- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01954732
Metforminhydrochlorid til behandling af patienter med kræft i bugspytkirtlen, der kan fjernes ved kirurgi
En farmakodynamisk undersøgelse af metformin hos patienter med resektabel bugspytkirtelkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme virkningen af eskalerende doser af metformin (metforminhydrochlorid) givet præoperativt på pancreascancercelleproliferation og apoptose.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At vurdere toksiciteten af eskalerende doser af metformin givet præoperativt hos patienter med resektabelt pancreascarcinom.
II. At måle effekten af metformin på ekspressionen af phosphoryleret acetyl-CoA carboxylase alfa (ACC), phosphoryleret mekanistisk mål for rapamycin (serin/threoninkinase) (mTOR) og bugspytkirtelkræftstamceller.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 3 behandlingsgrupper.
GRUPPE I: Patienter gennemgår observation.
GRUPPE II: Patienter får metforminhydrochlorid oralt (PO) to gange dagligt (BID) i mindst 7 dage i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
GRUPPE III: Patienter får metforminhydrochlorid som i gruppe II.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 30 dage.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet resektabelt pancreascarcinom; patienter med pancreas neuroendokrine tumorer er ikke kvalificerede
- Patienter skal tidligere være ubehandlet med kemoterapi eller strålebehandling
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus =< 2
- Patienter skal have planlagt kirurgisk resektion af bugspytkirtlen med indskrivning mindst 7 dage før operationen; patienter med planlagt operation > 15 dage vil ikke blive udelukket
- Hæmoglobin (Hg)A1C skal være under 7 %
- Total bilirubin mindre end 1,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Alanin aminotransferase (ALT) (serum glutamat pyruvat transaminase [SGPT]) =< 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Serumkreatinin inden for normale institutionelle grænser
- Alkalisk fosfatase < 1,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med metforminbrug i de foregående 3 måneder
- Behandling med neoadjuverende kemoterapi eller strålebehandling
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet metformin
- Patienter med ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Metabolisk acidose, akut eller kronisk, herunder ketoacidose
- Metastatisk sygdom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Gruppe I (observation)
Patienter gennemgår observation.
|
|
Eksperimentel: Gruppe II (metforminhydrochlorid)
Patienter får metforminhydrochlorid PO BID i mindst 7 dage i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe III (metforminhydrochlorid)
Patienter får metforminhydrochlorid som i gruppe II.
|
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pancreas tumorcelleproliferation og apoptose målt ved procentdelen af celler Ki-67+, procentdelen af celler TUNEL+ og mitotiske tællinger i vævsprøver
Tidsramme: På tidspunktet for operationen (efter 7 dages behandling)
|
Forskellen mellem behandlingsgrupper vil blive sammenlignet ved hjælp af variansanalyse (ANOVA) (3 grupper) efterfulgt af Tukeys parvise sammenligningsprocedure.
Transformation kan anvendes (f.eks.
naturlig log) før analyse for bedre at tilnærme normaliteten.
|
På tidspunktet for operationen (efter 7 dages behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af grad 3 og 4 toksicitet i henhold til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE; version 4.0)
Tidsramme: Baseline til 30 dage efter behandlingen er afbrudt eller efter operationsdatoen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Vil blive opsummeret som procentdelen af patienter efter type og grad i henhold til behandlingsgruppe.
|
Baseline til 30 dage efter behandlingen er afbrudt eller efter operationsdatoen, alt efter hvad der indtræffer først
|
Ekspression af pACC og pMTOR kvantificeret ved den gennemsnitlige fluorescensintensitet (MFI) i vævsprøver
Tidsramme: På tidspunktet for operationen (efter 7 dages behandling)
|
Forskellen mellem behandlingsgrupper vil blive sammenlignet med ANOVA efterfulgt af Tukeys parvise sammenligningsprocedure.
Laserscanningscytometri og iCyte-software bruges til at kvantificere MFI af pACC og pMTOR.
|
På tidspunktet for operationen (efter 7 dages behandling)
|
Procentdel af bugspytkirtelkræftstamceller i vævsprøver
Tidsramme: På tidspunktet for operationen (efter 7 dages behandling)
|
For hver af de biologiske biomarkører (pACC, pMTOR, CD44+CD24+ESA+ celler) vil forskellen mellem behandlingsgrupper blive sammenlignet ved hjælp af ANOVA (3 grupper) efterfulgt af Tukeys parvise sammenligningsprocedure.
Transformation kan anvendes (f.eks.
naturlig log) før analyse for bedre at tilnærme normaliteten.
|
På tidspunktet for operationen (efter 7 dages behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennifer Eads, MD, Case Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CASE1213
- P30CA043703 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2013-01836 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CASE 1213 (Anden identifikator: Case Comprehensive Cancer Center)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med farmakologisk undersøgelse
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Tampere University HospitalAfsluttet
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeKognitiv funktionForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttet
-
University of MichiganAfsluttet
-
Radicle ScienceRekrutteringSmerte | Neuropatisk smerte | Nociceptiv smerteForenede Stater
-
Radicle ScienceAktiv, ikke rekrutterendeStress | AngstForenede Stater
-
Scion NeuroStimTilmelding efter invitationParkinsons sygdom | Parkinsons sygdom og ParkinsonismeForenede Stater
-
Apple Inc.Stanford UniversityAfsluttetAtrieflimren | Arytmier, hjerte | AtrieflimrenForenede Stater
-
National Eye Institute (NEI)AfsluttetMakuladegeneration | Diabetisk retinopati | Mitokondrier | Hippel-Landaus sygdomForenede Stater