Mikroklinikan liikalihavuuden ja aineenvaihdunnan riskien ehkäisyohjelma

Mahdollisuus hyödyntää sosiaalisten verkostojen leviämisvoimaa kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen ja liikalihavuuden, hoitoon ja hallintaan, on nouseva epidemiologian ja kliinisen tutkimuksen ala. Sairauden hallinnan sosiaalista induktiota on hyödynnetty tehokkaasti taudin hallinnassa, mutta emme ole tässä yhteydessä huolellisesti eristäneet sosiaalisen verkoston vaikutusten eri tasoja ja modaliteetteja. Tämä tutkimus testaa ja osoittaa tämän uudella satunnaistetulla kokeella.

Satunnaistettu malli koostuu 2 haarasta. 1) Interventioryhmä: Tämä haara osallistuu 10 kuukauden (9 kuukautta vaiheen 2, syklien 1 ja 2) diabeteksen, painon ja sydän- ja verisuonitautien koulutus- ja hallintaohjelmaan yhdistettynä mikroklinikan sosiaalisen tukimallin kanssa. Mikroklinikka on 2-6 henkilön tukiryhmä samasta sosiaalisesta verkostosta, jotka oppivat yhdessä hoitamaan sairautensa. 2) Kontrolliryhmä: Tämä on kontrolliryhmä, jossa on havainnoitavia rinnakkaisia ​​arviointeja aineenvaihdunta- ja elämäntapariskitekijöistä yksinään (toteutettu vaiheissa 1 ja 2, syklit 1 ja 2). Jokainen haara osallistuu 6 kuukauden seurantaan. Tutkijat pyrkivät myös tutkimaan sosiaalisten verkostojen interventiovaikutuksia elämäntapojen riskitekijöiden parantamisessa pienessä otoksessa vaiheen 1 kontrolleista toistuvassa mittaussuunnitelmassa. Havainnointikontrollit, joissa on 7 toistettua toimenpidettä vaiheessa 1 (ennakkointerventio), saavat 9 kuukauden diabeteksen, painon ja sydän- ja verisuonitautien koulutus- ja hallintaohjelman mikroklinikan sosiaalisen tukimallin kanssa tiivistettynä 4-6 kuukauden ohjelmaan. Tämän syklin kontrollit saavat myös 17 lääketieteellistä seulontaa toimenpiteen aikana ja 6 kuukauden seurannan (intervention jälkeinen).

Tavoite 1- (vaiheet 1 ja 2, syklit 1 ja 2)

Arvioida mikroklinikan interventioryhmän tehokkuutta havainnointikontrolliin verrattuna elämäntapatekijöiden ja aineenvaihdunnan tulosten parantamisessa.

Tavoite 2 – (vaihe 2, sykli 3)

Tutkia mikroklinikkaintervention vaikutusta vertaamalla ennen ja jälkeen suoritettuja toimenpiteitä niillä, jotka olivat ensin kontrollit vaiheessa 1 ja sitten osallistuneet mikroklinikkainterventioon, vaihe 2, sykli 3.

AIM 3- (vaiheet 1 ja 2, syklit 1, 2 ja 3)

Erottaa sosiaalisten verkostojen vaikutusten modaliteetit: suora kausaalinen induktio vs. homofilia, ja määrittää pitkäaikaisten ajallisten ristiin leviävien vaikutusten laajuus mikroklinikkaryhmän henkilöiden välillä.