- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01796717
Optimering af doseringsregimen for Piperacillin/Tazobactam til Nosokomiel Pneumoni
Optimering af doseringsregimen for Piperacillin/Tazobactam, forlænget infusion vs. regelmæssig infusion, hver 6. time, for nosokomiel lungebetændelse på intensivafdeling forårsaget af modtagelige patogener med højere MIC
- At observere kliniske og bakteriologiske responser af forskellige regimer af piperacillin/tazobactam (4,5 g q6h, forlænget eller intermitterende infusion) til behandling af nosokomiel lungebetændelse.
- At beskrive den farmakokinetiske profil af piperacillin/tazobactam (4,5 g q6h, forlænget eller intermitterende infusion) hos patienter med nosokomiel lungebetændelse.
- For at vurdere sikkerhedsprofilerne for piperacillin/tazobactam 4,5 g hver 6. time, forlænget eller intermitterende infusion hos patienter med nosokomiel lungebetændelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tilmeldte patienter vil blive randomiseret i terapeutisk eller kontrolleret gruppe. Den kontrollerede gruppe vil modtage piperacillin/tazobactam på 4,5 g Q6h, intermitterende infusion i 30 minutter. Terapigruppen vil modtage piperacillin/tazobactam på 4,5 g Q6h, forlænget infusion i 4 timer. Varigheden er 7-14 dage.
To sæt blodkulturer (til aerob og anaerob dyrkning) blev opnået før undersøgelses- og efterbehandlingsperioden, hvis den første blodkultur er positiv. Kulturer fra den nedre luftvejsinfektion blev opnået før (inden for 48 timer) undersøgelsen og på den sidste dag af terapien. De nedre luftvejsprøver opnået enten ved endotracheal aspiration, bronchoalveolær lavage (BAL), en beskyttet børsteprocedure (PBP) eller som sputum skulle vise > 25 polymorfonukleære celler og < 10 pladeepitelceller pr. felt (ved 100x forstørrelse).
Plasmakoncentrationen af piperacillin og tazobactam vil blive bestemt ved LC/MS/MS-metoden. QC-prøverne vil også blive analyseret samtidigt med hver kørsel til metodestabilitetstestning i henhold til laboratoriestandardproceduren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300060
- Rekruttering
- TianjinCIH
-
Kontakt:
- Wang Donghao, Chief
- Telefonnummer: 1021 022-23340123
- E-mail: donghaow@medmail.com.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18 til 70 år.
Indlagte patienter med nosokomiel lungebetændelse eller bakteriæmi.
jeg. Diagnose af nosokomiel lungebetændelse
- Røntgeninfiltrat af thorax, der er nyt eller progressivt.
Mindst to eller flere af følgende kliniske fund tyder på infektion.
Ny opstået feber, oral temperatur T>38,3℃ eller T<36℃
Purulent opspyt
WBC > 12×10^9/L eller <4×10^9/L, eller båndform >10 %
- PaO2/FIO2<240mmHg
ii. Diagnose af bakteriæmi: Positiv blodkultur og den isolerede bakteriestamme anses for at være infektionsårsag.
- Patienter er inficeret med piperacillin-tazobactam-følsomt patogen med MIC=4, 8 eller 16 mg/l.
Ekskluderingskriterier:
- De patienter, der modtog systematisk antibakteriel behandling mere end 48 timer før indskrivning og har klinisk respons.
- Svær pyæmi med hypotension eller/og tegn på svigt af organisk funktion (chok: systolisk tryk < 90 mmHg eller diastolisk tryk < 60 mmHg, der kræver mere end 4 timers administration af vasopressor(er)); nedsat nyrefunktion: urinvolumen < 20 ml∕h eller < 80 ml∕4 timer efter udelukkelse af andre potentialer, akut nyresvigt nødvendig dialyse, CLcr <40 ml/min).
- Dokumenteret infektion forårsaget af patogener uden for det antibakterielle spektrum af piperacillin/tazobactam.
- Tidligere diagnosticeret tilstand, som har tendens til at efterligne eller komplicere forløbet og evalueringen af den infektiøse proces, f.eks. bronchial obstruktion, obstruktiv lungebetændelse, aktivere pulmonal malignitet, pulmonal absces, empyem og aktiv tuberkulose, som kan forstyrre infektionssygdommens forløb og evaluering af sygdommen.
- Anamnese med allergi over for penicilliner.
- Graviditet eller ammende kvinder.
- Enhver overvejet tilstandsforsker kan øge risikoen for patienter eller forstyrre undersøgelsesresultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: C gruppe
Den kontrollerede gruppe vil modtage piperacillin/tazobactam på 4,5 g Q6h, intermitterende infusion i 30 minutter
|
Den kontrollerede gruppe vil modtage piperacillin/tazobactam på 4,5 g Q6h, intermitterende infusion i 30 minutter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: E gruppe
Terapigruppen vil modtage piperacillin/tazobactam på 4,5 g Q6h, forlænget infusion i 4 timer
|
Terapigruppen vil modtage piperacillin/tazobactam på 4,5 g Q6h, forlænget infusion i 4 timer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forlængelse af Piperacillin/tazobactam-infusionstidseffektevaluering
Tidsramme: 2 uger
|
At observere kliniske og bakteriologiske responser af forskellige regimer af piperacillin/tazobactam (4,5 g q6h, forlænget eller intermitterende infusion) til behandling af nosokomiel lungebetændelse.
|
2 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af antibiotikaresistens
Tidsramme: 2 uger
|
At beskrive den farmakokinetiske profil af piperacillin/tazobactam (4,5 g q6h, forlænget eller intermitterende infusion) hos patienter med nosokomiel lungebetændelse.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Wang Donghao, Chief, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roberts JA, Kirkpatrick CM, Roberts MS, Dalley AJ, Lipman J. First-dose and steady-state population pharmacokinetics and pharmacodynamics of piperacillin by continuous or intermittent dosing in critically ill patients with sepsis. Int J Antimicrob Agents. 2010 Feb;35(2):156-63. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2009.10.008. Epub 2009 Dec 16.
- Wang H, Chen M, Ni Y, Liu Y, Sun H, Yu Y, Yu X, Mei Y, Liu M, Sun Z, Chu Y, Hu Z, Huang X. Antimicrobial resistance among clinical isolates from the Chinese Meropenem Surveillance Study (CMSS), 2003-2008. Int J Antimicrob Agents. 2010 Mar;35(3):227-34. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2009.11.010. Epub 2010 Jan 4.
- Lorente L, Jimenez A, Martin MM, Iribarren JL, Jimenez JJ, Mora ML. Clinical cure of ventilator-associated pneumonia treated with piperacillin/tazobactam administered by continuous or intermittent infusion. Int J Antimicrob Agents. 2009 May;33(5):464-8. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2008.10.025. Epub 2009 Jan 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIH-WDH-201205001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nosokomiel lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med C gruppe
-
Yuzuncu Yıl UniversityRekruttering
-
Ain Shams UniversityAfsluttet
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of Pennsylvania; Washington University... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutteringSunde mandlige og kvindelige emnerPakistan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonIkke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdommeKalkun
-
Children's Hospital of Orange CountyAfsluttet
-
Tarsus UniversityRekruttering
-
Boston Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater