- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01578343
Vorinostat Plus FND ved recidiverende eller refraktær mantelcellelymfom (ZOLINZA)
En fase II-undersøgelse af Vorinostat i kombination med intravenøs fludarabin, mitoxantron og dexamethason hos patienter med recidiverende eller refraktær mantelcellelymfom
- Begrundelse Ved kappecellelymfom opnår den konventionelle kemoterapi kun midlertidige reaktioner med en median varighed af remissioner kun fra 1 til 2 år. Derfor er kappecellelymfom kendt som et af de B-celle lymfomer med dårlig prognose. Selvom behandlingsresultatet af kappecellelymfom er blevet forbedret siden intensive kemoterapiregimer såsom HyperCVAD blev brugt, får et betydeligt antal patienter stadig hyppigt tilbagefald efter kemoterapi. Efter tilbagefald blev de fleste af dem refraktære over for forskellige former for bjærgningsbehandling. Det er grunden til, at resultaterne af de fleste kemoterapiregimer til redning var skuffende. Derudover forekommer kappecellelymfom generelt hos ældre mennesker. Derfor er intensiv bjærgningskemoterapi muligvis ikke mulig for ældre patienter. Derfor er en effektiv, ny kombinationsbehandling påtrængende nødvendig hos patienter med recidiverende eller refraktær mantelcellelymfom.
Hypotese
- Vorinostat vil producere synergisme med et kombinationsbehandlingsregime (Fludarabin, mitoxantron, dexamethason, FND) uden overlappende toksicitet
- Vorinostat vedligeholdelsesbehandling vil reducere tilbagefaldsraten hos patienter, der ikke er egnede til autolog stamcelletransplantation.
- Formål En fase II-undersøgelse for at bestemme effektiviteten af vorinostat i kombination med intravenøs fludarabin, mitoxantron og dexamethason hos patienter med recidiverende eller refraktær mantelcellelymfænpatienter med recidiverende eller refraktær mantelcellelymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål 1.1 Primært mål • At bestemme effektiviteten af vorinostat plus FND som induktionsbehandling
Responsrate for vorinostat/FND 1.2 Sekundært mål
- Overlevelsesresultat
Samlet overlevelse og progressionsfri overlevelse
- For at bestemme effektiviteten af vorinostat vedligeholdelsesbehandling
- Tilbagefaldshyppighed • Toksicitet af vorinostat/FND
- Hæmatologisk og ikke-hæmatologisk toksicitet
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusion
- Histologisk dokumenteret kappecellelymfom
Tilstrækkelig organfunktion som defineret af følgende kriterier:
- Serum aspartat transaminase (AST; serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase (SGOT)) og serum alanin transaminase (ALT; serum glutamin pyrodruevin transaminase (SGPT)) ≤2,5 x lokal laboratorie øvre normalgrænse (ULN), eller AST og ALT mindre end eller lig med til 5 x ULN, hvis leverfunktionsabnormiteter skyldes underliggende malignitet
- Total serumbilirubin ≤1,5 x ULN
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1500/µL
- Blodplader ≥100.000/µL
- Hæmoglobin ≥9,0 g/dL (kan transfunderes eller erythropoietinbehandles)
- Serumcalcium ≤12,0 mg/dL
- Serumkreatinin ≤1,5 x ULN
- Normalt kalium og magnesium ved baseline
- Alle patienter bør have recidiverende eller refraktære patienter efter tidligere behandlinger inklusive kemoterapi.
Mindst én målbar læsion (lymfeknude eller tumormasse)
- Størrelsen af læsionen skal være > 1,0 cm i den største tværgående diameter
- ECOG PS 0-2
- Serum-HCG-test: negativ, hvis en patient er kvindelig berettiget til graviditet
Undtagelse
- Større operation eller strålebehandling inden for 4 uger efter start af undersøgelsesbehandlingen.
- Anamnese med eller kendt karcinomatøs meningitis eller tegn på symptomatisk leptomeningeal sygdom eller sekundær CNS-involvering ved CT- eller MR-scanning.
- Igangværende hjerterytmeforstyrrelser af NCI CTCAE grad ≥2.
- Graviditet eller amning.
- Patienter med HIV-positive
- Patienter med HBs antigen positive
- Patienter med anti-HCV positive
- Anamnese med brug af en anden HDAC-hæmmer: f.eks. valproinsyre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Vorinostat-FND
Vorinostat-fludarabin, mitoxantron, dexamethason Induktionsbehandling (I alt 4 cyklusser) FND D1-3 Fludarabin 25mg/m2 + NS 100mL iv over 30 min. D1 Mitoxantron 10mg/m2 + NS 100mL min D1-2 De0. 4 uger Vorinostat D1-10 Vorinostat 200 mg én gang daglig PO (Når vorinostat administreres samtidigt med FND-regimen, vil vorinostat blive administreret 3 timer før kemoterapi)
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at bestemme effektiviteten af vorinostat plus FND som en induktionsbehandling bekræftet ved CT eller MR (PET/CT som angivet)
Tidsramme: A) Efter 8 uger og 16 ugers behandling
|
B) Svarkriterier 1) Komplet respons (CR): Forsvinden af alle påviselige kliniske og radiografiske tegn på sygdom 2) Delvis respons (PR): ≥50 % fald i summen af produktdiameter (SPD) på 6 noder/nodalmasser 3) Stabil sygdom (SD) ): Sygdomsstatus er mindre end PR, men er ikke PD 4) Progressiv sygdom (PD): Udseende af eventuelle nye læsioner |
A) Efter 8 uger og 16 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at bestemme effektiviteten af vorinostat vedligeholdelsesbehandling, overlevelsesresultat og toksicitet af vorinostat/FND målt ved CT- eller MR-scanning, CTCAE ver 4.0
Tidsramme: hver 3. måned i de 1. to år efter indskrivning
|
A) Evaluering af sygdomsstatus hver 3. måned i løbet af de første to år efter indskrivning B) Overvågning af overlevelsesstatus i de fem år efter indskrivning C) Toksicitetsevaluering
|
hver 3. måned i de 1. to år efter indskrivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Won Seog Kim, MD, PhD, Samsung Meical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, kappecelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehæmmere
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Histon deacetylase hæmmere
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB 1101
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Mitoxantron
- Vorinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- SMC2011-11-102-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mantelcellelymfom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkendtLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Fludarabin, Mitoxantron, Dexamethason, Vorinostat
-
Lymphoma Study AssociationAfsluttet
-
Lymphoma Trials OfficeUkendtLymfomDet Forenede Kongerige
-
Wuhan Union Hospital, ChinaCSPC Pharmaceutical Group LimitedRekrutteringB-celle Akut Lymfoblastisk Leukæmi | B-celle lymfom refraktærKina
-
Cornerstone PharmaceuticalsAfsluttetRecidiverende/Refraktær Akut Myeloid LeukæmiForenede Stater, Spanien, Korea, Republikken, Frankrig, Australien, Belgien, Østrig, Tyskland, Polen
-
Hackensack Meridian HealthAktiv, ikke rekrutterende
-
Second Affiliated Hospital of Soochow UniversityThe Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityRekrutteringRecidiverende/Refraktær MyelomKina
-
Hackensack Meridian HealthMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
German CLL Study GroupGenzyme, a Sanofi Company; University of CologneAfsluttetT-celle-prolymfocytisk leukæmiTyskland
-
University of LeedsMerck Sharp & Dohme LLC; Myeloma UKAfsluttetMyelomatoseDet Forenede Kongerige
-
Emory UniversityBayerAfsluttet