Ikke-invasiv ventilation via en hjelmanordning til patienter med respirationssvigt

Respirationssvigt behandles ofte med endotracheal intubation og mekanisk ventilation. Selvom institutionen med mekanisk ventilation betragtes som livreddende, er de associerede komplikationer af trakeal stenose, ventilatorassocieret lungebetændelse, barotraume og neuromuskulær svaghed ikke uden betydelig morbiditet og dødelighed.

Non-invasiv ventilation har vist signifikant fordel hos patienter med hyperkapnisk respirationssvigt fra KOL, akut kardiogent lungeødem og hypoxæmisk respirationssvigt hos immunkompromitterede patienter.

På trods af fordelene ved ikke-invasiv ventilation via ansigtsmaske, fejler nogle patienter på grund af maskeintolerance og sygdommens sværhedsgrad. Yderligere begrænsninger for ansigtsmaske ikke-invasiv ventilation er, at forseglingens integritet går tabt, når der kræves højere tryk. Desværre kan visse typer af respirationssvigt, som f.eks. på grund af hypoxæmi eller shock, kræve sådanne højere tryk.

I et forsøg på at forbedre patienttolerabilitet og levere højere tryk, er en gennemsigtig hjelm blevet foreslået som en ny grænseflade til ikke-invasiv ventilation. Det omslutter hele patientens hoved og nakke. Hjelmens design giver nogle vigtige fordele: 1) gennemsigtigheden tillader patienten at interagere med omgivelserne; 2) den manglende kontakt til ansigtet sænker risikoen for hudnekrose; 3) hjelmen undgår problemer med lækage med højere luftvejstryk, som ses med ansigtsmasken; 4) det kan anvendes på enhver patient uanset ansigtets kontur.