- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01858025
Samtidig kemoradiation + 5-FU + Mitomycin-C i analcarcinom
En pilotgennemførlighedsundersøgelse af endelig samtidig kemoradiation med blyantstrålescanning protonstråle i kombination med 5-fluorouracil og mitomycin-C for karcinom i analkanalen
Dette forskningsstudie er et pilotstudie. Der udføres pilotundersøgelser for at se, om det er praktisk at udføre denne type forskning i større skala i fremtiden. Pilotdelen af undersøgelsen er at vurdere muligheden for at bruge pencil beam protonstråling til at behandle din type kræft. Protonstråling bruges til mange andre typer maligniteter, men dens anvendelse til behandling af analkræft har været begrænset. Behandlingen bliver stadig undersøgt, da forskningslæger forsøger at finde ud af mere om dens anvendelse i behandlingen af analkræft. Protonstrålebehandling er et FDA godkendt stråleleveringssystem.
Du bliver bedt om at deltage i denne undersøgelse, fordi du har kræft i analkanalen. Konventionel strålebehandling med fotoner i kombination med 5-FU og mitomycin-C anvendes som standardbehandling til mange patienter med analcancer.
I dette forskningsstudie ser vi på en anden type stråling kaldet protonstråling, som er kendt for at skåne omgivende væv og organer for stråling. Protonstråling afgiver stråling til det område, der kræver stråling, men afgiver ingen dosis ud over det område, der kræver behandling. Der er flere teknikker, der kan bruges til at levere protonstrålebehandling. En af de nyere teknikker, kaldet pencil beam scanning, giver mulighed for mere nøjagtig levering af stråling til din tumor og reducerer yderligere mængden af normalt væv, der udsættes for stråling. De fleste protonpatienter behandles med en række stråler, der studerer læger, der passer til formen på din tumor. Blyantstrålescanning leverer stråling med en enkelt, smal protonstråle, der fejes hen over området af din tumor. Dette kan reducere bivirkninger, som patienter normalt ville opleve med konventionel strålebehandling eller andre måder at levere protonstrålebehandling på, og minimerer også behandlingstiden.
I denne forskningsundersøgelse evaluerer vi effektiviteten af at bruge blyantstråle protonstråling til at reducere bivirkninger forbundet med strålebehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hvis du accepterer at deltage i denne undersøgelse, vil du blive bedt om at gennemgå nogle screeningstests eller procedurer for at bekræfte, at du er berettiget. Mange af disse tests og procedurer er sandsynligvis en del af almindelig kræftbehandling og kan gøres, selvom det viser sig, at du ikke deltager i forskningsundersøgelsen. Hvis du har haft nogle af disse tests eller procedurer for nylig, skal de måske eller måske ikke gentages. Screeningen vil omfatte følgende: en sygehistorie, fysisk undersøgelse, biopsi af din tumor, anal- og lyskeundersøgelse, arkivtumorvæv, CT eller PET-CT, MR, blodprøver og en serumgraviditetstest. Hvis disse test viser, at du er berettiget til at deltage i forskningsundersøgelsen, vil du påbegynde undersøgelsesbehandlingen. Hvis du ikke opfylder berettigelseskriterierne, vil du ikke kunne deltage i denne undersøgelse.
Protonstråling vil blive leveret dagligt i 5-6 uger, afhængigt af den dosis, som din læge har ordineret. Behandlingen leveres (mandag-fredag) i 5 dage (ingen weekender eller helligdage). Hver behandling vil kræve, at du ligger på et bord i 25-30 minutter.
Du vil modtage strålebehandling som ambulant på Massachusetts General Hospital.
Du vil begynde at modtage kemoterapi inden for 5 dage efter start af strålebehandling. Den dag du starter kemoterapi vil blive betragtet som dag 1.
Du vil modtage Mitomycin-C på dag 1 og 29 af kemoterapi. Mitomycin-C vil blive leveret via IV-infusion over en periode på 10-30 minutter.
Du vil modtage 5-fluorouracil på dag 1 og 29 af kemoterapi. Du vil blive udstyret med en ambulatorisk infusionspumpe, der vil administrere 5-FU via IV-infusion kontinuerligt over en periode på 96 timer. Infusionspumpen vil være på størrelse med en paperback-bog, der kan passe ind i en front-pack eller "fanny-pack" omkring din talje. Denne pumpe vil blive forbundet til din krop. Sygeplejerskerne i infusionsrummet starter pumpen og kobler den fra efter 4 dage.
Ved dine 6 og 12 ugers opfølgningsbesøg vil en fysisk undersøgelse og de tests og procedurer, du modtager, fortælle din undersøgelseslæge, om din sygdom er blevet bedre, værre eller forblevet den samme.
Hvis din kræftsygdom er blevet bedre, vil du fortsat blive overvåget ved dine opfølgningsbesøg.
Hvis din kræft mistænkes for at være blevet værre, skal du have en biopsi for at bekræfte. Hvis biopsien er negativ, skal du vende tilbage til reevaluering 16 uger (ca. 4 måneder) efter endt strålebehandling.
Hvis biopsien bekræfter, at din kræftsygdom er blevet værre, vil din læge anbefale, at du skal opereres for fjernelse af din tumor.
Hvis din kræftsygdom er forblevet, vil din læge anbefale, at du får lavet yderligere procedurer for at udvikle en behandlingsplan.
Når du har afsluttet strålebehandlingen, vil du blive fulgt i op til 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Roberts Proton Therapy Center of the University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet invasivt primært pladecelle-, basaloid- eller kloakogent karcinom i analkanalen
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere abdominopelvis strålebehandling
- Forudgående systemisk terapi for analcancer
- Gravid eller ammende
- Modtagelse af andre undersøgelsesmidler
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som mitomycin-C eller 5-fluorouracil
- Tidligere operation for kræft i anus, der fjernede al makroskopisk analkræft
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
- AIDS baseret på den nuværende CDC-definition
- Anden immunkompromitteret status
- Personer med en anamnese med en anden malignitet er ikke kvalificerede undtagen i følgende tilfælde: sygdomsfri i mindst 5 år eller med lav risiko for recidiv eller livmoderhalskræft in situ og basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Blyantstrålescanningstråling
Blyantstrålestråling dagligt, mandag-fredag, i 5-6 uger Mitomycin-C via IV på dag 1 og 29 5-fluorouracil via infusionspumpe over 4 dage, startdag 1 og 29 af kemoterapi
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for administration af blyantstrålescannende protonstrålestråling med kemoterapi til analkræft
Tidsramme: 2 år
|
Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme gennemførligheden af administration af blyantstrålescannende protonstrålebehandling i kombination med samtidig 5-fluorouracil (5-FU) og mitomycin-C til carcinom i analkanalen.
Protonstrålebehandling vil blive betragtet som mulig, hvis hudtoksicitet af grad 3+ set på denne protokol er mindre end 48 % (rapporteret grad 3+ dermatologisk toksicitet fra RTOG 98-11)
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af uønskede hændelser
Tidsramme: 2 år
|
At vurdere rater af grad 3+ akutte toksiciteter i de første 90 dage efter påbegyndelse af kombineret modalitetsbehandling.
At evaluere bivirkninger forbundet med behandlingsregimerne efter 90 dage fra starten af kombineret modalitetsbehandling.
|
2 år
|
|
Livskvalitetsresultater
Tidsramme: 2 år
|
At vurdere sundhedsrelaterede livskvalitetsresultater efter protonstrålebehandling for analt karcinom ved hjælp af objektive målinger og validerede livskvalitetsinstrumenter.
Sundhedskvalitetsspørgeskema vil blive udfyldt før behandling, inden for 2 uger efter afslutning af strålebehandling og kvartalsvis i 15 måneder.
|
2 år
|
|
Klinisk komplet respons
Tidsramme: 12 uger
|
Estimer den kliniske fuldstændige responsrate ved 6 uger og 12 uger efter afslutning af behandlingen.
|
12 uger
|
|
Behandlingstid for strålebehandling
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer den forløbne tid fra strålebehandlingens start til strålebehandlingens afslutning
|
2 år
|
|
Lokal-regional fiasko
Tidsramme: 2 år
|
Estimer antallet af lokal-regionale fiaskoer; lokal-regional fiasko vil blive målt fra studiestart til dato for første lokale eller regionale fiasko
|
2 år
|
|
Kolostomifejl og kolostomifri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Estimer hyppigheden af kolostomisvigt; Kolostomisvigt vil blive målt fra studiestart til datoen for kolostomisvigt.
Estimer graden af kolostomifri overlevelse; Kolostomifri overlevelse vil blive målt fra studiestart.
|
2 år
|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Estimer graden af sygdomsfri overlevelse; sygdomsfri overlevelse vil blive målt fra studiestart til dato for første lokale, regionale, fjerntliggende eller anden primære svigt eller dødsdato.
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Estimer graden af samlet overlevelse; den samlede overlevelse vil blive målt fra studiestart til dødsdato.
|
2 år
|
|
Korrelative undersøgelser
Tidsramme: 2 år
|
Evaluer prævalens og prognostisk betydning af Bcl-2, Bcl-X1, HPV
|
2 år
|
|
At beskrive stemning i undersøgelsespopulationen
Tidsramme: 2 år
|
At beskrive QOL og humør i denne undersøgelsespopulation for at hjælpe os med bedre at identificere de bivirkninger og udfordringer, som patienterne står over for.
|
2 år
|
|
At måle udnyttelsen af sundhedsydelser
Tidsramme: 2 år
|
At måle udnyttelsen af sundhedsydelser (skadestue, hospital og intensivafdeling) i undersøgelsespopulationen.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennifer Y. Wo, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Indoler
- Pyrimidiner
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Quinones
- Aziriner
- Mitomycins
- Indolequinones
- Fluorouracil
- Mitomycin
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-075
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carcinom i analkanalen
-
Move Up SASRekrutteringRotator Cuff Tears of the Shoulder | LabrumskadeFrankrig
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnal planocellulært karcinom | Anal basaloid karcinom | Anal Canal Cloacogenic Carcinom | Metastatisk analkanalcarcinom | Tilbagevendende analkanalcarcinom | Stadie IIIB Anal Canal Cancer | Stadie IV Anal Canal CancerForenede Stater
-
Hebei Medical University Third HospitalAktiv, ikke rekrutterendeSkulderklæbende kapsulitis | Skulderartroskopi | Rotator Cuff Tears of the ShoulderKina
-
AHS Cancer Control AlbertaRekrutteringAnal Canal CancerCanada
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringRotator Cuff Tears of the ShoulderTaiwan
-
National Cancer Institute (NCI)Canadian Cancer Trials GroupAktiv, ikke rekrutterendeAnal basaloid karcinom | Anal Canal Cloacogenic Carcinom | Stage III anal cancer AJCC v8 | Anal margin planocellulært karcinom | Stadie IIB Anal Cancer AJCC v8Forenede Stater, Canada
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...Ikke rekrutterer endnuBækkenbrud | Fragility Fractures of the Pelvis (FFP)
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnal basaloid karcinom | Anal Canal Cloacogenic Carcinom | Anal kanal planocellulært karcinom | Anal margin planocellulært karcinom | Stadie I Anal Cancer AJCC v8 | Stage IIA Anal Cancer AJCC v8Forenede Stater
Kliniske forsøg med 5-fluoruracil
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and GynecologyIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Livmoderhalskræft | HPV-infektion | CIN | Cervikal intraepitelial neoplasi grad 1 | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikal intraepitelial neoplasi grad 3 | Cervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3Kenya
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Rekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekruttering
-
West Virginia UniversityRekruttering
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaRekruttering
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
The Netherlands Cancer InstituteAfsluttet
-
The Netherlands Cancer InstituteAfsluttet
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtPlanocellulært karcinom i hoved og halsKina