- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01414075
Undersøgelse af Roxadustat (FG-4592) til at korrigere anæmi hos nyindledte dialysedeltagere, der ikke er i behandling med erytropoiesestimulerende middel
En fase 2, randomiseret, åben-label, dosistitrering, sikkerhed og effektivitetsundersøgelse af FG-4592 til korrektion af anæmi hos nyligt påbegyndte dialysepatienter, der ikke er i behandling med erytropoiesestimulerende middel
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagere i hæmodialyse (HD) vil blive randomiseret til 3 behandlingsarme (A, B og C) i forholdet 1:1:1 for at modtage henholdsvis intet jerntilskud, oralt jerntilskud og IV jerntilskud udover hhv. roxadustat. Samtidig vil deltagere i peritonealdialyse (PD) blive optaget i Arm D. Arm E vil optage enten HD- eller PD-deltagere, og er en valgfri, bekræftende/supplerende behandlingsarm med fleksibel dosering og fleksibelt jerntilskud baseret på evalueringen af data fra de tidligere 4 behandlingsarme.
Den indledende dosis af roxadustat vil være baseret på et niveaudelt, vægtbaseret doseringsskema (lav vægt [40 til 60 kg {kg}], mellemvægt [>60 til 90 kg] og tungvægtige [>90 til 140 kg] deltagere vil modtage henholdsvis 60, 100 og 140 milligram [mg] roxadustat). Dosisjusteringer vil blive implementeret (op til en maksimal dosis af roxadustat på 140, 200 og 300 mg til henholdsvis lav-, middel- og højvægtsdeltagere) i uge 5 og 9, afhængigt af hæmoglobinniveauet (Hb) og Hb-hastigheden stigning i de foregående 4 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation
-
St. Petersburg, Den Russiske Føderation
-
-
-
-
California
-
Northridge, California, Forenede Stater
-
Yuba City, California, Forenede Stater
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Modtagelse af HD eller PD for indfødt nyre-end-stadium nyresygdom (ESRD) i 2 uger til 4 måneder før randomisering
- Gennemsnit af de 2 seneste Hb-værdier i screeningsperioden, opnået med mindst 7 dages mellemrum, skal være <10,0 gram (g)/deciliter (dL), med en forskel på ≤1,0 g/dL mellem de 2 værdier
- Kropsvægt 40 til 140 kg (kg)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere modtaget erytropoiese-stimulerende midler
- Modtog IV jern inden for 4 uger efter randomisering
- Modtaget transfusion af røde blodlegemer inden for 8 uger før randomisering eller forventet behov for transfusion i behandlingsperioden
- Positiv for et eller flere af følgende: humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller anti-hepatitis C virus antistof (anti-HCV Ab)
- Anamnese med kronisk leversygdom
- Klinisk signifikant infektion
- New York Heart Association klasse III eller IV kongestiv hjertesvigt
- Malignitetshistorie, bortset fra følgende: kræftformer, der er fastslået at være helbredt eller i remission i ≥5 år, kurativt resekeret basalcelle- eller pladecellehudkræft, livmoderhalskræft in situ eller resekerede colonpolypper
- Kronisk inflammatorisk sygdom, der kan påvirke erythropoiesis (f.eks. systemisk lupus erythematosis, reumatoid arthritis, cøliaki), selvom den i øjeblikket er i remission
- Anamnese med andre blodsygdomme
- Aktiv hæmolyse eller diagnose af hæmolytisk syndrom
- Kendt knoglemarvsfibrose
- Ukontrolleret eller symptomatisk sekundær hyperparathyroidisme
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug inden for et år før randomisering, eller forventet manglende evne til at undgå indtagelse af mere end 3 alkoholholdige drikkevarer pr.
- Anamnese med allergi eller følsomhed over for oral eller IV jernbehandling
- Anfaldsforstyrrelse eller modtagelse af anti-epilepsi medicin mod anfaldssygdom inden for 12 uger før randomisering
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm A + E (Deltagere på HD): Kun Roxadustat, ingen jern
Deltagere på HD vil modtage roxadustat-kapsler i den relevante dosis (op til en maksimal roxadustat-dosis på 140, 200 og 300 mg) baseret på vægt og Hb-niveau, indgivet oralt 3 gange ugentligt (TIW) i 12 uger.
|
Trindelt, vægtbaseret dosering pr. skema angivet i armen.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm B (deltagere på HD): PO-jern (jernholdig fumarat eller jernholdig gluconat) mellem 50 og 195 mg
Deltagere på HD vil modtage roxadustat-kapsler i den gældende dosis (op til en maksimal roxadustat-dosis på 140, 200 og 300 mg) baseret på vægt og Hb-niveau, administreret oralt TIW med jern (jern(ferrofumarat eller ferro gluconat) PO i doser indeholdende elementært jern mellem 50 og 195 mg dagligt (afhængigt af den type jernformulering, der er tilgængelig i deres lande) i 12 uger.
|
Trindelt, vægtbaseret dosering pr. skema angivet i armen.
Andre navne:
Indgivet per oral dosis og skema specificeret i armen.
|
Eksperimentel: Arm C (deltagere på HD): IV jern (ferric gluconatkompleks i saccharose eller tilsvarende) 60 mg
Deltagere på HD vil modtage roxadustat-kapsler i den relevante dosis (op til en maksimal roxadustat-dosis på 140, 200 og 300 mg) baseret på vægt og Hb-niveau, indgivet oralt TIW med ca. 60 mg IV jern (ferri gluconatkompleks i saccharoseinjektion) [for eksempel Ferrlecit®] eller tilsvarende) en gang om ugen i 12 uger.
|
Trindelt, vægtbaseret dosering pr. skema angivet i armen.
Andre navne:
Indgivet pr. IV dosis og tidsplan specificeret i armen.
|
Eksperimentel: Arm D (deltagere på PD): PO-jern (jernholdig fumarat eller jernholdig gluconat) mellem 50 og 195 mg
Deltagere på PD vil modtage roxadustat-kapsler i den gældende dosis (op til en maksimal roxadustat-dosis på 140, 200 og 300 mg) baseret på vægt og Hb-niveau, indgivet oralt TIW med jern (jern(ferrofumarat eller ferro gluconat) PO i doser, der indeholder elementært jern mellem 50 og 195 mg dagligt (afhængigt af den type jernformulering, der er tilgængelig i deres lande) i 12 uger.
|
Trindelt, vægtbaseret dosering pr. skema angivet i armen.
Andre navne:
Indgivet per oral dosis og skema specificeret i armen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal ændring fra baseline i Hb i uge 3-13
Tidsramme: Baseline, uge 3-13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
Dette resultatmål er afledt af den maksimale ændring fra baseline i uge 3-13, uden imputation af sidste observation overført (LOCF).
|
Baseline, uge 3-13
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Hb i uge 2-5, 6-9 og 10-13
Tidsramme: Baseline, uge 2-5, 6-9 og 10-13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
|
Baseline, uge 2-5, 6-9 og 10-13
|
Antal deltagere, hvis maksimale Hb opnået under behandlingen var mindst 1,0 g/dL stigning fra baseline og var ≥11,0 g/dL
Tidsramme: Uge 3 til 13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
|
Uge 3 til 13
|
Antal deltagere, hvis maksimale Hb opnået under behandlingen var mindst 1,0 g/dL stigning fra baseline og var ≥10,0 g/dL
Tidsramme: Uge 3 til 13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
|
Uge 3 til 13
|
Antal deltagere med et Hb-respons, defineret som en stigning i Hb med ≥1,0 g/dL fra baseline, efter uge 5, 9 og 13
Tidsramme: Uge 5, 9 og 13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
|
Uge 5, 9 og 13
|
Antal deltagere, der opnåede maksimal Hb i uge 3-13
Tidsramme: Uge 3-13
|
Uge 3-13
|
|
Antal deltagere med en maksimal ændring fra baseline i Hb i uge 3-13
Tidsramme: Baseline, uge 3-13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
Antallet af deltagere, der falder inden for følgende kategorier af maksimal ændring, rapporteres: <1 g/dL, ≥1 g/dL, 1 til <2 g/dL, 2 til <3 g/dL, >3 til <4 g /dL, ≥4 g/dL.
|
Baseline, uge 3-13
|
Mediantid til Hb-respons (stigning i Hb med ≥1,0 g/dL fra baseline)
Tidsramme: Baseline op til uge 13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
|
Baseline op til uge 13
|
Ugentlig dosis ved første Hb-respons (stigning i Hb med ≥1,0 g/dL fra baseline)
Tidsramme: Baseline op til uge 13
|
Baseline Hb blev defineret som gennemsnittet af de sidste 3 centrale laboratorie-Hb-værdier før den første dosisadministration.
|
Baseline op til uge 13
|
Antal deltagere, der kræver dosisforøgelse i uge 5 og 9
Tidsramme: Uge 5 og 9
|
Antallet af deltagere, der har behov for dosisforhøjelse af en eller anden årsag, er rapporteret.
|
Uge 5 og 9
|
Antal deltagere, der kræver dosisreduktion eller dosisseponering på grund af overdreven erytropoiese
Tidsramme: Uge 5 og 9
|
Antallet af deltagere, der har behov for dosisreduktion eller dosisseponering på grund af overdreven erytropoiese.
|
Uge 5 og 9
|
Ændring fra baseline i ferritin i uge 13
Tidsramme: Baseline, uge 13
|
Baseline blev defineret som gennemsnittet af de sidste 2 værdier før den første dosisadministration.
|
Baseline, uge 13
|
Ændring fra baseline i transferrinmætning (TSAT) i uge 13
Tidsramme: Baseline, uge 13
|
Baseline, uge 13
|
|
Ændring fra baseline i retikulocythæmoglobinindhold i uge 13
Tidsramme: Baseline, uge 13
|
Baseline, uge 13
|
|
Antal deltagere med gennemsnitlige Hb-værdier 11,0-13,0 g/dL i uge 6-9 og 10-13
Tidsramme: Uge 6-9 og 10-13
|
Uge 6-9 og 10-13
|
|
Antal deltagere med gennemsnitlige Hb-værdier inden for 11,0-13,0 g/dL i uge 10-13 blandt dem med maksimal Hb ≥11,0 g/dL og ændring af Hb ≥1 g/dL
Tidsramme: Uge 10-13
|
Uge 10-13
|
|
Antal deltagere med gennemsnitlige Hb-værdier inden for 10,0-13,0 g/dL i uge 10-13 blandt dem med maksimal Hb ≥10,0 g/dL og ændring af Hb ≥1 g/dL
Tidsramme: Uge 10-13
|
Uge 10-13
|
|
Antal deltagere med gennemsnitlige Hb-værdier på over 13,0 og 14,0 g/dL i uge 6-9 og 10-13
Tidsramme: Uge 6-9 og 10-13
|
Uge 6-9 og 10-13
|
|
Antal deltagere med gennemsnitlige Hb-værdier <10,0 g/dL i uge 6-9 og 10-13
Tidsramme: Uge 6-9 og 10-13
|
Uge 6-9 og 10-13
|
|
Antal deltagere, der har behov for redningsbehandling med et erythropoiesis-stimulerende middel (ESA), røde blodlegemer (RBC) transfusion eller IV jern (undtagen arm C)
Tidsramme: Baseline op til uge 13
|
Antallet af deltagere, der krævede redningsbehandling med en ESA, RBC-transfusion eller IV-jern (undtagen arm C) blev rapporteret.
|
Baseline op til uge 13
|
Antal deltagere, der kræver terapeutisk flebotomi
Tidsramme: Baseline op til uge 13
|
Antallet af deltagere, der krævede terapeutisk flebotomi på grund af TEAE af unormal erytropoiese, er rapporteret.
|
Baseline op til uge 13
|
Antal deltagere, der er trukket tilbage fra undersøgelsen på grund af utilstrækkelig effektivitet
Tidsramme: Baseline op til uge 16
|
Antallet af deltagere, der er trukket ud af undersøgelsen på grund af utilstrækkelig effekt, er rapporteret.
|
Baseline op til uge 16
|
Ændring fra baseline i Short Form 36 (SF-36) Version 2 Fysisk fungerende delscore og vitalitetsunderscore i uge 9 og 13
Tidsramme: Baseline, uge 9 og 13
|
SF-36 V2 består af 36 spørgsmål, der dækker 8 sundhedsdomæner: fysisk funktion, kropslig smerte, rollebegrænsninger på grund af fysiske problemer, rollebegrænsninger på grund af følelsesmæssige problemer, generelle sundhedsopfattelser, mental sundhed, social funktion og vitalitet.
Den fysiske funktionsunderscore og vitalitetsunderscore rapporteres.
Scoren varierede fra 0 (dårligst) til 100 (bedst).
Højere score indikerede en bedre helbredstilstand.
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi før den første dosisadministration.
|
Baseline, uge 9 og 13
|
Ændring fra baseline i funktionel vurdering af kræftterapi-anæmi (FACT-An) totalscore i uge 9 og 13
Tidsramme: Baseline, uge 9 og 13
|
FACT-An er sammensat af 27 kernepunkter, som vurderer deltagerens funktion i 4 domæner og 20 anæmisrelaterede emner, grupperet i 5 underskalaer som følger: Fysisk velvære (PWB): 7 punkter; Social/familietrivsel (SWB): 7 punkter; Følelsesmæssigt velvære (EWB): 6 punkter; Funktionelt velvære (FWB): 7 genstande; og anæmi: 20 genstande.
Alle FACT-An elementer blev vurderet som: 0=slet ikke; 1=en lille smule; 2=noget; 3=ganske lidt; 4 = meget.
Hver delskala-score var summen af score for elementerne i underskalaen.
FACT-An totalscore var summen af alle 5 subskala-score, der spændte fra 0 (dårligst) - 188 (bedst).
Højere score repræsenterede bedre livskvalitet.
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi før den første dosisadministration.
|
Baseline, uge 9 og 13
|
Antal deltagere med potentielt klinisk signifikante laboratorietest
Tidsramme: Baseline op til uge 16
|
Kriterier for den potentielle kliniske betydning inkluderede: bilirubin (µmol/L) >1,5 * øvre normalgrænse (ULN), kalium (mmol/L) >1,2 * ULN, neutrofiler (*10^9/L) ≤1, protein ( g/L) >1,1 * ULN, leukocytter (*10^9/L) ≤2,5 eller ≥15.
|
Baseline op til uge 16
|
Antal deltagere med TEAE'er
Tidsramme: Baseline op til uge 16
|
En uønsket hændelse (AE) var enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der modtog undersøgelseslægemiddel, uanset om hændelsen anses for lægemiddelrelateret eller ej.
TEAE'er blev defineret som enhver hændelse, der enten begyndte eller forværredes efter den første administration af forsøgslægemidlet og inden for 28 dage efter den sidste dosis.
En oversigt over andre ikke-seriøse AE'er og alle alvorlige AE'er, uanset årsagssammenhæng, findes i afsnittet Rapporteret AE.
|
Baseline op til uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FGCL-4592-053
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Roxadustat
-
Astellas Pharma IncFibroGenAfsluttet
-
Astellas Pharma IncFibroGenAfsluttetESA-naive hæmodialyse patienter med kronisk nyresygdom med anæmiJapan
-
Astellas Pharma IncFibroGenAfsluttetPeritoneal Dialysis Chronic Kidney Disease Patients With AnemiaJapan
-
Mao JianhuaRekrutteringAnæmi forbundet med kronisk nyresygdomKina
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nicoya Therapeutics (Shanghai) Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuKroniske nyresygdomme | NyreanæmiKina
-
FibroGenAstraZenecaTrukket tilbageAnæmi forbundet med kronisk nyresygdomForenede Stater
-
FibroGenAstraZeneca; Astellas Pharma IncAfsluttetKemoterapi-induceret anæmiForenede Stater
-
Astellas Pharma Europe B.V.FibroGenAfsluttetNedsat nyrefunktion | Normal nyrefunktionTyskland, Det Forenede Kongerige
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.FibroGenAfsluttet
-
Astellas Pharma IncAfsluttetAnæmi | Hæmodialyse | Nedsat nyrefunktionJapan