Pilotundersøgelse: Acceptabilitet, gennemførlighed og effektivitet af vaginal insemination i HIV uenige par (kvinde positive, mandlige negative), der ønsker befrugtning i Kisumu, Kenya

I Afrika syd for Sahara overføres hiv overvejende via uenige seksuelle forhold. Med tilgængeligheden af ​​antiretroviral (ARV) medicin kan individer, der er inficeret med HIV, leve et relativt normalt produktivt liv. Samfundsmæssige og kulturelle forventninger såvel som personlige reproduktive hensigter driver HIV-positive kvinder i uenige forhold til at blive gravide. Cirka 50 % af de hiv-smittede par ønsker børn. Men en sikker og effektiv metode til undfangelse, der minimerer risikoen for seksuel HIV-overførsel i HIV-uoverensstemmende par med en positiv kvinde og negativ mand, er endnu ikke blevet undersøgt. Til dato har offentliggjorte undersøgelser evalueret assisterede reproduktionsmetoder i HIV-uoverensstemmelser med en positiv mand for at mindske risikoen for HIV-overførsel. Efterforskerne har til hensigt at evaluere acceptabiliteten, gennemførligheden og effektiviteten af ​​vaginal insemination med sæd til befrugtning i HIV uoverensstemmelser (kvinde positive, mandlige negative) forhold i Kenya. I denne pilotundersøgelse vil HIV-uoverensstemmelsespar (kvinder positive, mandlige negative), der ønsker graviditet, modtage målrettet reproduktiv rådgivning gennem programmet for sikker og sund befrugtning i 6 måneder. Dette program vil understrege den konsekvente brug af mandlige kondomer og lære par assisteret vaginal insemination til befrugtning for at minimere risikoen for seksuel HIV-overførsel. Efterforskerne vil sammenligne hyppigheden af ​​mandlig kondombrug før og efter intervention med et lydcomputer-assisteret selvinterview valideret ved tilfældig måling af prostataspecifikt antigen fra vaginale sekreter. Forekomsten af ​​graviditet efter vaginal insemination vil også blive målt. Efterforskerne antager, at vores resultater vil give beviser til at understøtte den rutinemæssige brug af vaginal insemination som en sikker metode til undfangelse i HIV-disharmoniske par (kvinder positive, mandlige negative). Denne pilotundersøgelse er af væsentlig betydning for folkesundheden, fordi brugen af ​​vaginal insemination til befrugtning i HIV-discordante par (kvinder positive, mandlige negative) forventes at reducere sandsynligheden for mere risikable seksuelle praksisser for at blive gravide og mindske forekomsten af ​​HIV i Sub-Sahara Afrika.