- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01070394
Effektivitet og varighed af virkning af åben behandling ved opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)-patienter behandlet med Lisdexamfetamin Dimesylate (Vyvanse)
Evaluering af farmakokinetik og profil af klinisk respons af subakut Lisdexamfetamin Dimesylate (Vyvanse) behandling vs. klinisk respons på subakut umiddelbar frigivelse blandet amfetaminsaltterapi ved ADHD hos voksne
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Protokoloversigt:
Effektivitet og varighed af virkning af åben behandling hos voksne ADHD-patienter behandlet med Lisdexamfetamin Dimesylate-LDX (Vyvanse)
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og varigheden af effekten af LDX til behandling af ADHD-symptomer hos voksne. Undersøgelsen vil være en 12-ugers åben udvidelse med 25 voksne deltagere, som gennemførte en cross-over undersøgelse af overholdelse/effektivitet af Adderall Immediate Release (IR) vs. Adderall Extended Release (XR).
Det sekundære mål er at give information om tolerabilitet, dosering og titrering af LDX i den voksne population med ADHD.
Yderligere femten deltagere vil blive rekrutteret ved hjælp af reklamer, og tidligere undersøgelser af Mental Health and Addictive Behavior Research Program (MHADRP) vil blive tilbudt behandling med LDX. Alle deltagere vil blive diagnosticeret med ADHD ved hjælp af Adult Clinician Diagnostic Scale (ACDS). Vi vil indsamle demografiske oplysninger, administrere den planlagte kliniske samtale for DSM-lidelser (SCID), indsamle sygehistorie, tidligere lægemiddelbehandling, og deltageren vil have en fysisk samtale med lægen. En koordinator vil give et elektrokardiogram (EKG) og tage en blodprøve til blodkemi og hæmatologi.
Tidsplan for begivenheder: Vyvanse Extension Screening Besøg
- Samtykke
- Demografi (skal tilføjes?)
- Fysisk
- Sygehistorie (skal tilføjes?)
- Tidligere lægemiddelbehandling
- Vitale (blodtryk-BP, puls-HR, respiration, vægt)
- Urin Drug screen
- Urin graviditetstest
- EKG
- Blodprøve
- SCID
- ACDS
Besøg i uge 0,1,2,3,4,6,8,10,12 (hvert besøg)
- ADHD-vurderingsskala (ADHD-RS)
- Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS)
- Clinical Global Impression (CGI)
- Vitale
- Pilleantal
- Bivirkninger (AE)/ Samtidig medicin (CM)
Besøg i uge 0,1,4,6,12 administrerer også
- Adult ADHD Medicin Rebound Scale (AMRS) (AM/PM)
- Adult ADHD Medicine Smoothness of Effect Scale (AMSES) (AM/PM)
- Wender-Reimherr Adult Attention Deficit Disorder Scale (WRAADS) (AM/PM)
De første 4 ugers behandling er en dosisjusteringsperiode (30-70 mg po qAM), efter de 4 uger, den fastlagte dosis forbliver i de resterende 8 ugers behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- På tidspunktet for samtykke er mellem 18-55 år inklusive.
- Opfyld DSM-IV kriterier for ADHD som vurderet af Adult ADHD Clinician Diagnostic Scale (ACDS) v1.2.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder skal teste negativ for graviditet på tidspunktet for tilmelding baseret på en uringraviditetstest og acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder er defineret som kvinder, der ikke er kirurgisk steriliserede og er mellem menarche og 2 år efter overgangsalderen.
- Skal have en tilfredsstillende medicinsk vurdering uden klinisk signifikante abnormiteter som bestemt af sygehistorie, fysisk undersøgelse, EKG og klinisk laboratorietest.
- Skal kunne sluge kapsler.
- Skal kunne påbegynde den daglige dosis af undersøgelsesmedicin om morgenen.
- Skal have fri for alle ADHD-behandlinger i en uge (psykostimulerende midler) og tre uger (ikke-stimulerende midler).
- Efter investigatorens opfattelse skal forsøgspersonen forstå og være i stand til, villig og tilbøjelig til fuldt ud at overholde undersøgelsesprocedurerne og begrænsningerne.
- Skal have givet underskrevet og dateret informeret samtykke i overensstemmelse med retningslinjerne for god klinisk praksis (GCP).
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere med et positivt urinlægemiddel resultat ved screening.
- Enhver, der opfylder de nuværende DSM-IV-TR-kriterier for alkohol eller enhver form for ikke-alkoholmisbrug eller afhængighedsforstyrrelse (undtagen nikotin).
- Deltagere med kontrollerede depressive lidelser eller angstlidelser må ikke deltage, hvis deres medicin efter hovedforskerens mening vil forstyrre sikkerheds- eller effektvurderinger.
- Deltagere med en hvilken som helst samtidig kronisk eller akut sygdom eller ustabil medicinsk tilstand, der efter undersøgelseslægens mening kan forvirre resultaterne af sikkerhedsvurderinger, øge risikoen for forsøgspersonen eller føre til vanskeligheder med at overholde protokollen.
- Deltagere med hypertension ved screening, angivet ved en blodtryksaflæsning på 135/90 og hjertefrekvens over 120bmp.
- Kvindelige deltagere i den fødedygtige alder, som tester positivt for graviditet på tidspunktet for tilmelding baseret på en uringraviditetstest, eller som ikke accepterer at bruge en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder er defineret som kvinder, der ikke er kirurgisk steriliserede og er mellem menarche og 2 år efter overgangsalderen.
- Deltagere, der arbejder nattevagt eller en anden tidsplan, der ville udelukke, at den daglige dosis af undersøgelsesmedicin påbegyndes om morgenen.
- Deltagere, som efter efterforskerens mening opfylder et af de udelukkelseskriterier, der er angivet på FDA-mærket for Vyvanse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: LDX behandling
Kvalificerede deltagere modtog 12 ugers åben behandling.
De, der var i behandling før baseline, gennemgik en udvaskningsperiode på 7 dage (for amfetamin eller methylphenidat) eller 28 dage (for atomoxetin eller anden medicin), før de påbegyndte LDX-behandling.
Startdosis var 30 mg/dag, som kunne titreres op med 20 mg/dag under besøg 2-6 (for en maksimal dosis på 70 mg/dag).
Efter undersøgerens skøn kunne dosis nedtitreres med 20 mg/dag under besøg 4-6.
Når først dosis var optimeret (efter besøg 6), blev dosis opretholdt i 8 uger.
|
30 mg, 50 mg eller 70 mg.
Oral kapsel, en gang om dagen, i 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Attention Deficit Hyperactivity Disorder- Rating Scale (ADHS-RS)
Tidsramme: 12 uger
|
ADHD-RS med ADHD-prompter for voksne er en semi-struktureret skala, der består af 18 elementer, der direkte svarer til de 18 DSM-IV symptomer på ADHD, og er designet til at vurdere den aktuelle symptomatologi19. Hvert punkt scores på en 4-punkts skala fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig). Hvert punkt på 18-punkts målingen scores på en 4-punkts skala fra 0 (ingen symptomer) til 3 (alvorlige symptomer) ), hvilket giver en mulig samlet score på 0-54. En score på 0-16 betyder "usandsynligt at have ADHD"; en score på 17-23 "Sandsynligvis at have ADHD" ; 24 eller derover - høj sandsynlighed for at have ADHD |
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i symptomrebound-score ved brug af Adult ADHD Medication Rebound Scale (AMRS).
Tidsramme: Uge 0 til uge 12
|
At evaluere symptomtilbageslag i løbet af en enkelt dag (vurderet via AMRS) med LDX-behandling.
Scoring på AMRS baseret på 38 elementer, hver scorede 0 (ingen), 1 (mild), 2 (moderat), 3 (alvorlig).
De lavest scorede enheder på en skala for 1 individ er 0, den højeste 114.
Nedenstående score er gennemsnitsscore for 33 analyserede patienter.
|
Uge 0 til uge 12
|
|
Ændring i mål for glathed af effekt ved brug af ADHD-medicin til voksne Glat effektskala (AMSES)
Tidsramme: Besøg 0 og 12
|
Adult ADHD Medication Smoothness of Effect Scale (AMSES) er en 6-punkts, frekvensbaseret, selvrapporteringsskala, der for nylig blev udviklet til at vurdere konsistensen og varigheden af virkningen af ADHD-medicin i løbet af dagen.
AMSES sammenligner effektiviteten af ADHD-medicin kort efter dosering med effektiviteten senere på dagen.
Respondenterne bliver bedt om at vurdere, hvor ofte effektiviteten af deres medicin var den samme 2 timer efter dosis, som den var 4, 6, 8, 10 og 12 timer efter dosis på en 0 til 4 skala (0 = aldrig, 1 = sjældent, 2 = nogle gange, 3 = ofte, 4 = meget ofte).
Derudover vurderer respondenterne, hvor ofte leveringen af deres medicin var konsistent og jævn i løbet af dagen på en visuel analog skala fra 0 (aldrig) til 100 (meget ofte).
|
Besøg 0 og 12
|
|
Korrelation mellem AMRS (In Clinic) og ADHD-RS
Tidsramme: Besøg 0 og 12
|
At korrelere symptomrebound gennem en enkelt dag (vurderet via AMRS) med et globalt (ADHD-RS) mål for effektiviteten af LDX-behandling.
AMRS og ADHD-RD score opnået på dag 0 og dag 12 vil være korreleret.
Pearsons korrelationskoefficienter for klinikvurderingen vil blive præsenteret for besøg 0 og 12.
|
Besøg 0 og 12
|
|
Ændring i korrelation mellem AMRS og TASS
Tidsramme: Besøg 0 og 12
|
At korrelere symptomrebound gennem en enkelt dag (vurderet via AMRS) med et tidsfølsomt (TASS) mål for effektiviteten af LDX-behandling.
En Pearsons korrelationskoefficient vil blive præsenteret.
AMRS- og TASS-score opnået på dag 0 og dag 12 vil blive korreleret.
Pearsons korrelationskoefficienter for klinikvurderingen vil blive præsenteret for besøg 0 og 12.
|
Besøg 0 og 12
|
|
Korrelation mellem AMRS i klinikken og ASRS v.1.1 Symptom-tjekliste
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
At korrelere symptomrebound gennem en enkelt dag (vurderet via AMRS) med en selvvurdering af ADHD-symptomer.
En Pearsons korrelationskoefficient vil blive præsenteret.
AMRS og selvvurdering af ADHD-score opnået på dag 0 og dag 12 vil blive korreleret.
Pearsons korrelationskoefficienter for klinikvurderingen vil blive præsenteret for besøg 0 og 12.
|
Baseline til uge 12
|
|
Psykometrisk validering af AMRS
Tidsramme: Uge 0-12
|
At udføre sekundære psykometriske valideringer af AMRS ved hjælp af Cronbachs alfa-koefficienter.
|
Uge 0-12
|
|
Psykometrisk validering af AMSES
Tidsramme: Uge 0-12
|
At udføre sekundære psykometriske valideringer af AMSES ved hjælp af Cronbachs alfa-koefficienter.
|
Uge 0-12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Adler LA, Alperin S, Leon T, Faraone S. Clinical effects of lisdexamfetamine and mixed amphetamine salts immediate release in adult ADHD: results of a crossover design clinical trial. Postgrad Med. 2014 Sep;126(5):17-24. doi: 10.3810/pgm.2014.09.2796.
- Mattingly GW, Weisler RH, Young J, Adeyi B, Dirks B, Babcock T, Lasser R, Scheckner B, Goodman DW. Clinical response and symptomatic remission in short- and long-term trials of lisdexamfetamine dimesylate in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. BMC Psychiatry. 2013 Jan 29;13:39. doi: 10.1186/1471-244X-13-39.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Opmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Hyperkinesi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Lisdexamfetamin Dimesylate
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-00510
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder
-
King's College LondonAktiv, ikke rekrutterendeAttention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder SymptomerDet Forenede Kongerige
-
Children's National Research InstituteRekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder | TILFØJE | ADHD Overvejende uopmærksom type | ADHD - kombineret type | ADHD, overvejende hyperaktiv - impulsiv | Attention-Deficit Disorder i ungdomsårene | Attention-Deficit Hyperactivity...Forenede Stater
-
University of Texas at AustinRekrutteringAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Louisiana State University...Rekruttering
-
Central South UniversityRekrutteringAttention-Deficit/Hyperactivity DisorderKina
-
Ornit CohenUkendtAttention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | Attention Deficit Disorder | Attention Deficit Disorders med hyperaktivitet | Attention Deficit Hyperactivity DisordersIsrael
-
Purdue Pharma LPAfsluttetAttention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
The Hospital for Sick ChildrenEhave; Ontario Brain InstituteAfsluttetAttention-deficit Hyperactivity DisorderCanada
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetAttention-deficit/Hyperactivity Disorder
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, TaiwanUkendtAttention Deficit/Hyperactivity DisorderTaiwan
Kliniske forsøg med LDX behandling
-
Dompé Farmaceutici S.p.AAfsluttet
-
Dompé Farmaceutici S.p.AAfsluttetNyopstået type 1-diabetesForenede Stater, Belgien, Georgien, Tyskland, Italien, Serbien
-
ShireAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Forenede Stater
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
Dompé Farmaceutici S.p.AAfsluttet
-
Dompé Farmaceutici S.p.ATrukket tilbageType I diabetesForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater