- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01606449
Opfølgning af patienter opereret for type II-IV hiatal brok
30-års opfølgning af en case-serie af patienter opereret for type II-IV hiatal brok
Kirurgisk terapi for gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og hiatal brok (HH) kan opnå resultater, der giver patienten livslang tilfredshed. De offentliggjorte resultater opnået med denne operation anses muligvis ikke for at være definitive i forhold til længden af opfølgningen eller patienternes forventede levetid. De reelle tilbagefaldsrater og resultaterne af operation for GERD er vanskelige at vurdere på grund af manglen på serielle tidspunkter under opfølgningen. Yderligere bias kan være blevet indført i analysen på grund af mangel på passende kontroller. Resultaterne af kirurgisk behandling for type II-IV HH er endnu mere kontroversielle på grund af den høje frekvens af anatomiske tilbagefald og de forskellige opfølgningsmetoder, der er anvendt i rapporterede tilfældeserier.
Formålet med denne undersøgelse er at klarlægge værdien af kirurgisk terapi for type II-IV HH. Efterforskerne rapporterer om patienter, der blev fulgt op efter operationen på forskellige tidspunkter i løbet af 30 år.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi gennemgik diagrammerne over patienter, der gennemgik primær operation for type II-IV Hiatal Brok i perioden januar 1980 - december 2010.
Præoperativt gennemgik patienterne rutinemæssigt symptomvurdering, en bariumsluge, øvre GI-endoskopi og esophageal manometri.
Principperne for kirurgi for GERD og hiatale brok involverer fuld isolering af diaphragmatiske søjler og E-G-forbindelse, fuld isolering og resektion af sækken og fedtpuden ind i mediastinum (bortset fra fedtet tæt på den mindre krumning, for at bevare integriteten af vagusnerver), evaluering af graden af spiserørsforkortelse og en Collis-gastroplastik i tilfælde af kort spiserør.
Postoperativt deltog patienterne i et gratis ambulant opfølgningsprogram efter 6 måneder, 12 måneder og hvert år i 5 år.
Længden af opfølgningen blev beregnet fra operationsdagen til den dag, hvor patienten gennemgik den sidste fuldstændige opfølgning. Typen og sværhedsgraden af symptomer og graden af refluks-øsofagitis blev bedømt ved hjælp af et spørgeskema med semi-kvantitative skalaer (fra 0 = fravær af symptomer og esophagitis til 3 = alvorlige symptomer og esophagitis). En evalueringsskala for de kirurgiske resultater, med score fra "fremragende" til "dårlig", blev også brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40138
- Department of General Surgery and Organ Transplantation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter i alderen > 18 år, der skal opereres til behandling af type II-IV hiatal brok ± GERD.
Ekskluderingskriterier:
- association af GERD med epifrenisk esophageal divertikel
- kollagen sygdomme
- ubestemte esophageal motilitetsforstyrrelser, gentag antireflukskirurgi
- tidligere operation på thorax og abdominal spiserør og mave, på mellemgulvet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tilbagevirkende kraft
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1
Gruppe 1 = Patienter med type II Hiatal Brok underkastet kirurgisk behandling
|
Åben Anti-reflux fundoplication ifølge Nissen-Rossetti, floppy Nissen, Belsey MK IV, Collis Nissen, Collis-Belsey. Minimalt-invasiv fundoplikation ifølge floppy Nissen, venstre thorakoskopisk Collis-laparoskopisk Nissen. |
|
Gruppe 2
Gruppe 2 = Patienter med type III Hiatal Brok underkastet kirurgisk behandling
|
Åben Anti-reflux fundoplication ifølge Nissen-Rossetti, floppy Nissen, Belsey MK IV, Collis Nissen, Collis-Belsey. Minimalt-invasiv fundoplikation ifølge floppy Nissen, venstre thorakoskopisk Collis-laparoskopisk Nissen. |
|
Gruppe 3
Gruppe 3 = Patienter med type IV Hiatal Brok underkastet kirurgisk behandling
|
Åben Anti-reflux fundoplication ifølge Nissen-Rossetti, floppy Nissen, Belsey MK IV, Collis Nissen, Collis-Belsey. Minimalt-invasiv fundoplikation ifølge floppy Nissen, venstre thorakoskopisk Collis-laparoskopisk Nissen. |
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sandro Mattioli, MD, Department of General Surgery and Organ Transplantations
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UniBoDipTrap2
- II-IV HH (Registry Identifier: Type II-IV Hiatal Hernia)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Paraesophageal brok
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringBrok, ParaesophagealForenede Stater
-
Oulu University HospitalCentral Finland Hospital DistrictRekrutteringTilbagevenden | Hiatal brok | Hiatal brok, paraesophageal | Paraesophageal brokFinland
-
Sohag UniversityRekrutteringİnguinal HerniaEgypten
-
University of NebraskaLifeCellAfsluttetHiatal brok | Esophageal brok | Brok, esophageal | Brok, Paraesophageal | Paraesophageal Hiatal Brok | Glidende esophageal brok | Glidende Hiatal BrokForenede Stater
-
Spectrum Health HospitalsRekrutteringParaesophageal brokForenede Stater
-
University Hospital of North NorwayHvidovre University Hospital; St. Olavs HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of South FloridaIntegra LifeSciences CorporationAfsluttet
-
Ersta DiakoniKarolinska Institutet; Göteborg University; Sundsvall HospitalRekruttering
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetİnguinal HerniaKalkun
-
Washington University School of MedicineMusculoskeletal Transplant FoundationAfsluttet
Kliniske forsøg med Kirurgisk terapi
-
University of British ColumbiaUkendtInfektion på det kirurgiske sted | Hæmatom | Seroma | Sårkomplikation | Sårbrud
-
MMI (Medical Microinstruments, Inc.)Ikke rekrutterer endnuLymfødem | Lymfødem i ansigtet | Intern lymfødem | Ekstern Lymfødem | Lymfødem i halsen
-
MMI (Medical Microinstruments, Inc.)RekrutteringAlzheimers sygdom | Lymfatisk obstruktionForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongRekruttering
-
Istanbul UniversityAfsluttetAnalgesi | Akut smerteKalkun
-
Unity Health TorontoRevolve Surgical Inc.Ikke rekrutterer endnuAkut blindtarmsbetændelse
-
Anderson Orthopaedic Research InstituteAfsluttetTotal hofteudskiftning
-
Loma Linda UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetBlødning | Medfødt hjertefejl | Kirurgi-inducerede vævsadhæsionerForenede Stater
-
Novus ScientificAfsluttet