Mikroklinikprogram for fedme og metabolisk risikoforebyggelse

Potentialet til at udnytte de sociale netværks udbredelseskraft til behandling og behandling af kroniske sygdomme, såsom diabetes og fedme, er et voksende område inden for epidemiologi og klinisk forskning. Social induktion til sygdomshåndtering er blevet effektivt udnyttet til sygdomshåndtering, men vi har ikke omhyggeligt opdelt i forskellige lag og modaliteter af sociale netværkseffekter i denne sammenhæng. Denne undersøgelse vil teste og demonstrere dette gennem et nyt randomiseret forsøg.

Det randomiserede design består af 2 arme. 1) Interventionsgruppe: Denne arm deltager i et 10-måneders (9-måneders for fase 2, cyklus 1 og 2) uddannelse og håndtering af diabetes, vægt og hjerte-kar-sygdomme i kombination med den mikrokliniske sociale støttemodel. En mikroklinik er en støttegruppe på 2-6 personer fra det samme sociale netværk, som lærer at håndtere deres sygdom sammen. 2) Kontrolgruppe: Dette er en kontrolarm med observationelle parallelle vurderinger af metaboliske og livsstilsrisikofaktorer alene (implementeret i fase 1 og 2, cyklus 1 og 2). Hver arm vil deltage i en 6-måneders opfølgning. Efterforskerne sigter også mod at studere interventionseffekterne af sociale netværk til at forbedre livsstilsrisikofaktorer på et lille udvalg af fase 1-kontroller i et design med gentagne foranstaltninger. Observationskontroller med 7 gentagne foranstaltninger i fase 1 (præ-intervention) vil modtage det 9-måneders diabetes-, vægt- og kardiovaskulære uddannelses- og håndteringsprogram med mikroklinisk social støttemodel, der er kondenseret i et 4-6 måneders program. Kontrollerne i denne cyklus vil også modtage 17 medicinske screeninger under interventionen og 6 måneders opfølgning (post-intervention).

Mål 1- (Fase 1 og 2, cyklus 1 og 2)

At evaluere effektiviteten af ​​den mikrokliniske interventionsgruppe versus observationskontrol i forbedring af livsstilsfaktorer og metabolisk resultat.

Mål 2- (Fase 2, cyklus 3)

At undersøge effekten af ​​den mikrokliniske intervention ved at sammenligne præ- og postmålinger blandt dem, der først var kontroller i fase 1 og derefter deltog i mikroklinikinterventionen fase 2, cyklus 3.

MÅL 3- (fase 1 og 2, cyklus 1, 2 og 3)

For at differentiere modaliteterne af sociale netværkseffekter: direkte kausal induktion versus homofil, og at bestemme omfanget af langsigtede tidsmæssige krydsudbredende effekter mellem personer i en mikroklinikgruppe.