Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Aktuel tranexamsyre og akut blodtab ved total hoftearthroplastik

30. marts 2023 opdateret af: Henry Ford Health System
Denne undersøgelse har til formål at vurdere postoperativt blodtab og transfusionshastigheder i total hofteudskiftning efter engangsadministration af topisk tranexamsyre.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Autolog (donor) blodtransfusion er en dyr og almindelig hændelse efter total hofteudskiftning. Der har været mange foreslåede supplerende foranstaltninger til at reducere intraoperativt og postoperativt blodtab under en sådan operation. De fleste af disse omfatter trombinhæmning, såkaldte "minimalt invasive" teknikker eller instrumentering, eller andre supplerende lægemidler. Hidtil er tranexamsyre, et specifikt lægemiddel, der fremmer en del af koaguleringskaskaden, blevet brugt i vid udstrækning inden for flere operationsområder med adskillige undersøgelser, der evaluerer dets effektivitet ved hjertekirurgi, rygmarvsprocedurer og som en dental swishing-opløsning efter tandudtrækning. Der har været små undersøgelser, der evaluerer intravenøs tranexamsyre og dens effekt på totale hofteudskiftninger, med nogle lovende resultater. Den aktuelle form for TA er kun blevet evalueret i ét prospektivt, randomiseret klinisk forsøg med et signifikant fald i postoperativt blodtab og en tendens til nedsat autolog blodtransfusionshastighed. Denne undersøgelse foreslår yderligere at evaluere tranexamsyre som en billig og levedygtig mulighed til brug ved total hoftearthroplastik. Den aktuelle form af lægemidlet har vist sig at opnå disse hæmostatiske virkninger uden at øge risikoen for blodpropper efter operationen. En grundig analyse af virkningerne af tranexamsyre kræver en mere standardiseret tilgang. Et sådant regime praktiseres på Henry Ford Hospital, da alle patienter på Voksenrekonstruktionstjenesten placeres på en identisk dosis enoxaparin (en subkutan blodfortynder) postoperativt i to uger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

139

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48067
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
        • HFH Main campus

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alle voksne patienter over atten år
  • Primær unilateral total hofteprotese på Henry Ford Hospital (Detroit, Michigan, USA) og Henry Ford West Bloomfield Hospital (West Bloomfield, Michigan, USA)

Ekskluderingskriterier:

  • patienthistorie med venøs tromboembolisk sygdom eller koagulopati
  • brug af antikoagulerende medicin inden for 7 dage efter operationen
  • historie med arteriel embolisk sygdom
  • historie med hjertesvigt i klasse III eller IV
  • Nyresvigt
  • intraoperativ kardiovaskulær, pulmonal, ortopædisk eller anæstetisk komplikation (MI, intraoperativ fraktur, vasopressorstøtte, emergent intubation).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Tranexaminsyre
Topisk tranexamsyre (2g/100mL) påført under unilateral total hoftearthroplastik.
Topisk tranexamsyre (2 g/100 ml 0,9 % saltvand)
Andre navne:
  • cyclokapron
Placebo komparator: Placebo
100 ml 0,9 % sterilt saltvand, påført topisk
100 ml 0,9 % sterilt saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
postoperativt blodtab
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 3 dage
Præoperativ og lavest postoperativ hæmoglobin
deltagere vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 3 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
postoperativ transfusionshastighed
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 3 dage
antal enheder transfunderet postoperativt
deltagere vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 3 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael Laker, M.D., Henry Ford Health Systems

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. november 2013

Studieafslutning (Faktiske)

3. november 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. september 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. september 2012

Først opslået (Skøn)

12. september 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. april 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. marts 2023

Sidst verificeret

1. marts 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt, Hofte

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner