Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Cabazitaxel - PF Induktion Kemoterapi

9. februar 2015 opdateret af: Krzysztof Misiukiewicz

Fase I undersøgelse af cabazitaxel - platinfluorouracil induktionskemoterapi hos patienter med lokalt avanceret planocellulært karcinom i hoved og nakke

Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme den første cyklus maksimale tolererede dosis (MTD) og den anbefalede fase II (RP2D) dosis af Cabazitaxel i kombination med cisplatin og opfølgende induktionskemoterapi hos patienter med lokalt fremskreden pladecellekarcinom i hovedet og hals i tre cyklusser.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De primære studiemål er følgende:

  • For at vurdere sikkerheden, den maksimalt tolererede dosis (MTD) og den dosisbegrænsende toksicitet af cabazitaxel, når det kombineres med cisplatin og opfølgende (FU) induktionskemoterapi hos patienter med lokalt fremskreden planocellulært karcinom i hoved og hals (SCCHN).
  • At etablere den anbefalede fase II-dosis af cabazitaxel i kombination med cisplatin og opfølgningsinduktion hos patienter med lokalt fremskreden pladecellekarcinom i hoved og hals.

De sekundære undersøgelsesmål, med hensyn til den kombinerede Cabazitaxel-Platinum Fluorouracil-kur hos patienter med nyligt diagnosticeret planocellulært karcinom i hoved og hals, er følgende:

  • For at vurdere toksicitetsprofilen
  • At vurdere den bedste overordnede responsrate (komplette og delvise responser) efter afslutning af 3 behandlingscyklusser
  • For at vurdere progressionsfri overlevelse (PFS) og samlet overlevelse (OS) efter 3 år Analyse af de sekundære variabler vil primært være beskrivende på grund af den lille stikprøvestørrelse. Alle resultater vil blive betragtet som hypotesegenererende for at blive bekræftet i en fremtidig undersøgelse.

Patient, for hvem der er indhentet informeret samtykke, og som har opfyldt inklusions-/eksklusionskriterierne efter at have fået screeningsevalueringen udført inden for et en-uges vindue, vil blive tildelt et dosisniveau i henhold til dosiseskaleringsreglen beskrevet i protokollen. Behandlingen består af en induktionskemoterapiperiode, som er den periode, hvor patienten skal gennemgå 3 cyklusser af Cabazitaxel-Platinum Fluorouracil (PF). Induktionskemoterapien vil blive efterfulgt af konsolideringsterapi, som er 6-7 ugers kemoterapibehandling eller kirurgi + restitutionstid, afhængigt af deres primære sted og generelle medicinske tilstand. Begge behandlingsperioder vil bestå af cirka 16 uger (9 ugers induktion og 7 ugers konsolidering, hvis kemoradiation strålebehandling (CRT)), eller kortere end 16 uger, hvis operation. Efter tre cyklusser vil patienterne blive vurderet for klinisk, radiografisk og patologisk respons på Cabazitaxel-Platinum Fluorouracil før påbegyndelse af kemoradiation strålebehandling eller operation. Patienter, som ikke gennemfører tre cyklusser af Cabazitaxel-Platinum Fluorouracil på grund af toksicitet, progressiv sygdom, valg eller anden medicinsk nødvendighed, vil blive behandlet med standard kemoradiation strålebehandling eller kirurgi afhængigt af deres primære sted og generelle medicinske tilstand. Når konsolideringsbehandlingen er afsluttet, vil opfølgningen af ​​patienterne vare i 3 år.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med kun stadium IV, tidligere ubehandlet, lokalt fremskreden SCCHN (patienter kan have haft tidligere operation, men ikke kemoterapi eller strålebehandling).
  • Under dosiseskaleringsfasen, før MTD og DLT etableres for cabazitaxel kombineret med cisplatin og FU-induktionskemoterapi, er de primære tilladte steder mundhulen, oropharynx, strubehovedet, hypopharynx, nasopharynx og ukendt primær uanset Human Papilloma Virus (HPV) status. Metastatisk SCCHN vil blive tilladt i eskaleringsfasen.
  • Når først MTD og DLT for cabazitaxel kombineret med cisplatin og FU-induktionskemoterapi er etableret (ekspansionskohorte), inkluderer primære steder mundhulen, oropharynx (kun HPV-negativ), larynx, hypopharynx, nasopharynx og ukendt primær (kun HPV-negativ). Ingen patienter med metastaser vil blive tilladt i denne fase (ekspansionskohorte).
  • Alder >/= 18 år
  • Eastern Cooperative Oncology Group PS 0-1
  • Forventet forventet levetid >/= 12 uger
  • Absolut neutrofilt antal (ANC) >/= 1,5 x 10^9/L, blodplader >/= 100 x 10^9/L; bilirubin </= 1,5 x øvre normalgrænse (ULN), aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALT) </= 2,5 x ULN eller </= 5 x ULN, hvis patienten har dokumenterede levermetastaser; serum kreatinin </= 1,5 x ULN
  • Patienter i ekspansionskohorterne skal have målbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer(RECIST)
  • Patienterne skal være tilgængelige for gentagen dosering og opfølgning
  • Patienter - både mænd og kvinder - med reproduktionspotentiale skal acceptere at praktisere effektive præventionsforanstaltninger under hele undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder skal give en negativ graviditetstest ved baseline og på dag 1
  • Patienter skal give mundtligt og skriftligt informeret samtykke for at deltage i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Lokalt fremskreden HPV-positiv oropharyngeal eller ukendt primær SCCHN kun for ekspansionskohorten (når MTD og DLT for cabazitaxel kombineret med cisplatin og FU-induktionskemoterapi er etableret).
  • Anamnese med betydelig hjertesygdom, medmindre sygdommen er velkontrolleret
  • Grad 2 perifer neuropati
  • Der vil ikke være tilladt et overdrevent alkoholforbrug
  • Alvorlig komorbid sygdom og ufrivilligt vægttab på mere end 20 % af kropsvægten i de 3 måneder forud for studiestart
  • Anamnese med cerebrovaskulær ulykke (CVA) inden for 12 måneder før registrering, eller som ikke er stabil
  • Anamnese med enhver psykiatrisk tilstand, der kan svække patientens evne til at forstå eller overholde kravene i undersøgelsen eller give informeret samtykke
  • Gravide eller ammende kvinder Gastrointestinale (GI) abnormiteter, herunder manglende evne til at tage oral medicin, behov for IV alimentation, aktivt mavesår eller tidligere kirurgiske procedurer, der påvirker absorptionen
  • Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som undersøgelseslægemidlet
  • Enhver form for aktiv anfaldsforstyrrelse
  • Brug af lægemidler, der har en risiko for at forårsage forlængelse af QT-intervallet inden for 14 dage før dag 1 dosering
  • Brug af stærke eller moderate CYP3A4- eller CYP1A2-hæmmere/-inducere, med undtagelse af lavdosissteroider, inden for 14 dage før dag 1-dosering
  • Symptomatiske hjernemetastaser, der ikke er stabile, kræver steroider, eller som har krævet stråling inden for de sidste 28 dage
  • Aktive eller ukontrollerede infektioner eller alvorlige sygdomme eller medicinske tilstande, der kan forstyrre patientens løbende deltagelse i undersøgelsen
  • Anamnese med hepatitis C eller Human Immunodeficiency Virus (HIV) infektion, autoimmun sygdom eller større organtransplantation.
  • Kirurgi, bestråling eller kemoterapi inden for de foregående 4 uger
  • Enhver anden samtidig kræftbehandling
  • Patienter vil blive udelukket, hvis de tidligere har modtaget kemoterapi, strålebehandling eller behandling med biologiske responsmodifikatorer (undtagen kurativt behandlet basal- eller pladecellekarcinom i huden eller karcinom in situ i livmoderhalsen)
  • Anamnese med colitis eller kronisk diarrésygdom
  • Anamnese med eller aktiv komorbid medicinsk tilstand, som efter investigatorens opfattelse ville medføre betydelig risiko for patienten.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Cabazitaxel 10mg/m2
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 10mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 10mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
Andre navne:
  • Cabazitaxel-PF induktionskemoterapi
Eksperimentel: Cabazitaxel 12,5 mg/m2
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 12,5 mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 12,5 mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
Andre navne:
  • Cabazitaxel-PF induktionskemoterapi
Eksperimentel: Cabazitaxel 15mg/m2
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 15mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 15mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
Andre navne:
  • Cabazitaxel-PF induktionskemoterapi
Eksperimentel: Cabazitaxel 17,5 mg/m2
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 17,5 mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 17,5 mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
Andre navne:
  • Cabazitaxel-PF induktionskemoterapi
Eksperimentel: Cabazitaxel 20mg/m2
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 20mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
  • Cabazitaxel på D1 Dosis: 20mg/m2 IV x 1 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter, blandet som beskrevet i protokol over 1 time Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • Cisplatin på D1 Dosis: 100 mg/m2 Vej: Intravenøs infusion over 60 minutter til 3 timer, blandet i 1000 ml normalt saltvand. Skema: Dag 1, hver 21. dag (+ 2 dage)
  • 5 Fluorouracil på D1-D4 Dosis: 800 mg/m2/dag Rute: 24-timers kontinuerlig infusion over 4 dage Tidsplan: Dag 1, 2, 3 og 4 i cyklus 1, 2 og 3 (hver 21. dag) + 2 dage)
Andre navne:
  • Cabazitaxel-PF induktionskemoterapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: ved 1 uge
MTD er defineret som dosisniveauet umiddelbart under DLT. Studiet vil blive udført, indtil MTD og anbefalet fase II-dosis er etableret.
ved 1 uge
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: ved 4 uger
MTD er defineret som dosisniveauet umiddelbart under DLT. Studiet vil blive udført, indtil MTD og anbefalet fase II-dosis er etableret.
ved 4 uger
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: ved 7 uger
MTD er defineret som dosisniveauet umiddelbart under DLT. Studiet vil blive udført, indtil MTD og anbefalet fase II-dosis er etableret.
ved 7 uger
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: ved 9 uger
MTD er defineret som dosisniveauet umiddelbart under DLT. Studiet vil blive udført, indtil MTD og anbefalet fase II-dosis er etableret.
ved 9 uger
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: ved 1 uge
DLT er defineret som en grad 3 toksicitet, der varer mere end 7 dage eller grad 4 eller 5 toksicitet, med undtagelse af febril neutropeni, som vil blive betragtet som ½ DLT pr. fuld dosis pr. episode. DLT vil være grundlaget for at bestemme MTD. Behandlingskohorter vil først blive doseret i eskalerende rækkefølge, efter at sikkerheden for det tidligere dosisniveau er etableret, eller indtil en MTD er blevet bestemt.
ved 1 uge
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: ved 4 uger
DLT er defineret som en grad 3 toksicitet, der varer mere end 7 dage eller grad 4 eller 5 toksicitet, med undtagelse af febril neutropeni, som vil blive betragtet som ½ DLT pr. fuld dosis pr. episode. DLT vil være grundlaget for at bestemme MTD. Behandlingskohorter vil først blive doseret i eskalerende rækkefølge, efter at sikkerheden for det tidligere dosisniveau er etableret, eller indtil en MTD er blevet bestemt.
ved 4 uger
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: ved 7 uger
DLT er defineret som en grad 3 toksicitet, der varer mere end 7 dage eller grad 4 eller 5 toksicitet, med undtagelse af febril neutropeni, som vil blive betragtet som ½ DLT pr. fuld dosis pr. episode. DLT vil være grundlaget for at bestemme MTD. Behandlingskohorter vil først blive doseret i eskalerende rækkefølge, efter at sikkerheden for det tidligere dosisniveau er etableret, eller indtil en MTD er blevet bestemt.
ved 7 uger
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: ved 9 uger
DLT er defineret som en grad 3 toksicitet, der varer mere end 7 dage eller grad 4 eller 5 toksicitet, med undtagelse af febril neutropeni, som vil blive betragtet som ½ DLT pr. fuld dosis pr. episode. DLT vil være grundlaget for at bestemme MTD. Behandlingskohorter vil først blive doseret i eskalerende rækkefølge, efter at sikkerheden for det tidligere dosisniveau er etableret, eller indtil en MTD er blevet bestemt.
ved 9 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Toksicitetsprofil
Tidsramme: ved 9 uger
Toksicitetsprofilen for cabazitaxel kombineret med cisplatin og FU-induktionskemoterapi vil blive vurderet
ved 9 uger
Samlet svarprocent
Tidsramme: ved 9 uger
Den bedste samlede responsrate (komplete og delvise responser) vil blive vurderet efter afslutning af 3 behandlingscyklusser.
ved 9 uger
Progressionsfri overlevelse/samlet overlevelse
Tidsramme: i 3 år
Progressionsfri overlevelse og samlet overlevelse vil blive vurderet i løbet af den 3-årige opfølgningsperiode. Opfølgningsperioden er hver 3. måned i de første 2 år efter konsolidering (uge 16) og derefter hver 6. måned for 3. år efter konsolidering (uge 16).
i 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Krzysztof Misiukiewicz, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2015

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. juni 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. juni 2011

Først opslået (Skøn)

23. juni 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

11. februar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. februar 2015

Sidst verificeret

1. februar 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Cabazitaxel 10mg/m2

3
Abonner