- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01293123
Raltegravir Cerebrospinalvæske farmakodynamisk undersøgelse hos HIV-inficerede individer
8. oktober 2019 opdateret af: Scott Letendre, University of California, San Diego
Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme virkningerne af HIV-integrasehæmmeren, raltegravir, i cerebrospinalvæske (CSF).
Dette vil blive opnået ved at indsamle CSF før og efter initiering af enten raltegravir eller et andet antiretroviralt middel, efavirenz, hver i kombination med to andre antiretrovirale midler.
Vurderinger vil omfatte HIV RNA-niveauer (viral belastning), neuropsykologiske tests, humørvurderinger og livskvalitetsvurderinger.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Kognitive lidelser fortsætter med at være en almindelig komplikation til HIV-sygdom, selvom potente antiretrovirale lægemidler kan reducere HIV til under påviselige niveauer og genoprette immunfunktionen.
Koncentrationer af de fleste antiretrovirale midler i nervesystemet er kun en brøkdel af koncentrationerne i blodet.
Som følge heraf kan HIV fortsat være til stede i nervesystemet, når det er under detektion i blod.
Et nyligt godkendt lægemiddel, raltegravir, når terapeutiske koncentrationer i cerebrospinalvæske og kan være effektivt til at kontrollere HIV-replikation i de primære målceller i hjernen, makrofager og mikroglia.
Baseret på dette kan raltegravir være et særligt effektivt lægemiddel til behandling af HIV-sygdom i nervesystemet.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme virkningerne af raltegravir i nervesystemet ved at måle HIV i CSF (via lumbalpunktur, også kendt som spinal taps) før og efter påbegyndelse af raltegravir-holdig antiretroviral behandling.
CSF er en tilgængelig væske, der giver et vindue til hjerneprocesser, herunder HIV-replikation og inflammation.
Styrken af raltegravir vil blive estimeret ved at beregne ændringen i HIV-virusmængden i CSF over tid.
Disse ændringer vil blive sammenlignet med dem efter påbegyndelse af et efavirenz-holdigt regime i en separat gruppe af individer.
To yderligere lægemidler (tenofovirdisoproxilfumarat, emtricitabin) vil blive kombineret med enten raltegravir eller efavirenz.
Neuropsykologisk præstation, humør, søvn og livskvalitetsvurdering vil også blive sammenlignet.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten raltegravir- eller efavirenz-holdig behandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
2
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92103
- UCSD Antiviral Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18-65 år;
- Integrer inhibitor-naive forsøgspersoner med klinisk indikation for at påbegynde RAL under opsyn af deres hiv-plejer;
- Baseline påviselige HIV-1 RNA niveauer ≥ 5000 kopier/ml i plasma og ≥ 500 kopier/ml i CSF;
- Absolut T-celle CD4+ undersæt mellem 200-500/mm3
- Individ, der er villig til at gennemgå serielle lumbale punkteringer som beskrevet i undersøgelsesevalueringer;
- Person, der er i stand til at give informeret samtykke til alle undersøgelsesprocedurer (hvis kognitivt svækket, skal individet bestå en evaluering for at sikre tilstrækkelig forståelse af samtykkedokumentet og procedurerne);
- Modtagelighed for alle undersøgelseslægemidler på Monogram Biosciences PhenoSense GT-assay.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikation mod lumbalpunktur, såsom aktuel koagulopati, trombocytopeni (blodplader under 50.000/µL) eller brug af antikoagulantia;
- Kognitive, psykiatriske eller stofmisbrugsforstyrrelser eller enhver anden medicinsk tilstand, der ville forstyrre undersøgelsesdeltagelsen, efter investigatorens mening;
- Større opportunistiske infektioner (f.eks. lungebetændelse, tuberkulose) inden for 30 dage;
- Brug af ordinerede lægemidler med kendte væsentlige interaktioner med undersøgelseslægemidlerne;
- Positiv HCV-serologi;
- HIV-associeret demens/Global Deterioration Scale ≥4;
- Graviditet;
- Serumkreatinin højere end 2,0 mg/dL;
- Total bilirubin eller alanin eller aspartat transaminaser mere end 3 gange den øvre grænse for normal
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Raltegravir
|
raltegravir 400 mg PO to gange dagligt
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Efavirenz
|
efavirenz 600 mg PO én gang dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cerebrospinalvæske HIV RNA niveauer
Tidsramme: 180 dage
|
Hældning af fald i HIV RNA-niveauer i CSF over tid
|
180 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neuropsykologisk præstation
Tidsramme: 180 dage
|
Ændring i neuropsykologisk præstation over 180 dage
|
180 dage
|
|
Mål for humør
Tidsramme: 180 dage
|
Ændring i humør over 180 dage
|
180 dage
|
|
Mål for søvn
Tidsramme: 180 dage
|
Ændring i selvrapporteret søvnpræstation over 180 dage.
|
180 dage
|
|
Mål for livskvalitet
Tidsramme: 180 dage
|
Ændring i selvrapporterende livskvalitet over 180 dage
|
180 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Scott Letendre, MD, University of California, San Diego
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2011
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. juni 2013
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. december 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. februar 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
9. februar 2011
Først opslået (SKØN)
10. februar 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
31. oktober 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. oktober 2019
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir kalium
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-0067
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebyggelse | HIV-risikoadfærd | HIV-rådgivning og testningForenede Stater
Kliniske forsøg med Raltegravir
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico, Sydafrika, Argentina, Brasilien, Botswana
-
ViiV HealthcareAfsluttetInfektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHIV-1 infektion | Kronisk nyreinsufficiensFrankrig
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAfsluttetHIV-infektioner | Infektion, Human Immundefekt VirusForenede Stater, Frankrig, Holland, Spanien, Taiwan, Australien, Belgien, Den Russiske Føderation, Canada, Det Forenede Kongerige, Mexico, Italien, Sydafrika, Rumænien, Argentina, Ungarn, Polen, Chile, Grækenland, Brasilien
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiAfsluttetInfektion, humant immundefektvirus ITyskland, Spanien, Frankrig, Australien, Forenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige, Italien, Den Russiske Føderation
-
Universidad Peruana Cayetano HerediaMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHTLV-I infektioner | Tropisk spastisk paraparesePeru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektioner | TuberkuloseSydafrika