- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01854034
Fase 2-undersøgelse af AUY922 i NSCLC-patienter med Exon 20-indsættelsesmutationer i EGFR
Fase II-undersøgelse af AUY922 i NSCLC-patienter med Exon 20-indsættelsesmutationer i EGFR
Dette forskningsstudie er et fase II klinisk forsøg, som tester sikkerheden og effektiviteten af et forsøgslægemiddel for at finde ud af, om stoffet virker i behandlingen af en specifik kræftsygdom. "Investigational" betyder, at stoffet bliver undersøgt. Det betyder også, at FDA endnu ikke har godkendt lægemidlet til din type kræft eller til nogen som helst brug uden for forskningsundersøgelser.
Det har vist sig, at nogle mennesker med NSCLC har en ændring (mutation) i et bestemt gen kaldet EGFR-genet. Dette muterede gen hjælper kræftceller med at vokse. Størstedelen af NSCLC-patienter med EGFR-mutationer opnår gode resultater med erlotinib eller andre EGFR-hæmmerbehandlinger, med en høj responsrate, forlænget progressionsfri overlevelse og muligvis forbedret samlet overlevelse fra terapi. Imidlertid har de 4 % af EGFR-mutantpatienter, der historisk set huser en exon 20-insertionsmutation, kun haft ringe fordel af EGFR-styret behandling på grund af denne mutations lave affinitet for direkte EGFR-hæmmere, især erlotinib og gefitinib (se Yasuda et al., Lancet Oncol 2011). Denne gruppe af patienter er ideel til at studere andre målrettede terapeutiske strategier, der kan påvirke onkogenmutationen i EGFR via alternative mekanismer.
AUY922 er et forsøgslægemiddel, der kan forhindre kræftceller i at vokse unormalt. Dette lægemiddel er blevet brugt i andre forskningsundersøgelser. Oplysninger fra disse andre forskningsundersøgelser tyder på, at AUY922 kan være effektiv til at dræbe cancerceller hos patienter med exon 20-indsættelsesmutationer i EGFR.
Formålet med denne undersøgelse er at teste sikkerheden af AUY922 og bestemme, hvor godt AUY922 virker for deltagere med avanceret NSCLC og exon 20 insertionsmutationer i EGFR.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Interesserede patienter vil blive bedt om at gennemgå nogle screeningstests og procedurer for at bekræfte, at de er kvalificerede. Mange af disse tests og procedurer er sandsynligvis en del af almindelig kræftbehandling og kan udføres, selvom det viser sig, at patienter ikke deltager i forskningsundersøgelsen. Hvis patienter har haft nogle af disse tests eller procedurer for nylig, skal de måske eller måske ikke gentages. Disse tests og procedurer omfatter: en fysisk undersøgelse i sygehistorien, præstationsstatus, vurdering af tumor, EKG, elektrokardiogram eller multigated erhvervelsesscanning, øjenundersøgelse, blodprøvetagning, blodgraviditetstest, urintest og indsamling af et stykke af det lagrede tumorvæv.
Studiebehandlingen gives i 21 dages cyklusser. AUY922 gives af IV (ind i en vene). Dette kaldes en infusion. Patienterne vil modtage en infusion af AUY922 på dag 1, 8 og 15 i hver cyklus (en gang om ugen). Infusionen vil tage omkring 60 minutter.
En tidsplan for klinikbesøg for undersøgelsen er opsummeret nedenfor.
Cyklus 1, dag 1: fysisk undersøgelse, inklusive måling af vitale tegn og vægt; ydeevne status; EKG; blodprøve; rutine urintest Cyklus 1, Dag 2: EKG Cyklus 1, Dag 3: EKG Cyklus 1, Dag 8: Vitale tegn, præstationsstatus, EKG, spørgsmål om bivirkninger og anden medicin taget Cyklus 1, Dag 15: Fysisk undersøgelse, inklusive måling af vitale tegn, præstationsstatus; EKG; blodprøve; spørgsmål om bivirkninger og anden medicin, der tages Bemærk, at patienter i cyklus 1 skal blive på (eller vende tilbage til) klinikken for det sidste EKG efter dag 1 AUY922-infusionen og komme til klinikken på dag 2 og 3 for EKG'er.
Cyklus 2 og senere, dag 1: fysisk undersøgelse, inklusive måling af vitale tegn og vægt; ydeevne status; EKG; blodprøve; spørgsmål om bivirkninger og anden medicin taget; rutine urintest Cyklus 2 og senere, dag 8: Vitale tegn; ydeevne status; EKG; spørgsmål om bivirkninger og anden medicin taget Cyklus 2 og senere, Dag 15: Fysisk undersøgelse, inklusive måling af vitale tegn; ydeevne status; EKG; blodprøve; spørgsmål om bivirkninger og anden medicin taget.
Yderligere EKG'er kan udføres til enhver tid, hvis undersøgelseslægen mener, det er nødvendigt. En blodprøve for at måle mængden af hjerteenzymer i blodet kan udføres, når der er mistanke om unormale fund eller ses på EKG.
Yderligere test og procedurer:
- CT- eller MR-scanninger vil blive udført for at måle sygdommen cirka hver 6. uge.
- En graviditetstest i blodet, for kvinder, der kan blive gravide, vil blive udført hver 6. uge eller på et hvilket som helst tidspunkt, hvor der er mistanke om graviditet.
- En standard øjenundersøgelse vil blive udført på cyklus 3, dag 1. Yderligere øjenundersøgelser vil blive udført, hvis patienter oplever øjenrelaterede symptomer, såsom ændringer i synet.
Inden for 1 uge efter den sidste dosis af studielægemidlet AUY922 vil patienter blive bedt om at vende tilbage til klinikken. Ved dette besøg vil følgende blive udført: fysisk undersøgelse, præstationsstatus, EKG, EKKO eller MUGA scanning, blodprøvetagning, urinprøve, øjenundersøgelse, spørgsmål om bivirkninger og anden medicin, der tages. Patienterne vil blive bedt om at vende tilbage til klinikken en anden gang, så efterforskerne kan følge op på eventuelle igangværende bivirkninger efter at have stoppet AUY922.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet stadium IV eller tilbagevendende NSCLC
- Målbar sygdom ved RECIST 1.0
- Skal have modtaget mindst én tidligere behandlingslinje for fremskreden lungekræft (intet maksimalt antal)
- Forventet levetid på mindst 12 uger
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Stråling inden for 2 uger
- Cytotoksisk kemoterapi eller monoklonale antistoffer inden for 4 uger
- EGFR tyrosinkinasehæmmer inden for 2 uger
- Anden lille molekyle inhibitor inden for 2 uger
- Eksperimentel behandling inden for 30 dage
- Forudgående behandling med en hvilken som helst HSP90- eller HDAC-hæmmerforbindelse
- Kendte og ubehandlede hjernemetastaser
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som AUY922
- Uløst diarré større end eller lig med CTCAE version 4, grad 1
- Større operation inden for 2 uger efter påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet eller er ikke kommet sig over bivirkninger fra operationen
- Kendte lidelser på grund af mangel på bilirubinglukuronidering
- Kræver brug af terapeutiske doser af warfarin (Coumadin)
- Anamnese med langt QT-syndrom
- Anamnese med klinisk manifest iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt eller venstre ventrikel dysfunktion
- Klinisk signifikante EKG-abnormiteter
- Anden klinisk signifikant hjertesygdom
- Modtager i øjeblikket behandling med enhver medicin, der har en relativ risiko for at forlænge QTc-intervallet eller inducere Torsades de Pointes
- På en pacemaker
- Samtidige maligniteter eller invasive kræftformer diagnosticeret inden for 3 år med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet basalcellekræft i huden eller in situ kræft i livmoderhalsen
- Kendt for at være HIV-positiv
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AUY922 Behandlingsarm
AUY922 administreret en gang om ugen via intravenøs, 70 mg/m2
|
AUY922 administreret intravenøst en gang om ugen ved 70 mg/m2
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Fra behandlingsstart til tidspunktet for sygdomsprogression, median varighed af opfølgning på ca. 3 måneder
|
Antallet af deltagere, der opnåede et respons på behandlingen som vurderet ved responsevalueringskriterier, er solide tumorer (RECIST). Respons defineres som at have opnået enten en komplet respons (CR) eller en delvis respons (PR).
|
Fra behandlingsstart til tidspunktet for sygdomsprogression, median varighed af opfølgning på ca. 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Median Progressionsfri og samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til tidspunktet eller dødsfald eller sygdomsprogression
|
Samlet overlevelse (OS) måles fra behandlingsstart til dødstidspunktet.
Progressionsfri overlevelse måles fra behandlingsstart til tidspunktet for død eller sygdomsprogression som vurderet af RECIST.
Progressiv sygdom er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametrene af mållæsioner, idet man tager den mindste sum af undersøgelsen som reference med en absolut stigning på mindst 5 mm i summen af alle læsioner.
Udseendet af en eller flere nye læsioner angiver sygdomsprogression.
|
Fra behandlingsstart til tidspunktet eller dødsfald eller sygdomsprogression
|
|
Antallet af deltagere med behandlingsrelaterede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 28 dage efter endt behandling
|
Antallet af deltagere med alvorlige uønskede hændelser vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), som blev vurderet til at være muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til undersøgelsesbehandling som bestemt af den behandlende læge.
|
Fra behandlingsstart til 28 dage efter endt behandling
|
|
Exon 20 EGFR-mutationer blandt deltagere, der reagerede på behandling
Tidsramme: Baseline, på tidspunktet for svar
|
De specifikke exon 20 epidermal vækstfaktor receptor (EGFR) mutationer blandt deltagere, der opnåede enten en delvis respons eller fuldstændig respons som vurderet af RECIST. EGFR-mutationerne blev vurderet ud fra biopsier taget ved baseline, og derefter blev baseline-mutationerne kategoriseret efter sygdomsrespons.
|
Baseline, på tidspunktet for svar
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-484
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med AUY922
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAvancerede solide tumorerJapan
-
M.D. Anderson Cancer CenterNovartisAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
SCRI Development Innovations, LLCNovartisAfsluttetGastrointestinal stromal tumorForenede Stater
-
Dale Shepard, MD, PhDNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMave-neoplasmer Esofagus-neoplasmer Metastatisk gastrisk cancer muteret PI3KCA-protein Overudtrykt HER2-proteinTaiwan, Schweiz, Korea, Republikken, Tyskland, Forenede Stater, Japan
-
Massachusetts General HospitalAfsluttet
-
University Health Network, TorontoNovartis PharmaceuticalsAfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk sygdomCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetIkke-småcellet lungekræftCanada, Frankrig, Spanien, Holland, Singapore, Tyskland, Korea, Republikken, Kalkun, Forenede Stater, Norge
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartisAfsluttet