badaniem farmakokinetycznym (PK) w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania
- Znana alergia, nadwrażliwość lub nadwrażliwość na składniki dwóch lub więcej leków określonych w badaniu lub na ich postać
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa G
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia obejmujący RAL + ATV + RTV.
|
400 mg dwa razy dziennie (BID)
Inne nazwy:
300 mg dziennie
Inne nazwy:
100 mg dziennie, dawkowanie na wagę w grupie I
Inne nazwy:
|
|
Grupa H
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia zawierający RAL + TDF.
|
400 mg dwa razy dziennie (BID)
Inne nazwy:
300 mg dziennie
Inne nazwy:
|
|
Grupa I
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia obejmujący ETV + DRV + RTV.
|
100 mg dziennie, dawkowanie na wagę w grupie I
Inne nazwy:
200 mg dwa razy na dobę
Inne nazwy:
Dawkowanie na wagę
Inne nazwy:
|
|
Grupa J
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia obejmujący MVC + ATV + RTV.
|
300 mg dziennie
Inne nazwy:
100 mg dziennie, dawkowanie na wagę w grupie I
Inne nazwy:
150 mg BID w grupach J i K; 600 mg BID w grupie L
Inne nazwy:
|
|
Grupa K
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia obejmujący MVC + LPV + RTV.
|
100 mg dziennie, dawkowanie na wagę w grupie I
Inne nazwy:
150 mg BID w grupach J i K; 600 mg BID w grupie L
Inne nazwy:
Mieszanka zawierająca 400 mg lopinawiru i 100 mg rytonawiru, przyjmowana dwa razy na dobę
Inne nazwy:
|
|
Grupa L
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia obejmujący MVC + RAL + ETV.
|
400 mg dwa razy dziennie (BID)
Inne nazwy:
200 mg dwa razy na dobę
Inne nazwy:
150 mg BID w grupach J i K; 600 mg BID w grupie L
Inne nazwy:
|
|
Ramię M
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia DRV
|
|
|
Ramię N
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia DRV
|
|
|
Ramię O
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia niewzmocnionego ATV
|
|
|
Ramię P
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia RPV
|
|
|
Ramię Q
Uczestnicy otrzymają schemat leczenia RPV
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Farmakokinetyka w stanie stacjonarnym (PK) raltegrawiru podawanego w skojarzeniu z atazanawirem/rytonawirem lub tenofowirem lub marawirokiem/etrawiryną starszym dzieciom, młodzieży i młodym dorosłym
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Farmakokinetyka etrawiryny w stanie stacjonarnym podawana starszym dzieciom, młodzieży i młodym dorosłym
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Farmakokinetyka w stanie stacjonarnym marawiroku podawanego w skojarzeniu z atazanawirem/rytonawirem lub lopinawirem/rytonawirem starszym dzieciom, młodzieży i młodym dorosłym
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Farmakokinetyka w stanie stacjonarnym marawiroku (600 mg dwa razy na dobę [BID]) podawanego w skojarzeniu z raltegrawirem i etrawiryną (schemat oszczędzający inhibitor proteazy [PI]) starszym dzieciom, młodzieży i młodym dorosłym
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Związek między etapem Tannera a PK schematów będących przedmiotem zainteresowania u dzieci i młodzieży
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Zależności między parametrami farmakokinetycznymi a polimorfizmami, które mogą wpływać na leki przeciwretrowirusowe (ARV) będące przedmiotem zainteresowania starszych dzieci, młodzieży i młodych dorosłych
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
|
Zdarzenia niepożądane związane z interesującymi lekami ARV
Ramy czasowe: Mierzone na całej długości
|
Mierzone na całej długości
|
|
Farmakokinetyka darunawiru/rytonawiru w stanie stacjonarnym podawana starszym dzieciom, młodzieży i młodym dorosłym
Ramy czasowe: Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Mierzone na początku badania oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 12 godzin po podaniu
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jennifer R. King, PharmD, University of Alabama at Birmingham
- Krzesło do nauki: Ram Yogev, MD, Northwestern University Feinberg School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guidelines for the use of antiretroviral agents in pediatric HIV infection. Center for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep. 1998 Apr 17;47(RR-4):1-43. Erratum In: MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1998 Apr 24;47(15):315.
- Iwamoto M, Wenning LA, Petry AS, Laethem M, De Smet M, Kost JT, Breidinger SA, Mangin EC, Azrolan N, Greenberg HE, Haazen W, Stone JA, Gottesdiener KM, Wagner JA. Minimal effects of ritonavir and efavirenz on the pharmacokinetics of raltegravir. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Dec;52(12):4338-43. doi: 10.1128/AAC.01543-07. Epub 2008 Oct 6.
- Wenning LA, Friedman EJ, Kost JT, Breidinger SA, Stek JE, Lasseter KC, Gottesdiener KM, Chen J, Teppler H, Wagner JA, Stone JA, Iwamoto M. Lack of a significant drug interaction between raltegravir and tenofovir. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Sep;52(9):3253-8. doi: 10.1128/AAC.00005-08. Epub 2008 Jul 14.
- Cressey TR, Hazra R, Wiznia A, Foca M, Jean-Philippe P, Graham B, King JR, Britto P, Carey VJ, Acosta EP, Yogev R; IMPAACT P1058A Team. Pharmacokinetics of Unboosted Atazanavir in Treatment-experienced HIV-infected Children, Adolescents and Young Adults. Pediatr Infect Dis J. 2016 Dec;35(12):1333-1335. doi: 10.1097/INF.0000000000001320.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory integrazy HIV
- Inhibitory integrazy
- Inhibitory proteazy HIV
- Inhibitory wirusowych proteaz
- Inhibitory fuzji wirusa HIV
- Wirusowe inhibitory białek fuzyjnych
- Antagoniści receptora CCR5
- Tenofowir
- Raltegrawir Potas
- Rytonawir
- Lopinawir
- Marawirok
- Darunawir
- Etrawiryna
- Siarczan atazanawiru
Inne numery identyfikacyjne badania
- IMPAACT P1058A
- U01AI068632 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Raltegrawir (RAL)
-
London North West Healthcare NHS TrustNieznanyPrzewlekła niewydolność żylnaZjednoczone Królestwo
-
Moscow City Hospital named after A.K. EramishantsevPirogov Russian National Research Medical University; Vishnevsky Center of SurgeryZakończonyŻylaki | Refluks żylny | Przewlekła niewydolność żylna (CVI) | Przewlekłe zaburzenia żylne | Żyła odpiszczelowa (GSV) z chorobą refluksową żylnąFederacja Rosyjska
-
Azienda Policlinico Umberto IUniversity of Roma La SapienzaZakończony
-
Peking Union Medical CollegeNieznanyPROBLEM z AIDS/HIVChiny
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesMerck Sharp & Dohme LLC; ViiV HealthcareZakończonyLudzki wirus niedoboru odporności | LipohipertrofiaFrancja
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Afryka Południowa, Brazylia, Tanzania, Tajlandia
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Merck Sharp & Dohme LLCNieznany
-
Hospital Carlos III, MadridNieznany
-
University of NebraskaZakończony
-
Germans Trias i Pujol HospitalFundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y la Promoción...Zakończony