- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01464125
Fosmidomycin og Azithromycin til akut ukompliceret Plasmodium Falciparum Malaria (P. Malaria) hos voksne (JP011)
Evaluering af Fosmidomycin og Azithromycin, når det administreres samtidigt til voksne personer med akut ukompliceret Plasmodium Falciparum-malaria
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den videnskabelige begrundelse for brugen af denne kombination er at hæmme parasittens evne til at syntetisere isoprenoider, som forstadier til mange essentielle forbindelser, herunder steroler, carotenoider og ubiquinoner. Dette udføres gennem blokade af non-mevalonat-vejen af fosmidomycin som en potent hæmmer af 1-deoxy-D-xylulose-5-phosphatreductoisomerase koblet med målretning af proteinbiosyntese af azithromycin gennem binding til 50S ribosomale underenhed. Denne virkemåde står i kontrast til den menneskelige værts evne til at udnytte mevalonatvejen til isoprenoidsyntese og står for sikkerhedsprofilerne for begge lægemidler gennem mekanismen for selektiv toksicitet. Desuden giver det beskyttelse mod krydsresistens med eksisterende kemoterapeutiske midler.
Fosmidomycindosis, svarende til 30 mg/kg to gange dagligt i tre dage, udvalgt til evaluering i dette proof of concept-studie er afledt af den højeste dosis, der blev administreret i fase I sikkerhedstoleranceundersøgelserne. Mens den anbefalede dosis azithromycin til behandling af bakterielle infektioner er 250 mg dagligt i tre dage, er højere doser på op til 1500 mg dagligt i tre dage blevet evalueret til behandling af malaria i kombination med artesunat eller kinin.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Mahidol University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 15 til 55 år
- kropsmasseindeks ≥ 18,5 kg/M2
- ukompliceret P falciparum malaria med akutte manifestationer
- aseksuel parasitæmi mellem 500uL og 100.000uL
- evne til at tolerere oral terapi
- i stand til at give informeret underskrevet samtykke
Ekskluderingskriterier:
- tegn på alvorlig malaria ifølge WHOs kriterier
- kropsmasseindeks ≤ 18,5 kg/M2
- graviditet ved historie eller ved positiv urintest
- amning
- blandet plasmodieinfektion
- samtidig sygdomsmaskerende vurdering af respons, herunder diabetes, ukontrolleret hypertension, hjertesvigt, leverdysfunktion (alanin-aminotransferase > 150 U/L), nedsat nyrefunktion (kreatinin > 125 umol/L eller 3 mg/dl), hæmoglobin < 8g/ dl, antal hvide blodlegemer > 12000/uL
- anti-malariabehandling inden for de seneste 28 dage
- symptomatisk AIDS
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fos-Azi
Open label enkeltarms samtidig administration af fosmidomycin og azithromycin.
|
Fosmidomycin natrium kapsler 450 mg x 4 tolv timer i tre dage
Azithromycin kapsler 250 mg x 3 tolv timer i tre dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
dag 28 helbredelsesrate på >95 %
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekten af fosmidomycin og azithromycin ved samtidig administration til voksne med akut ukompliceret P.falciparum malaria. Dag 7 helbredelsesrater og dag 28 helbredelsesrater vil blive beregnet ud fra følgende forhold: Antal forsøgspersoner med clearance af aseksuel parasitæmi inden for syv dage efter påbegyndelse af behandlingen, uden efterfølgende genopblomstring inden for 28 dage divideret med det samlede antal evaluerbare forsøgspersoner. |
12 måneder
|
|
Sikkerhed og tolerance
Tidsramme: 12 måneder
|
For at bestemme sikkerheden og tolerancen af fosmidomycin og azothromycin, når de administreres samtidigt oralt over tre dage.
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive evalueret ud fra forekomsten, intensiteten, alvoren og sammenhængen mellem nye uønskede hændelser og klinisk relevante laboratorieændringer.
Lægemidlet vil blive betragtet som sikkert, hvis der ikke er nogen alvorlige bivirkninger, der kan tilskrives undersøgelseslægemidlet.
|
12 måneder
|
|
Dag 7 helbredelsesrate på 100 %
Tidsramme: 12 måneder
|
Effekten af fosmidomycin og azithromycin ved samtidig administration til voksne med akut ukompliceret P.falciparum malaria. Dag 7 helbredelsesrater og dag 28 helbredelsesrater vil blive beregnet ud fra følgende forhold: Antal forsøgspersoner med clearance af aseksuel parasitæmi inden for syv dage efter påbegyndelse af behandlingen, uden efterfølgende genopblomstring inden for 28 dage divideret med det samlede antal evaluerbare forsøgspersoner. |
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodprøver ved 0,1,2,3,4,6,8,12,14,18,24, 26,30,36,38,42,48,50,54,60,62,66,72,78 ,84,90,96,108,120,144.168.240 timer
Tidsramme: 12 måneder
|
farmakokinetisk profil.
Fuldstændige profiler af farmakokinetiske parametre inklusive Cmax, Tmax, peak, dal, Vd, AUC, T1/2a, T1/2t, renal og total Cl vil blive udledt.
|
12 måneder
|
|
PCR-korrigerede helbredelsesrater
Tidsramme: 12 måneder
|
at skelne mellem reinfektioner og gendannelse
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Srivicha Krudsood, Prof, Mahidol University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JP011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
Kliniske forsøg med Fosmidomycin
-
Jomaa Pharma GmbHCentre de Recherche Médicale de LambarénéUkendtOral behandling af akut ukompliceret Plasmodium Falciparum malaria
-
Albert Schweitzer HospitalAfsluttet
-
Zentopharm GmbHCentro de Investigacao em Saude de Manhica; Albert Schweitzer HospitalUkendt
-
Jomaa Pharma GmbHHospital Clinic of Barcelona; Fundacio Clinic BarcelonaAfsluttet
-
Jomaa Pharma GmbHMahidol University; Thammasat UniversityTrukket tilbage
-
Albert Schweitzer HospitalAfsluttet