- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01406197
Kohdun sähkötoiminta ennen ja jälkeen progesteronihoidon ennenaikaisessa synnytyksessä
maanantai 24. lokakuuta 2022 päivittänyt: St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
Kohdun vatsan elektromyografiamittaukset ennen ja jälkeen ennenaikaisen synnytyksen progesteronihoitoja
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan erilaisten progesteroniformulaatioiden vaikutuksia kohdun elektromyografiseen (EMG) aktiivisuuteen raskaana olevilla potilailla ennenaikaisessa synnytyksessä sen määrittämiseksi, estääkö progesteroni kohdun sähköistä aktiivisuutta ja mikä formulaatio voi olla paras kohdun toiminnan estämiseen.
Potilaita seurataan ennen hoitoa ja hoidon jälkeen (2–4 tunnin välein) yhdellä kolmesta eri progesteroniformulaatiosta enintään kahden päivän ajan.
Potilaita tarkkaillaan, kunnes he synnyttävät.
Vertailut koskevat kohdun EMG-aktiivisuutta ennen hoitoa hoitojen jälkeiseen toimintaan 2, 4, 8, 12, 24 ja 48 tunnin kohdalla ja synnytysaikoihin hoitojen jälkeen (tunteja tai päiviä hoitojen jälkeen).
Lisäksi tehdään vertailuja EMG-aktiivisuuden keskiarvojen välillä eri hoitojen välillä eri aikoina.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Peruutettu
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tutkijat vertaavat emättimen progesteronin, lihakseen annettavan progesteronin ja paikallisesti käytettävän progesteronin vaikutuksia kohdun elektromyografiseen aktiivisuuteen (EMG) ennenaikaisissa synnytyksissä.
Elektrodit asetetaan raskaana olevien potilaiden vatsan pinnalle ennenaikaisen synnytyksen aikana, ja EMG-aktiivisuus rekisteröidään 30 minuutin ajan ennen hoitoa ja sen jälkeen 48 tunnin ajan.
Lisäksi tallennetaan tiedot toimitusajoista, kun potilaat synnyttävät vaginaalisesti tai keisarileikkauksella.
Kelpoisuuskriteerit: Terveet potilaat, joilla ei ole infektiota tai kalvojen repeämiä ja joiden raskausikä on 24–34 viikkoa.
Tulosmittaukset: Kohdun EMG-aktiivisuuden vertailu (EMG-amplitudi, -taajuus ja erityiset tiedot EMG-purskeista) mittauksista ennen hoitoa seuraaviin progesteronivalmisteilla suoritettuihin hoitoihin eri aikoina (2, 4, 8, 12, 24 ja 48 tuntiin sen jälkeen). hoito) ja eri hoitoja saavien potilaiden toimitusajat (tunnit tai päivät hoitojen jälkeen, keskimääräiset toimitusajat potilailla, joita hoidetaan eri formulaatioilla).
Kohdun EMG-toiminnan keskiarvojen vertailua (EMG-amplitudi, pursketaajuus ja signaalien taajuus purskeessa, purskeiden tehospektrianalyysi ja purskeiden huipputehotiheysspektri) ennen hoitoa seuraaviin hoitoihin 2–24 tunnin kohdalla. .
Myös hoitojen jälkeinen synnytysaika saadaan ja eri hoitojen jälkeistä keskimääräistä synnytysaikaa verrataan.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
17 vuotta - 40 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet potilaat ennenaikaisessa synnytyksessä 24–34 raskausviikolla, jotka saapuvat St. Josephin sairaalaan ja lääkärikeskukseen.
- Ennenaikainen synnytys määritellään vähintään 6 supistukseksi 60 minuutissa, kun kohdunkaula on joko laajentunut 2 senttimetriin tai poistettu 80 %:iin ja kohdunkaulan pituus ultraäänellä mitattuna on alle 3 senttimetriä ja sikiön fibronektiini on positiivinen.
- Äitien ikärajat ovat 17-40 vuotta.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ennenaikainen kalvon repeämä (PPROM), suljetaan pois tutkimuksesta nousevan infektion mahdollisuuden vuoksi, samoin kuin ne potilaat, joilla epäillään suonikalvontulehdusta.
- Potilaat, joilla on tokolyysin vasta-aiheisia sairauksia, kuten ei-rahoittelevia sikiön sydänjäljityksiä, myös suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Emättimen progesteroni
emättimen 150 mg:n mikronisoitu progesteronivoide annostellaan emättimen applikaattorin kautta; annosteltu päivittäin (Prochieve, Columbia Laboratories)
|
Emättimen progesteroniformulaatio (150 mg mikronisoitua progesteronia päivittäin)
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Paikallinen progesteroni
paikallinen 150 mg:n mikronisoitu progesteronigeeli levitettynä vatsaan uudella applikaattorilla; annostellaan päivittäin
|
Progesteronia levitetään päivittäin (150 mg mikronisoitua progesteronia) paikallisesti
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Lihaksensisäinen progesteroni
ruiskeena IM (olkavarsi tai reisi ruiskulla) 50 mg/vrk mikronisoitua progesteronia (Watson Pharmaceuticals)
|
Ennenaikaisille synnytyksille injektoidaan IM mikronisoitua progesteronia (50 mg/vrk).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kohdun elektromyografisen (EMG) aktiivisuuden estäminen erilaisilla progesteroniformulaatioilla.
Aikaikkuna: EMG mitataan eri aikoina, mukaan lukien 0 kertaa esikäsittely ja jopa 48 tuntia käsittelyjen jälkeen
|
Kohdun sähköinen aktiivisuus rekisteröidään (30 minuuttia kullakin aikapisteellä) raskaana olevien potilaiden vatsan pinnalta ennen (30 minuuttia ennen hoitoa) ja sen jälkeen (2, 4, 8, 12, 24 ja enintään 48 tuntia) joko vehikkeleitä tai progesteronihoitoja sen arvioimiseksi, vähentävätkö hoidot EMG-aktiivisuutta ja voivat siksi olla mahdollisia ehdokkaita mahdollisiin interventioihin ennenaikaisen synnytyksen hoitamiseksi.
|
EMG mitataan eri aikoina, mukaan lukien 0 kertaa esikäsittely ja jopa 48 tuntia käsittelyjen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progesteronin vaikutukset kohdun EMG-aktiivisuuteen ja ennenaikaiseen synnytykseen
Aikaikkuna: Useita kertoja hoitojen jälkeen jopa 16 viikkoon sen määrittämiseksi, milloin potilaat synnyttävät
|
Toissijaiset toimenpiteet: Potilaita seurataan (enintään 16 viikkoa) synnytykseen asti emättimen tai keisarileikkauksen avulla sen selvittämiseksi, vaikuttaako jokin interventio (progesteronihoito) synnytyksen ajoitukseen.
|
Useita kertoja hoitojen jälkeen jopa 16 viikkoon sen määrittämiseksi, milloin potilaat synnyttävät
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: James Balducci, MD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
- Päätutkija: Robert Garfield, PhD, St. Joseph's Hospital and Medical Center, Phoenix
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Hassan SS, Romero R, Vidyadhari D, Fusey S, Baxter JK, Khandelwal M, Vijayaraghavan J, Trivedi Y, Soma-Pillay P, Sambarey P, Dayal A, Potapov V, O'Brien J, Astakhov V, Yuzko O, Kinzler W, Dattel B, Sehdev H, Mazheika L, Manchulenko D, Gervasi MT, Sullivan L, Conde-Agudelo A, Phillips JA, Creasy GW; PREGNANT Trial. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011 Jul;38(1):18-31. doi: 10.1002/uog.9017. Epub 2011 Jun 15.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Maner WL, Garfield RE. Pharmacologic actions of progestins to inhibit cervical ripening and prevent delivery depend on their properties, the route of administration, and the vehicle. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):455.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2010.03.025.
- Lucovnik M, Kuon RJ, Chambliss LR, Maner WL, Shi SQ, Shi L, Balducci J, Garfield RE. Use of uterine electromyography to diagnose term and preterm labor. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Feb;90(2):150-7. doi: 10.1111/j.1600-0412.2010.01031.x. Epub 2010 Dec 7.
- Kuon RJ, Shi SQ, Maul H, Sohn C, Balducci J, Shi L, Garfield RE. A novel optical method to assess cervical changes during pregnancy and use to evaluate the effects of progestins on term and preterm labor. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jul;205(1):82.e15-20. doi: 10.1016/j.ajog.2011.02.048. Epub 2011 Feb 23.
- Ruddock NK, Shi SQ, Jain S, Moore G, Hankins GD, Romero R, Garfield RE. Progesterone, but not 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate, inhibits human myometrial contractions. Am J Obstet Gynecol. 2008 Oct;199(4):391.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.085.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 1. heinäkuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. lokakuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. lokakuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 31. maaliskuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 28. heinäkuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 1. elokuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 26. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. lokakuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. lokakuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB#10OB059
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ennenaikainen synnytys
-
HaEmek Medical Center, IsraelValmis
-
Ain Shams UniversityTuntematonLabor Stage, kolmasEgypti
-
Menoufia UniversityRekrytointi
-
University Hospital of the West IndiesValmisLabor Stage, ensimmäinenJamaika
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...TuntematonRaskaus | Työvoimaa | Epiduraalinen esto | Primigravida LaborYhdistynyt kuningaskunta
-
American University of Beirut Medical CenterValmisLabor Stage, toinenLibanon
-
Ataturk UniversityValmisAbortti, aiheutettu | Raskauskolmanneksen toinen | Labor Stage, kolmas / huumeiden vaikutukset | Oksitosiini/Anto ja annostusTurkki
-
Oregon Health and Science UniversityMedical Research Foundation, Oregon; Bloomlife Technologies; OHSU School of...TuntematonSynnytyksen alkaminen | Kohdunkaulan laajeneminen | Labor Onset BiomarkersYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Kokeellinen: Emättimen progesteroni
-
Sunnybrook Health Sciences CentreValmisTietokoneavusteinen leikkausKanada
-
University of TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrytointiIstuva käyttäytyminen | AineenvaihduntahäiriöKanada
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldValmisLantionpohjan toimintahäiriöYhdistynyt kuningaskunta
-
Otolith LabsMCRAValmisBPPV | Huimaus | Hyvälaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus | Vestibulaarinen migreeni | Vestibulaarinen häiriö | Menieren tauti | Ménièren huimaus | LabryntiittiYhdysvallat
-
Otolith LabsMCRAIlmoittautuminen kutsustaVestibulaarinen migreeni | Migreeniin liittyvä huimausYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematonTietokoneavusteinen leikkaus
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematonTietokoneavusteinen leikkaus
-
Vaginal Biome SciencePapillon CenterIlmoittautuminen kutsustaNeovaginaalinen mikrobiomiYhdysvallat
-
Dow University of Health SciencesValmisAlaselän kipuPakistan