- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01688141
Et partnerskab mellem primær og sekundær pleje for at forhindre uønskede resultater ved kronisk nyresygdom
Kronisk nyresygdom (CKD) er et stort folkesundhedsproblem med en britisk prævalens på 8-10 %. Undersøgelseshypotesen er at fastslå, om intensiv primærpleje-ledede sygdomshåndteringsprogrammer for CKD, understøttet af input fra sekundære specialister, vil bremse progressionen af CKD, forbedre blodtrykskontrol og reducere kardiovaskulære hændelser hos patienter på CKD-registre.
Efterforskerne har indgået et samarbejde med Nene commissioning, en praksisbaseret idriftsættelsesgruppe, der repræsenterer cirka 80 praktiserende læger i Northamptonshire, for at køre denne undersøgelse. Dette vil være et randomiseret klyngeforsøg af et intensivt, sekundært pleje-understøttet, CKD-håndteringsprogram i primær pleje versus normal CKD-pleje. Randomisering vil ske på niveau med den enkelte almen praksis. Al generel praksis i forbindelse med Nene idriftsættelse vil blive inviteret til at deltage. Randomisering af praksis vil blive udført af University of Leicester Clinical Trials Unit, og undersøgelsen vil følge retningslinjer for udførelse af randomiserede klyngeforsøg.
Formålet med undersøgelsen er:
- For at afgøre, om styrkelse af bedste praksis i håndteringen af nøgleaspekter af CKD-pleje af kliniske sygeplejespecialister baseret i primærpleje, men med tætte forbindelser til kolleger fra sekundær pleje, forbedrer de kliniske resultater.
- At fremme ekspertise inden for CKD-pleje
- At forbedre kodning af CKD og prævalens i kroniske sygdomsregistre.
- For at øge interessen for og kapaciteten til primær plejeforskning i Northamptonshire.
- At implementere og evaluere en ny model for partnerskab mellem primær og sekundær pleje.
De primære udfaldsmål vil være ændringer i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR). Sekundære udfaldsmål vil være blodtrykskontrol, proteinuri, forekomst af kardiovaskulære hændelser, andre biokemiske parametre, henvisninger til sekundær pleje og hospitalsindlæggelser og dødelighed.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leicester, Det Forenede Kongerige
- University Hospitals of Leicester
-
-
Leics
-
Leicester, Leics, Det Forenede Kongerige, LE5 4PW
- Leicester General Hospital
-
Leicester, Leics, Det Forenede Kongerige, LE5 4PW
- University Hospitals Leicester
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- måling af serum kreatinin
- eGFR < 60 ml/min/1,73m2
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Sædvanlig pleje
|
|
|
Aktiv komparator: Forbedret ledelse
Praksis, der er randomiseret til interventionsgruppen, vil blive tilbudt et øget niveau af CKD-sygdomshåndtering ledet af kliniske sygeplejerskespecialister baseret på en intervention, der tidligere er piloteret i højrisikopatienter.
Her vil identificerede højrisikopatienter blive inviteret til en CKD-klinik for skræddersyet behandling af bp og proteinuri og henvisning efter behov.
|
Specialsygeplejersker, der giver forbedret CKD-håndtering ved hjælp af NICE-retningslinjer og forbedret adgang til sekundær pleje.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forskel i gennemsnitlig CKD-registrering af patient-eGFR'er mellem grupper efter 3,5 års undersøgelse
Tidsramme: Baseline og 3,5 år
|
Baseline og 3,5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtrykskontrol
Tidsramme: Baseline og 3,5 år
|
Observation af blodtrykskontrol over undersøgelsesperioden via blodtryksmål
|
Baseline og 3,5 år
|
|
Proteinuri
Tidsramme: 3,5 år
|
Proteinuri-kodning i praksis
|
3,5 år
|
|
Forekomst af kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 3,5 år
|
Observation af forekomst af kardiovaskulære hændelser i løbet af undersøgelsesperioden
|
3,5 år
|
|
Andre biokemiske parametre
Tidsramme: 3,5 år
|
Art og forekomst over studieperioden
|
3,5 år
|
|
Henvisninger til sekundær pleje og hospitalsindlæggelser
Tidsramme: 3,5 år
|
Data indsamlet fra sekundær pleje
|
3,5 år
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 3,5 år
|
data indsamlet fra sekundær pleje
|
3,5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nigel Brunskill, PhD, Consultant
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Shelton
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk nyresygdom
-
Zhen LiTilmelding efter invitationSamtidig pancreas-Kidney-transplantationKina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndromSchweiz
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanIkke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndromTaiwan
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; KomplikationerForenede Stater
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Changhai HospitalRui Therapeutics Co., LtdRekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney DiseaseKina
-
Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
Kliniske forsøg med Forbedret ledelse
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Georgetown University; World Bank; Estonia Health Insurance FundAfsluttetMultisygelighed | Ikke-overførbare sygdommeEstland
-
University of RochesterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesPatient-Centered Outcomes Research InstituteRekrutteringUkontrolleret hypertensionForenede Stater
-
Oregon Social Learning CenterAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineRadboud University Medical Center; Centre national de recherche et de formation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalariaBurkina Faso
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of Pennsylvania; Washington University... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Hennepin Healthcare Research InstituteAfsluttetTraumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Mclean HospitalUniversity of California, Los AngelesAfsluttetStof-relaterede lidelser | Opioid-relaterede lidelser | OpiatafhængighedForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttetHIV-infektioner | Opioid-relaterede lidelser | Præ-eksponeringsprofylakse (PrEP)Forenede Stater