- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01623596
Evaluering af patientretention af Fingolimod vs. aktuelt godkendt sygdomsmodificerende terapi hos patienter med recidiverende remitterende multipel sklerose. (PREFERMS)
Et 12-måneders, prospektivt, randomiseret, aktivt kontrolleret, åbent studie til evaluering af patientretentionen af Fingolimod vs. godkendte førstelinjes sygdomsmodificerende terapier hos voksne med recidiverende remitterende multipel sklerose (PREFERMS)
Et 12 måneders studie, hvor 852 patienter med recidiverende remitterende MS vil blive randomiseret 1:1 til fingolimod eller godkendt sygdomsmodificerende behandling. Patienterne vil være behandlingsnaive eller kun blevet behandlet med én klasse DMT (Interferon beta-præparat eller glatirameracetat). Patienter vil være i stand til at skifte til forskellig behandling for sikkerhed, effekt, tolerabilitet eller bekvemmelighed under undersøgelsen.
Det primære formål er at evaluere effekten af fingolimod ved at vurdere patientens tilbageholdelse under behandling. Sekundære mål er at sammenligne årsager til seponering, uønskede hændelser, kognitiv svækkelse, medicintilfredshed og ændring i hjernevolumen målt ved MR.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
852 patienter med recidiverende remitterende MS vil blive randomiseret 1:1 til fingolimod eller godkendte førstelinje DMT'er. Patienterne skal enten være behandlingsnaive eller have modtaget behandling med kun én behandlingsklasse (interferon beta-præparat eller glatirameracetat). Patienter, der tidligere er behandlet med DMT og randomiseret til DMT-armen, forbliver muligvis ikke på den samme behandling for undersøgelsen og skal skifte til en anden klasse (dvs. tidligere behandlet med glatirameracetat vil skifte til interferon beta-præparat, tidligere behandlet med interferon beta præparatet vil skifte til glatirameracetat).
Indgangskriterier ved screening omfatter, men er ikke begrænset til, alder 18-65, diagnose med RRMS, EDSS < eller lig med 6, ikke gravid eller planlægger graviditet og kvinder i den fødedygtige alder, der er villige til at bruge prævention under hele undersøgelsen.
Eksklusionskriterier omfatter, men er ikke begrænset til - tidligere eksponering for fingolimod, anamnese med malignitet inden for 5 år, andre end RRMS-typer af MS, andre sygdomme i immunsystemet, aktivt makulært ødem, systemiske bakterielle, virale eller svampeinfektioner, patienter uden vaccine mod varicella zoster, modtagelse af levende eller svækkede vacciner inden for en måned efter screening, historie med forskellige hjertesygdomme, tilstedeværelse af visse EKG-abnormiteter, hvilepuls < 45 slag/min, symptomatisk bradykardi, tilbagevendende synkope, svær ubehandlet søvnapnø, svære lungetilstande, forskellige levertilstande, visse neurologiske lidelser, graviditet.
Patienter kan kun skifte behandling inden 3 måneder af sikkerhedsmæssige årsager, efter 3 måneder af hensyn til sikkerhed, effekt, tolerabilitet eller bekvemmelighed. Behandlingsskift under undersøgelsen kan ske til enhver af undersøgelsesgodkendte behandlinger, uanset tidligere behandling.
Patienter randomiseret til fingolimod skal have 6 timers observation for tegn og symptomer på bradykardi efter administration af den første dosis. Udvidet observation eller observation natten over kan være nødvendig under visse omstændigheder. Det primære formål er at evaluere effekten af fingolimod ved at vurdere patientens tilbageholdelse under behandling. Sekundære mål er at sammenligne årsager til seponering, uønskede hændelser, kognitiv svækkelse, medicintilfredshed og ændring i hjernevolumen målt ved MR. Eksplorative mål omfatter årlige tilbagefaldsrater, OCT, MR-evalueringer, biomarkører og patientrapporterede resultatmål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Cullman, Alabama, Forenede Stater, 35058
- Novartis Investigative Site
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85004
- Novartis Investigative Site
-
Sun City, Arizona, Forenede Stater, 85351
- Novartis Investigative Site
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85741
- Novartis Investigative Site
-
-
Arkansas
-
Sherwood, Arkansas, Forenede Stater, 72120
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Fullerton, California, Forenede Stater, 92835
- Novartis Investigative Site
-
Oceanside, California, Forenede Stater, 92056
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94117
- Novartis Investigative Site
-
Walnut Creek, California, Forenede Stater, 94598
- Novartis Investigative Site
-
-
Colorado
-
Basalt, Colorado, Forenede Stater, 81621
- Novartis Investigative Site
-
Boulder, Colorado, Forenede Stater, 80301
- Novartis Investigative Site
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80210
- Novartis Investigative Site
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80209
- Novartis Investigative Site
-
Fort Collins, Colorado, Forenede Stater, 80528
- Novartis Investigative Site
-
-
Connecticut
-
Fairfield, Connecticut, Forenede Stater, 06824
- Novartis Investigative Site
-
New London, Connecticut, Forenede Stater, 06320
- Novartis Investigative Site
-
-
Delaware
-
Dover, Delaware, Forenede Stater, 19901
- Novartis Investigative Site
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forenede Stater, 33462-6608
- Novartis Investigative Site
-
Bradenton, Florida, Forenede Stater, 34205
- Novartis Investigative Site
-
Delray Beach, Florida, Forenede Stater, 33445
- Novartis Investigative Site
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- Novartis Investigative Site
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32216
- Novartis Investigative Site
-
North Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33408
- Novartis Investigative Site
-
Plantation, Florida, Forenede Stater, 33324
- Novartis Investigative Site
-
Pompano Beach, Florida, Forenede Stater, 33060
- Novartis Investigative Site
-
Port Charlotte, Florida, Forenede Stater, 33952
- Novartis Investigative Site
-
Port Orange, Florida, Forenede Stater, 32127
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33713
- Novartis Investigative Site
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34233
- Novartis Investigative Site
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34243
- Novartis Investigative Site
-
Tallahassee, Florida, Forenede Stater, 32308
- Novartis Investigative Site
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33609
- Novartis Investigative Site
-
West Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33407
- Novartis Investigative Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30312
- Novartis Investigative Site
-
Columbus, Georgia, Forenede Stater, 31904
- Novartis Investigative Site
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30083
- Novartis Investigative Site
-
Suwanee, Georgia, Forenede Stater, 30024
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Flossmoor, Illinois, Forenede Stater, 60422
- Novartis Investigative Site
-
Northbrook, Illinois, Forenede Stater, 60062
- Novartis Investigative Site
-
-
Indiana
-
Anderson, Indiana, Forenede Stater, 46011
- Novartis Investigative Site
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46256
- Novartis Investigative Site
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46227
- Novartis Investigative Site
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forenede Stater, 50314-2611
- Novartis Investigative Site
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater
- Novartis Investigative Site
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
- Novartis Investigative Site
-
-
Kentucky
-
Hawesville, Kentucky, Forenede Stater, 42384
- Novartis Investigative Site
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40504
- Novartis Investigative Site
-
Madisonville, Kentucky, Forenede Stater, 42431
- Novartis Investigative Site
-
-
Louisiana
-
Alexandria, Louisiana, Forenede Stater, 71301
- Novartis Investigative Site
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70809
- Novartis Investigative Site
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70115
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Forenede Stater, 21401
- Novartis Investigative Site
-
Fulton, Maryland, Forenede Stater, 20759
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
New Bedford, Massachusetts, Forenede Stater, 02740
- Novartis Investigative Site
-
North Dartmouth, Massachusetts, Forenede Stater, 02747
- Novartis Investigative Site
-
Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01104
- Novartis Investigative Site
-
Watertown, Massachusetts, Forenede Stater, 02472
- Novartis Investigative Site
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01608
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater, 49007
- Novartis Investigative Site
-
Traverse City, Michigan, Forenede Stater, 49684-2340
- Novartis Investigative Site
-
-
Missouri
-
Nixa, Missouri, Forenede Stater, 65714-7807
- Novartis Investigative Site
-
North Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64116
- Novartis Investigative Site
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Novartis Investigative Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89144
- Novartis Investigative Site
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89121
- Novartis Investigative Site
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89123
- Novartis Investigative Site
-
-
New Jersey
-
Flemington, New Jersey, Forenede Stater, 08822
- Novartis Investigative Site
-
Teaneck, New Jersey, Forenede Stater, 07666
- Novartis Investigative Site
-
Toms River, New Jersey, Forenede Stater, 08755
- Novartis Investigative Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87108
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Novartis Investigative Site
-
Amherst, New York, Forenede Stater, 14226
- Novartis Investigative Site
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467-2490
- Novartis Investigative Site
-
Kingston, New York, Forenede Stater, 12401
- Novartis Investigative Site
-
Latham, New York, Forenede Stater, 12110
- Novartis Investigative Site
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Novartis Investigative Site
-
Patchogue, New York, Forenede Stater, 11772
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forenede Stater, 28806
- Novartis Investigative Site
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Novartis Investigative Site
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28202
- Novartis Investigative Site
-
Greensboro, North Carolina, Forenede Stater, 27401
- Novartis Investigative Site
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- Novartis Investigative Site
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27607
- Novartis Investigative Site
-
Salisbury, North Carolina, Forenede Stater, 28144
- Novartis Investigative Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- Novartis Investigative Site
-
-
North Dakota
-
Grand Forks, North Dakota, Forenede Stater, 58201
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forenede Stater, 44320
- Novartis Investigative Site
-
Bellevue, Ohio, Forenede Stater, 44811
- Novartis Investigative Site
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Novartis Investigative Site
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- Novartis Investigative Site
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43221
- Novartis Investigative Site
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45408
- Novartis Investigative Site
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43623
- Novartis Investigative Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Novartis Investigative Site
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73112
- Novartis Investigative Site
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Forenede Stater, 97401
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Greensburg, Pennsylvania, Forenede Stater, 15601
- Novartis Investigative Site
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033-0850
- Novartis Investigative Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Novartis Investigative Site
-
-
Rhode Island
-
Cranston, Rhode Island, Forenede Stater, 02920
- Novartis Investigative Site
-
-
South Carolina
-
Indian Land, South Carolina, Forenede Stater, 29707
- Novartis Investigative Site
-
Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater, 29302
- Novartis Investigative Site
-
Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater, 29307
- Novartis Investigative Site
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Forenede Stater, 38018
- Novartis Investigative Site
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater, 37920
- Novartis Investigative Site
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37205
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Colleyville, Texas, Forenede Stater, 76034
- Novartis Investigative Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77074
- Novartis Investigative Site
-
Lubbock, Texas, Forenede Stater, 79410
- Novartis Investigative Site
-
North Richland Hills, Texas, Forenede Stater, 76180
- Novartis Investigative Site
-
Plano, Texas, Forenede Stater, 75075
- Novartis Investigative Site
-
Round Rock, Texas, Forenede Stater, 78681
- Novartis Investigative Site
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Novartis Investigative Site
-
-
Utah
-
Orem, Utah, Forenede Stater, 84058
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Alexandria, Virginia, Forenede Stater, 22310
- Novartis Investigative Site
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Novartis Investigative Site
-
Vienna, Virginia, Forenede Stater, 22182
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Bothell, Washington, Forenede Stater, 98011
- Novartis Investigative Site
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98101
- Novartis Investigative Site
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Novartis Investigative Site
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506-9260
- Novartis Investigative Site
-
-
Wisconsin
-
Neenah, Wisconsin, Forenede Stater, 54956
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Guaynabo, Puerto Rico, 00968
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skriftligt informeret samtykke skal indhentes, inden en eventuel vurdering udføres.
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 18-65 år inklusive.
- Patienter diagnosticeret med recidiverende remitterende MS, defineret af de 2010 reviderede McDonald-kriterier (Pollman et al, 2011) (bilag 1).
- EDSS-score på mindre end eller lig med 6.
- Patienter, der er naive over for behandling, eller som er blevet behandlet med højst én klasse af DMT tidligere (interferon β-præparat eller glatirameracetat), og som efter investigators vurdering kan have gavn af en ændring af behandlingsklasse.
- Patienter, der har været behandlet med DMF i mindre end 2 måneders total eksponering, og som har et normalt lymfocyttal ved screening.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ urin- og serum-β-humant choriongonadotropin (β-hCG) graviditetstest ved screening og ved baseline.
Før indrejse skal kvinder være:
- Post menopausal i mindst 1 år, eller
- Kirurgisk steril (har haft en hysterektomi eller bilateral ooforektomi, tubal ligering eller på anden måde ude af stand til at blive gravid, eller
- At praktisere en yderst effektiv præventionsmetode, hvis den er seksuel aktiv, inklusive hormonelle receptpligtige orale præventionsmidler, præventionsindsprøjtninger, præventionsplaster, intrauterin enhed, dobbeltbarrieremetode (f. partnersterilisering i overensstemmelse med lokale regler vedrørende brug af præventionsmetoder for patienter, der deltager i kliniske forsøg, i varigheden af deres deltagelse i undersøgelsen, eller
- Ikke heteroseksuelt aktive (patienter, der ikke er heteroseksuelt aktive ved screening, skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode, hvis de bliver heteroseksuelt aktive under deres deltagelse i undersøgelsen) 4.2 Eksklusionskriterier
- Brug af andre forsøgslægemidler inden for 30 dage efter screening.
- Anamnese med overfølsomhed over for nogen af undersøgelseslægemidlerne eller over for lægemidler af lignende kemiske klasser.
- Før eksponering for fingolimod eller andre S1P-receptormodulerende forbindelser.
- Anamnese eller tilstedeværelse af malignitet i ethvert organsystem (bortset fra vellykket behandlet basal- eller pladecellecarcinom i huden eller stadium 0-carcinom i livmoderhalsen), behandlet eller ubehandlet inden for de seneste 5 år, uanset om der er tegn på lokalt tilbagefald eller metastaser.
- Patienter diagnosticeret med sekundær progressiv multipel sklerose (SPMS) eller primær progressiv MS (PPMS).
- Patienter med en historie med kronisk sygdom i immunsystemet, bortset fra MS, eller et kendt immundefektsyndrom.
Patienter, der er blevet behandlet med:
• Natalizumab, mitoxantron, cladribin, rituximab, alemtuzumab, ofatumumab, ocrelizumab på et hvilket som helst tidspunkt før randomisering
• Immunoglobuliner eller puls af kortikosteroider med mere end 6 måneders kumulativ eksponering
• Immunsuppressiv/kemoterapeutisk medicin (f.eks. methotrexat, azathioprin, cyclophosphamid, cellcept, Cytoxan, IVIG) med mere end 6 måneders kumulativ eksponering og inden for 6 måneder før randomisering
• Kortikosteroider eller adrenokortikotrope hormoner inden for de seneste 30 dage før randomisering. Patienter, der har behov for kortikosteroider for et tilbagefald i screeningsperioden, kan screenes igen 30 dage efter den sidste dosis.
- Behandlingshistorie med begge klasser af godkendt førstelinje-DMT (interferon β-præparat og glatirameracetat) eller DMF-eksponering i 2 måneder eller længere.
- Patienter med ukontrolleret diabetes mellitus (HbA1c > 7%).
- Diagnose af makulaødem i screeningsfasen. Patienter med makulaødem i anamnesen vil få lov til at deltage i undersøgelsen, forudsat at de ikke har makulaødem ved screeningsbesøget.
- Patienter med aktive systemiske bakterielle, virale eller svampeinfektioner eller kendt for at have AIDS, Hepatitis B, Hepatitis C infektion eller positivt HIV antistof, Hepatitis B overfladeantigen eller Hepatitis C antistoftest.
- Patienter uden skoldkopper i anamnesen eller uden vaccination mod varicella-zoster-virus ved screening (patienter kan blive vaccineret og genscreenet en måned eller længere efter vaccination).
- Patienter, som har modtaget levende eller levende svækkede vacciner (inklusive for skoldkopper eller mæslinger) inden for 1 måned før baseline.
- Patienter med enhver medicinsk ustabil tilstand som vurderet af investigator.
Patienter med en historie med følgende kardiovaskulære tilstande:
• Hjertestop.
• myokardieinfarkt, ustabil angina, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, dekompenseret hjertesvigt, der kræver hospitalsindlæggelse, eller klasse III/IV hjertesvigt (bilag 3).
• Kongestiv hjertesvigt.
• Hypertension, der ikke kontrolleres med ordineret medicin. Disse patienter kan blive genscreenet, hvis blodtrykket stabiliseres med behandlingen.
• Cerebrovaskulær sygdom.
• Anamnese eller tilstedeværelse af Mobitz Type II 2. grad eller 3. grads AV-blok eller sick sinus syndrome, medmindre patienten har en pacemaker.
• Patienter med højere risiko for symptomatisk bradykardi eller hjerteblokade på grund af en samtidig medicinsk tilstand eller visse samtidige medikamenter.
• Patienter randomiseret til fingolimod-armen med forlænget QTc-interval ved screening (korrigeret QT-interval > 450 ms hos mænd og > 470 ms hos kvinder); for patienter randomiseret til fingolimod-behandlingsarmen før dosering (baseline) eller i løbet af den 6-timers observationsperiode; og de patienter med yderligere risiko for QT-forlængelse (f.eks. hypokaliæmi, hypomagnesæmi, medfødt lang-QT-syndrom) eller på en samtidig behandling med QT-forlængende lægemidler med en kendt risiko for Torsades de pointes (f.eks. citalopram, chlorpromazin, haloperidol, metadon erythromycin).
- Patienter, der får klasse Ia eller klasse III antiarytmika (bilag 6)
- Patienter, der får samtidig behandling med lægemidler, der sænker hjertefrekvensen eller atrioventrikulær ledning (f.eks. betablokkere, digoxin eller pulsnedsættende calciumkanalblokkere, såsom diltiazem, verapamil eller digoxin). Muligheden for at skifte til lægemidler, der ikke sænker hjertefrekvensen eller atrioventrikulær ledning, bør vurderes af den læge, der ordinerer disse lægemidler, før behandlingen med fingolimod påbegyndes.
- Anamnese med sick sinus syndrom eller sinoatrial hjerteblok.
- Hvilepuls på < 45 slag/min eller symptomatisk bradykardi
- Tilbagevendende synkope
- Alvorlig ubehandlet søvnapnø
- Patienter med svære lungesygdomme (herunder svær luftvejssygdom, lungefibrose, aktiv tuberkulose, svær eller dårligt kontrolleret astma).
Patienter med nogen af følgende leversygdomme:
• Kronisk lever- eller galdesygdom
- Total bilirubin større end øvre normalgrænse (ULN) ved screening, medmindre det er i forbindelse med Gilberts syndrom
- Konjugeret bilirubin større end ULN ved screening
- AST (SGOT), ALT (SGPT) større end 3 gange ULN ved screening
- Alkalisk fosfatase (AP) større end 1,5 gange ULN ved screening
- Serumkreatinin større end 2,0 mg/dL (176,5 µmol/L) ved screening.
Patienter med følgende neurologiske/psykiatriske lidelser:
- Historie om stofmisbrug (narkotika eller alkohol) inden for de seneste fem år som bestemt af efterforskeren
- Progressiv neurologisk lidelse, bortset fra MS, som kan påvirke undersøgelsesdeltagelsen som bestemt af investigator
- Enhver alvorlig psykiatrisk tilstand, der kan forstyrre patientens evne til at samarbejde og overholde undersøgelsesprocedurerne som bestemt af investigator
- Kvinder, der er gravide eller ammer (ammende) eller planlægger at blive gravide.
- Enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville kompromittere patientens velbefindende eller undersøgelsens gennemførelse eller forhindre patienten i at opfylde eller udføre undersøgelseskravene.
- Forud planlagt operation eller medicinsk procedure, der ville forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
- Ansat hos sponsoren, investigatoren eller studiecentret, med direkte involvering i den foreslåede undersøgelse eller andre undersøgelser under ledelse af den pågældende investigator eller undersøgelsescenter, samt familiemedlemmer til medarbejderne eller investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fingolimod
|
|
|
Aktiv komparator: Sygdomsmodificerende terapi
2 klasser - Interferon Beta præparat (Exctavia, Betaseron, Rebif, Avonex) eller glatirameracetat (Copaxone)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagerfastholdelsesrate over 12 måneder
Tidsramme: ved 12 måneder
|
Sammenligning af effektiviteten af fingolimod i forhold til godkendte første-linje sygdomsmodificerende behandlinger ved at måle antallet af deltagerretention ved randomiseret behandling over en 12-måneders periode (fuldt analysesæt)
|
ved 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primære og sekundære årsager til seponering fra randomiseret behandling: Randomiseret sæt
Tidsramme: ved 12 måneder
|
Årsager til seponering hos deltagere behandlet med fingolimod vs. DMT over 12 måneders behandling I alt afbrudt (primær årsag): Fingolimod-arm: 27, MS-DMT-arm: 27 = 54 deltagere I alt afbrudt (sekundær årsag): Fingolimod-arm: 257, MS-DMT-arm: 256 = 513 deltagere Under hele undersøgelsen evaluerede efterforskerne hver patient for forekomsten af randomiseret behandlingsophør og fastslog de primære og sekundære årsager til en sådan seponering. Ved hvert besøg evaluerede investigator patienterne og fastslog, om de skulle fortsætte med randomiseret behandling eller skifte til alternativ behandling. Behandlingsophør var et klinisk meningsfuldt mål relateret til sikkerhed, effekt og tolerabilitet over tid, hvilket afspejler den terapeutiske effektivitet af undersøgelsesbehandlingen. |
ved 12 måneder
|
|
Ændring fra baseline for symbolciffer-modalitetstest (SDMT)-score (mundtlig test) efter besøg (randomiseret behandling/randomiseret fase)
Tidsramme: baseline, 6 måneder, 12 måneder og sidste vurdering, som er enten ved måned 12 eller ved tidlig seponering
|
Sammenfattende statistik Sammenlign kognitiv svækkelse målt ved Symbol Digit Modalities Test (SDMT) score. SDMT-scoren og dens ændring fra basislinjeværdien blev opsummeret ved besøg. For ændringen fra basislinjeværdierne ved hvert besøg blev ANCOVA justeret for behandlingsnaivitet, tilsvarende basislinjeværdier og alder udført for behandlingssammenligninger SDMT måler tiden til at parre abstrakte symboler med specifikke tal. Testen kræver elementer af opmærksomhed, visuoperceptuel bearbejdning, arbejdshukommelse og psykomotorisk hastighed. Scoren er antallet af korrekt kodede emner fra 0-110 på 90 sekunder. Den samlede score giver et mål for hastigheden og nøjagtigheden af symbol-cifre substitution. BEMÆRK: Højere score indikerer bedre ydeevne. |
baseline, 6 måneder, 12 måneder og sidste vurdering, som er enten ved måned 12 eller ved tidlig seponering
|
|
Ændring fra baseline for symbolciffer-modalitetstest (SDMT)-score (skriftlig test) efter besøg (randomiseret behandling/randomiseret fase)
Tidsramme: baseline, 6 måneder, 12 måneder, Sidste vurdering, som er enten ved måned 12 eller ved tidlig seponering
|
Sammenfattende statistik Sammenlign kognitiv svækkelse målt ved Symbol Digit Modalities Test (SDMT) score. SDMT-scoren og dens ændring fra basislinjeværdien blev opsummeret ved besøg. For ændringen fra basislinjeværdierne ved hvert besøg blev ANCOVA justeret for behandlingsnaivitet, tilsvarende basislinjeværdier og alder udført for behandlingssammenligninger SDMT måler tiden til at parre abstrakte symboler med specifikke tal. Testen kræver elementer af opmærksomhed, visuoperceptuel bearbejdning, arbejdshukommelse og psykomotorisk hastighed. Scoren er antallet af korrekt kodede emner fra 0-110 på 90 sekunder. Den samlede score giver et mål for hastigheden og nøjagtigheden af symbol-cifre substitution. BEMÆRK: Højere score indikerer bedre ydeevne. |
baseline, 6 måneder, 12 måneder, Sidste vurdering, som er enten ved måned 12 eller ved tidlig seponering
|
|
Procentvis ændring fra baseline i hjernevolumen fra måned 12 til sidste besøg (randomiseret)
Tidsramme: 12 måneder, og Sidste vurdering som enten er ved 12. måned eller ved tidlig seponering
|
Sammenfattende statistik for procentvis ændring fra måned 12 i hjernevolumen ved besøg (Randomiseret behandling / randomiseret fase) hos patienter behandlet med fingolimod vs. DMT'er målt ved MRI
|
12 måneder, og Sidste vurdering som enten er ved 12. måned eller ved tidlig seponering
|
|
Antal tilfredse deltagere pr. Medicintilfredshedsspørgeskema (MSQ) Score
Tidsramme: Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, ved 12 måneder & sidste vurdering i randomiseret fase, som er enten ved måned 12 eller ved tidlig seponering
|
Sammenfattende statistik for Spørgeskema om Medicintilfredshed[Spørgsmål: "Hvor tilfreds er du samlet set med din nuværende medicin?"] (Randomiseret behandling / randomiseret fase): Fingolimod vs MS-DMT
|
Baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, ved 12 måneder & sidste vurdering i randomiseret fase, som er enten ved måned 12 eller ved tidlig seponering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Multipel sclerose
- Sclerose
- Multipel sklerose, recidiverende-remitterende
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Sphingosin 1 fosfatreceptormodulatorer
- Fingolimod Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- CFTY720DUS09
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Recidiverende remitterende multipel sklerose
-
BiocadRekrutteringRelapsing-remitting multipel sklerose (RRMS)Rusland
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingFrankrig
-
Sichuan Academy of Medical SciencesBeijing Tiantan Hospital; Shandong Provincial Hospital; Tang-Du Hospital; First... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMultipel sklerose (MS) Relapsing Remitting
-
Medipol UniversityRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Yeditepe UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttetMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingTyrkiet (Türkiye)
-
Northwestern UniversityTG Therapeutics, Inc.RekrutteringMultipel sclerose | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingForenede Stater
-
Cabaletta BioIkke rekrutterer endnuProgressiv multipel sklerose | Multipel sclerose | Multipel sklerose (tilbagefaldende overførelse) | Relapserende multipel sklerose (RMS) | Progressiv multipel sklerose (PMS) | Multipel sklerose (MS) - Relapsing-remitting | Multipel sklerose - Relapsing Remitting
-
University of AarhusRekrutteringMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingDanmark
-
German University in CairoAfsluttetMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingEgypten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Autoimmunity Centers of ExcellenceAfsluttetMultipel sklerose (MS) - Relapsing-remittingForenede Stater
Kliniske forsøg med Fingolimod
-
Hoffmann-La RochePPD Development, LPAktiv, ikke rekrutterendeRecidiverende-remitterende multipel skleroseForenede Stater, Spanien, Canada, Portugal, Indien, Det Forenede Kongerige, Belgien, Frankrig, Brasilien, Østrig, Tyskland, Ungarn, Estland, Polen, Mexico, Australien, Italien, Ukraine, Serbien, Letland, Marokko, Argentina, Schweiz, Gr... og mere
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNovartisAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsRekruttering
-
NovartisAfsluttetRecidiverende-remitterende multipel skleroseCanada, Australien, Israel, Belgien, Tjekkiet, Finland, Frankrig, Tyskland, Grækenland, Litauen, Holland, Polen, Den Russiske Føderation, Slovakiet, Sydafrika, Sverige, Schweiz, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
TG Therapeutics, Inc.Ikke rekrutterer endnuRecidiverende multipel sklerose
-
Wake Forest University Health SciencesNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)AfsluttetSlagtilfælde hæmoragisk | Intracerebral blødning | Cerebralt ødem | Intracerebral blødning, hypertensiv | Intracerebral blødning IntraparenchymalForenede Stater
-
NovartisAfsluttetMultipel scleroseGrækenland, Den Russiske Føderation, Schweiz, Tyskland, Israel, Irland, Belgien, Finland, Det Forenede Kongerige, Holland, Canada, Rumænien, Ungarn, Polen, Tjekkiet, Australien, Estland, Frankrig, Slovakiet, Sydafrika, Sverige, Kalkun
-
Asofarma S.A.I. y C.Zenith Technology Corporation LimitedAfsluttetSunde frivilligeNew Zealand
-
University Hospital, CaenRekrutteringMultipel scleroseFrankrig
-
Medical University of South CarolinaRekruttering