- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01731925
En undersøgelse af sunitinib versus placebo i kombination med lanreotid hos patienter med progressive avancerede/metastatiske midgut carcinoid tumorer (SUNLAND)
ET RANDOMISERET FASE II DOBBELT-BLINDT FORSØG AF SUNITINIB VERSUS PLACEBO I KOMBINATION MED LANREOTIDE HOS PATIENTER MED PROGRESSIVE AVANCEREDE/METASTATISKE MIDGUT CARCINOIDTUMOORER
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Med undtagelse af kirurgi for lokaliseret sygdom er der i øjeblikket mangel på tilgængelige behandlinger med dokumenteret overlevelsesgevinst for patienter med neuroendokrine tumorer (NET). Tilgængelige behandlingsmuligheder for uoperabel sygdom omfatter brugen af somatostatinanaloger, som kan lindre symptomer relateret til hormonal hypersekretion. Effekten af cytotoksisk kemoterapi hos patienter med metastaserende carcinoidtumorer er også begrænset. Kombinationer af enten streptozocin og cyclophosphamid eller streptozocin og 5-fluorouracil synes at være inaktive, og begge regimer er forbundet med betydelig toksicitet.
Receptortyrosinkinaser (RTK'er) er impliceret i dereguleret/autokrin proliferation og overlevelse af faste og hæmatologiske cancerceller. Sunitinib malat er et oralt indgivet lille molekyle, der hæmmer de enzymatiske aktiviteter af tyrosinkinase af receptorerne for VEGF og PDGF og også blokerer signalering gennem KIT-, FLT3- og RET-vejene.
Derfor kan sunitinibmalat give mulighed for en ny terapeutisk strategi til behandling af forsøgspersoner med NET.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- Institut Jules Bordet
-
Brussels, Belgien
- Cliniques Universitaires Saint Luc
-
Brussels, Belgien
- ULB Erasme
-
Edegem, Belgien
- UZ Antwerpen
-
Gent, Belgien
- UZ Gent
-
Leuven, Belgien
- UZ Leuven
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33075
- Hopital Saint André
-
Clichy, Frankrig, 92118
- Hôpital Beaujon
-
Créteil, Frankrig
- Hôpital Henri Mondor
-
Lille, Frankrig, 59020
- Hopital Saint Vincent de Paul
-
Lyon, Frankrig, 69437
- Hôpital Edouard Herriot
-
Marseille, Frankrig, 13005
- CHU La Timone
-
Paris, Frankrig
- Institut Mutualiste Montsouris
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Pitie Salpétrière
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hopital St Antoine
-
Paris, Frankrig
- CHU Cochin
-
Reims, Frankrig
- CHU Robert Debré
-
Rennes, Frankrig
- CHU Pontchaillou
-
Rouen, Frankrig
- CHU Rouen
-
Tours, Frankrig
- CHRU Trousseau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med mellemtarm veldifferentieret grad 1-2 endokrin tumor.
- Lokal, lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom dokumenteret som progressiv af RECIST v1.1. på CT-scanning eller MR ved baseline og inden for 12 måneder før baseline.
- 5HIAA-niveauer overlegen 1,5ULN målt i hvert enkelt center.
- Sygdom, der ikke er modtagelig for operation med helbredende hensigt.
- Tilstedeværelse af mindst én målbar mållæsion til yderligere evaluering i henhold til RECIST v1.1
- Tilstrækkelig organfunktion
- ECOG Performance status 0 eller 1.
- Forventet levealder over eller lig med 3 måneder.
- Alder over eller lig med 18 år.
- Kvindelige patienter skal være kirurgisk sterile eller være postmenopausale, eller de skal acceptere at bruge effektiv prævention i terapiperioden. Alle kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin) inden for 7 dage før indskrivning. Amning er ikke tilladt. Mandlige patienter skal være kirurgisk sterile eller skal acceptere at bruge effektiv prævention under behandlingsperioden. Definitionen af effektiv prævention vil være baseret på bedømmelsen fra den primære efterforsker eller en udpeget medarbejder.
- I stand til at sluge oral forbindelse.
- Underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der angiver, at patienten er blevet informeret om alle relevante aspekter af forsøget inden tilmelding.
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
- Registrering i et nationalt sundhedsvæsen (CMU inkluderet).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med udifferentierede, dårligt differentierede gastrointestinale neuroendokrine tumorer, pancreas neuroendokrine tumorer, bronchial carcinoid tumorer.
- Patienter med carcinoide tumorer med tilstedeværelse af en obstruktiv tarmtumor.
- Patienter med ukontrolleret hjertekomplikation som en del af deres carcinoid syndrom.
- Nuværende behandling med enhver kemoterapi, kemoemboliseringsterapi, immunterapi eller forsøgsmedicin mod kræft
- Nuværende behandling med en dosis over eller lig med 120 mg lanreotid pr. måned
- Forudgående behandling med eventuelle tyrosinkinasehæmmere eller anti-VEGF angiogene hæmmere. Forudgående behandling med ikke-VEGF-målrettede angiogene hæmmere såsom everolimus eller temsirolimus er tilladt.
- Patienter, der stoppede behandlingen med everolimus, var mindre end 4 uger før randomisering.
- Patienter med samtidig behandling med interferon.
- Patienter, der tidligere er behandlet med kemoterapi, lokoregional terapi (f.eks. kemoembolisering) eller interferon med sidste administration mindre end 6 uger før randomisering eller med toksicitet, der ikke er løst til mindre eller lig grad 1 ved randomisering.
- Diagnose af enhver anden malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft eller in situ carcinom i livmoderhalsen.
- Behandling med potente CYP3A4-hæmmere og -inducere inden for henholdsvis 7 og 12 dage før administration af studielægemidlet.
- Samtidig behandling med terapeutiske doser af antikoagulantia
- Samtidig behandling med et lægemiddel med proarytmisk potentiale
- Ustabile systemiske sygdomme, herunder ukontrolleret hypertension eller aktive ukontrollerede infektioner.
- Nuværende behandling i et andet klinisk forsøg.
- Enhver af følgende inden for de 12 måneder forud for administration af undersøgelseslægemidlet: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald eller lungeemboli.
- Igangværende hjerterytmeforstyrrelser af NCI CTC-grad overlegen eller lig med 2, atrieflimren af enhver grad eller forlængelse af QTc-intervallet til mere end 450 msek for mænd eller mere end 470 msek for kvinder.
- Symptomatiske hjernemetastaser, rygmarvskompression eller nye tegn på hjerne- eller leptomeningeal sygdom.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion ringere eller lig med 50 % som målt ved enten multigated akkvisitionsscanning eller ekkokardiogram.
- Positiv test for human immundefektvirus (HIV) eller erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) relateret sygdom.
- Patienter med kompliceret, ubehandlet lithiasis i galdegangene
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemiddel, eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater, og efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til adgang ind i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sunitinib
Sunitinib 37,5 mg dagligt.
Lanreotid i en dosis på 120 mg vil blive injiceret hver 28. dag som referencebehandling for at kontrollere carcinoidsyndromet i begge arme.
|
Lanreotid i en dosis på 120 mg vil blive injiceret hver 28. dag som referencebehandling for at kontrollere carcinoidsyndromet i begge arme.
Sunitinib 37,5 mg dagligt
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (til sunitinib).
Lanreotid i en dosis på 120 mg vil blive injiceret hver 28. dag som referencebehandling for at kontrollere carcinoidsyndromet i begge arme.
|
Lanreotid i en dosis på 120 mg vil blive injiceret hver 28. dag som referencebehandling for at kontrollere carcinoidsyndromet i begge arme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: tid fra dato for randomisering til første progression af sygdom (PD) eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af dokumenteret PD, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
At evaluere effektiviteten af kombinationen af sunitinib malat med lanreotidacetat og placebo med lanreotidacetat vedrørende progressionsfri overlevelse (PFS) som vurderet af investigator, hos patienter, der lider af progressive, fremskredne/metastatiske midgut carcinoide tumorer.
|
tid fra dato for randomisering til første progression af sygdom (PD) eller død af en hvilken som helst årsag i fravær af dokumenteret PD, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: tid fra dato for randomisering til dato for død, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
At evaluere den samlede overlevelse (OS) hos sunitinib- og placebobehandlede forsøgspersoner.
|
tid fra dato for randomisering til dato for død, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
|
Objektiv respons (ELLER)
Tidsramme: fra randomisering til sygdomsprogression, vurderet op til 3 år efter studiets begyndelse
|
At evaluere objektiv respons (OR) rate hos sunitinib- og placebobehandlede forsøgspersoner.
|
fra randomisering til sygdomsprogression, vurderet op til 3 år efter studiets begyndelse
|
|
Varighed af svar (DR)
Tidsramme: tid fra CR eller PR til objektiv tumorprogression eller til død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
At evaluere varigheden af respons (DR) hos sunitinib- og placebobehandlede forsøgspersoner hos forsøgspersoner, der opnår et respons.
|
tid fra CR eller PR til objektiv tumorprogression eller til død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
|
Tid til tumorrespons (TTR)
Tidsramme: tid fra dato for randomisering til første dokumentation af objektiv tumorrespons, der efterfølgende bekræftes.vurderet op til 3 år efter studiets begyndelse
|
At vurdere tid til tumorrespons (TTR) for sunitinib- og placebo-behandlede forsøgspersoner.
|
tid fra dato for randomisering til første dokumentation af objektiv tumorrespons, der efterfølgende bekræftes.vurderet op til 3 år efter studiets begyndelse
|
|
Biologiske reaktioner
Tidsramme: fra baseline til afslutning af behandlingen, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
At evaluere de bedste biologiske responser som vurderet ved hjælp af serumchromogranin A og urin 5HIAA for sunitinib- og placebo-behandlede forsøgspersoner.
|
fra baseline til afslutning af behandlingen, vurderet op til 3 år efter begyndelsen af undersøgelsen
|
|
Sikkerhed
Tidsramme: fra besøg 1 til 1 måned efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration, vurderet op til 3 år efter undersøgelsens begyndelse
|
At vurdere sikkerhed og tolerabilitet af sunitinib i undersøgelsespopulationen.
|
fra besøg 1 til 1 måned efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration, vurderet op til 3 år efter undersøgelsens begyndelse
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Fra screening til 1 måned efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration, vurderet op til 3 år efter undersøgelsens begyndelse
|
At vurdere sundhedsrelateret livskvalitet (EORTC QLQ C-30).
|
Fra screening til 1 måned efter sidste undersøgelseslægemiddeladministration, vurderet op til 3 år efter undersøgelsens begyndelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pascal HAMMEL, MD, Hôpital Beaujon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Carcinoid tumor
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Sunitinib
- Lanreotid
Andre undersøgelses-id-numre
- SUNLAND D12-01
- 2012-001098-94 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carcinoide tumorer
-
Crinetics Pharmaceuticals Inc.AfsluttetCarcinoid tumor | Carcinoid syndrom | Carcinoid | Carcinoid Tumor af Ileum | Carcinoid Tumor af Cecum | Carcinoid syndrom Diarré | Carcinoid tarmtumor | Carcinoid tumor i leveren | Carcinoid tumor i bugspytkirtlenForenede Stater, Brasilien, Canada, Mexico, Peru, Polen, Argentina
-
Crinetics Pharmaceuticals Inc.RekrutteringCarcinoid tumor | Carcinoid syndrom | Carcinoid | Carcinoid Tumor af Ileum | Carcinoid Tumor af Cecum | Carcinoid syndrom Diarré | Carcinoid tarmtumor | Carcinoid tumor i leveren | Carcinoid tumor i bugspytkirtlenForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Argentina, Frankrig, Brasilien, Chile, Colombia, Mexico
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk gastrointestinal carcinoid tumor | Tilbagevendende gastrointestinal carcinoid tumor | Regional gastrointestinal carcinoid tumorForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk gastrointestinal carcinoid tumor | Tilbagevendende gastrointestinal carcinoid tumor | Tilbagevendende øcellekarcinom | Pulmonal carcinoid tumorCanada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastrinom | Glukagonom | Insulinom | Metastatisk gastrointestinal carcinoid tumor | Pancreas polypeptidtumor | Tilbagevendende gastrointestinal carcinoid tumor | Tilbagevendende øcellekarcinom | Somatostatinom | Regional gastrointestinal carcinoid tumor | Pulmonal carcinoid tumorForenede Stater
-
Advanced Accelerator ApplicationsAfsluttetCarcinoid tumor i tyndtarmen | Neuroendokrin tumorForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Italien, Belgien, Frankrig, Tyskland, Portugal, Spanien
-
Alexandria UniversityAfsluttetEndobronchial carcinoidEgypten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastrinom | Glukagonom | Insulinom | Metastatisk gastrointestinal carcinoid tumor | Pancreas polypeptidtumor | Tilbagevendende gastrointestinal carcinoid tumor | Tilbagevendende øcellekarcinom | Somatostatinom | Pulmonal carcinoid tumorForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNeuroEndocrine Tumor Research Foundation (NETRF)AfsluttetLunge Atypisk Carcinoid Tumor | Metastatisk pancreas neuroendokrin tumor | Lunge typisk carcinoid tumorForenede Stater
-
Rutgers UniversityUkendt
Kliniske forsøg med Lanreotid
-
University Hospital, GhentAfsluttet
-
IpsenAfsluttetKarcinom | Peritoneale neoplasmer | Intestinal obstruktionFrankrig, Holland, Belgien
-
IpsenAfsluttetNeuroendokrine tumorerSpanien
-
Radboud University Medical CenterIpsenUkendtLeversygdomme | Hepatomegali | Polycystisk leversygdom | Polycystisk nyre | Autosomal dominantHolland, Belgien
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Seoul National University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetNeuroendokrine tumorerKorea, Republikken
-
Federation Francophone de Cancerologie DigestiveAfsluttetMetastatiske/lokalt avancerede, ikke-operable, duodeno-pancreatiske neuroendokrine tumorerFrankrig, Belgien, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
IpsenAfsluttetGastroenteropancreatisk neuroendokrin tumorKina
-
IpsenAfsluttetAkromegaliFrankrig, Schweiz
-
IpsenAfsluttetNeuroendokrin tumor med carcinoide symptomerDanmark, Norge, Sverige
-
IpsenAfsluttet