- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01406197
Uterus elektrisk aktivitet før og efter progesteronbehandling ved for tidlig fødsel
24. oktober 2022 opdateret af: St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
Uterin abdominal elektromyografimålinger før og efter progesteronbehandlinger til for tidlig fødsel
Denne undersøgelse vil undersøge virkningerne af forskellige formuleringer af progesteron på uterin elektromyografisk (EMG) aktivitet hos gravide patienter i for tidlig fødsel for at bestemme, om progesteron vil undertrykke uterin elektrisk aktivitet, og hvilken formulering der kan være bedst til hæmning af livmoderaktivitet.
Patienterne vil blive overvåget før behandling og efter behandling (hver 2. til 4. time) med en af tre forskellige formuleringer af progesteron i op til to dage.
Patienter vil fortsat blive observeret, indtil de føder.
Sammenligninger vil være for uterin EMG-aktivitet fra før behandling til den efter behandlinger 2, 4, 8, 12 24 og 48 timer og tidspunkter for levering efter behandlinger (timer eller dage efter behandlinger).
Der vil også blive foretaget sammenligninger mellem middelværdier for EMG-aktivitet mellem de forskellige behandlinger på de forskellige tidspunkter.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil efterforskerne sammenligne virkningerne af vaginalt progesteron, intramuskulært påført progesteron og topisk progesteron på uterin elektromyografisk aktivitet (EMG) hos patienter i præmatur fødsel.
Elektroder vil blive placeret på den abdominale overflade af gravide patienter i for tidlig fødsel, og EMG-aktiviteten registreres i 30 minutter før og efter behandlinger i op til 48 timer.
Derudover vil data om leveringstider blive registreret, når patienter føder vaginalt eller ved kejsersnit.
Berettigelseskriterier: Raske patienter uden infektion eller brud på membraner med svangerskabsalder mellem 24 og 34 uger.
Resultatmål: Sammenligninger af uterin EMG-aktivitet (EMG-amplitude, frekvens og specifik information om EMG-udbrud) fra målinger før behandling til efterfølgende behandlinger med progesteronpræparater på forskellige tidspunkter (ved 2,4,8, 12,24 og til 48 timer efter behandling) og leveringstider for patienter på forskellige behandlinger (timer eller dage efter behandlinger, gennemsnitlige leveringstider hos patienter behandlet med forskellige formuleringer).
Sammenligninger af middelværdier i uterus EMG-aktivitet (EMG-amplitude, burst-frekvens og frekvens af signaler i en burst, effektspektrumanalyse af bursts og peak-effekttæthedsspektrum for bursts) fra før behandling til efterfølgende behandlinger efter 2 til 24 timer vil blive sammenlignet .
Også leveringstidspunktet efter behandlinger vil blive opnået og den gennemsnitlige leveringstid efter de forskellige behandlinger sammenlignet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
17 år til 40 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske patienter i præmature fødsel mellem 24 og 34 ugers graviditet præsenterer sig for St. Joseph's Hospital og Medical Center.
- For tidlig fødsel defineres som mindst 6 sammentrækninger på 60 minutter med en livmoderhals enten udvidet til 2 centimeter eller udslettet til 80 % og en cervikal længde målt ved ultralyd på mindre end 3 centimeter og et positivt føtalt fibronektin.
- Moderens alder vil være mellem 17 og 40 år.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med præmatur prematur ruptur af membraner (PPROM) vil blive udelukket fra undersøgelsen på grund af muligheden for stigende infektion, ligesom de patienter med mistanke om chorioamnionitis.
- Patienter med medicinske tilstande, der kontraindicerer tokolyse, såsom ikke-betryggende føtale hjertesporing, vil også blive udelukket.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vaginalt progesteron
vaginal 150 mg mikroniseret progesteroncreme leveret via en vaginal applikator; doseret dagligt (Prochieve, Columbia Laboratories)
|
Vaginal progesteronformulering (150 mg mikroniseret progesteron dagligt)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Aktuelt progesteron
topisk 150 mg mikroniseret progesterongel påført abdomen via en ny applikator; doseres dagligt
|
Progesteron påføres dagligt (150 mg mikroniseret progesteron) ved topisk påføring
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Intramuskulært progesteron
injiceret IM (overarm eller lår via sprøjte) 50 mg/dag mikroniseret progesteron (Watson Pharmaceuticals)
|
Patienter med for tidlig fødsel vil blive injiceret IM med mikroniseret progesteron (50 mg/dag).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmning af uterin elektromyografisk (EMG) aktivitet med forskellige formuleringer af progesteron.
Tidsramme: EMG vil blive målt på forskellige tidspunkter inklusive 0-gangs forbehandling og op til 48 timer efter behandlinger
|
Uterin elektrisk aktivitet vil blive registreret (i 30 minutter på hvert tidspunkt) fra abdominaloverfladen hos gravide patienter før (30 minutter før behandling) og efter behandling (ved 2, 4, 8, 12, 24 og op til 48 timer) med enten vehikler eller progesteronbehandlinger for at vurdere, om behandlingerne reducerer EMG-aktivitet og derfor kan være potentielle kandidater til mulige indgreb til behandling af en for tidlig fødsel.
|
EMG vil blive målt på forskellige tidspunkter inklusive 0-gangs forbehandling og op til 48 timer efter behandlinger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekter af progesteron på livmoder EMG-aktivitet og for tidlig fødsel
Tidsramme: Forskellige tidspunkter efter behandlinger op til 16 uger for at bestemme, hvornår patienterne føder
|
Sekundære foranstaltninger: Patienterne vil blive fulgt (op til 16 uger) indtil fødslen ved vaginalt eller kejsersnit for at se, om nogen intervention (progesteronbehandling) påvirker tidspunktet for fødslen.
|
Forskellige tidspunkter efter behandlinger op til 16 uger for at bestemme, hvornår patienterne føder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Balducci, MD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
- Ledende efterforsker: Robert Garfield, PhD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Hassan SS, Romero R, Vidyadhari D, Fusey S, Baxter JK, Khandelwal M, Vijayaraghavan J, Trivedi Y, Soma-Pillay P, Sambarey P, Dayal A, Potapov V, O'Brien J, Astakhov V, Yuzko O, Kinzler W, Dattel B, Sehdev H, Mazheika L, Manchulenko D, Gervasi MT, Sullivan L, Conde-Agudelo A, Phillips JA, Creasy GW; PREGNANT Trial. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Jul;38(1):18-31. doi: 10.1002/uog.9017. Epub 2011 Jun 15.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Maner WL, Garfield RE. Pharmacologic actions of progestins to inhibit cervical ripening and prevent delivery depend on their properties, the route of administration, and the vehicle. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):455.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2010.03.025.
- Lucovnik M, Kuon RJ, Chambliss LR, Maner WL, Shi SQ, Shi L, Balducci J, Garfield RE. Use of uterine electromyography to diagnose term and preterm labor. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Feb;90(2):150-7. doi: 10.1111/j.1600-0412.2010.01031.x. Epub 2010 Dec 7.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Shi L, Garfield RE. A novel optical method to assess cervical changes during pregnancy and use to evaluate the effects of progestins on term and preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jul;205(1):82.e15-20. doi: 10.1016/j.ajog.2011.02.048. Epub 2011 Feb 23.
- Ruddock NK, Shi SQ, Jain S, Moore G, Hankins GD, Romero R, Garfield RE. Progesterone, but not 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate, inhibits human myometrial contractions. Am J Obstet Gynecol. 2008 Oct;199(4):391.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.085.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juli 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. oktober 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. marts 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. juli 2011
Først opslået (Skøn)
1. august 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. oktober 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB#10OB059
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med For tidligt arbejde
-
HaEmek Medical Center, IsraelAfsluttet
-
Kaplan Medical CenterAfsluttet
-
Hospital Universitario La PazAfsluttetLabor Epidural AnalgesiSpanien
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ain Shams UniversityUkendtLabor Stage, TredjeEgypten
-
Menoufia UniversityRekruttering
-
University Hospital of the West IndiesAfsluttetLabor Stage, FirstJamaica
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...UkendtGraviditet | Arbejdskraft | Epidural blokering | Primigravida LaborDet Forenede Kongerige
-
Kayseri Education and Research HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med Eksperimentel: Vaginalt progesteron
-
Juniper Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetGraviditetForenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalTrukket tilbageInfertilitetForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesCarolinas Medical CenterAfsluttet
-
Ferring PharmaceuticalsAfsluttetProgesterontilskud hos kvinder, der gennemgår ARTForenede Stater
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
Shady Grove Fertility Reproductive Science CenterFerring PharmaceuticalsAfsluttetInfertilitetForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaRekruttering
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttet
-
Dunamenti REK Istenhegyi IVF CenterMedical University of Pecs; University of Szeged, Hungary; Dunamenti REK... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLuteal støtte | Frozen Embryo Transfer (FET)Ungarn
-
Memorial Sisli Hospital, IstanbulUkendtLægemiddeleffekt | Infertilitet, kvinde | Dydrogesteron | Infertilitet, Mand | Reproduktionsteknikker, assisteret | Progesteron | Embryo overførsel | Befrugtning in vitroKalkun