- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02011464
Evaluering Exparel leveret i knæudskiftning
Evaluering af effektiviteten af Exparel leveret i den posteriore kapsel under knæudskiftning
Smertekontrol efter udskiftning af knæet kræver analgesi af både den øverste (forreste) og den nederste (posteriore) del af knæet. I øjeblikket bruger vi en nerveblok til den forreste del. Efterforskerne ønsker at undersøge, om det vil give bedre smertelindring at give Exparel i den bagerste del.
Hypotese: Der er ingen forskel i brugen af analgetika eller længden og kvaliteten af smertestillende midler og ingen reduktion i tiden til at kunne udføre simple til komplekse knæbevægelser ved hjælp af Exparel-infiltration sammenlignet med kontroller.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Mål:
- Er at vurdere effektiviteten af smertekontrol af Exparel vs. kontroller, når det injiceres i det posteriore kapselrum efter total knæarthroplastik
- Vurderer opioidbrugen efter Exparel vs. kontroller
- Vurderer tiden til enkel og kompleks knæbevægelse og ambulation.
- Sikkerheden af Exparel vil blive vurderet ud fra forekomsten af alle postkirurgiske bivirkninger og alvorlige bivirkninger til og med dag 30.
Metoder:
Efter institutional review board (IRB) godkendelse vil 20 forsøgspersoner få samtykke til at deltage i undersøgelsen. Undersøgelsen omfatter forsøgspersoner, der gennemgår total knæarthroplastik enten under generel eller spinal anæstesi. Denne undersøgelse vil omfatte mænd og kvinder (18 - 75 år), som har American Society of Anesthesiologist fysisk klassificeringsstatus 1 - 3 og har gennemgået total knæarthroplastik.
Forsøgspersonerne vil blive opdelt i to grupper, gruppe A (kontrol) til at modtage 20 ml saltvand, mens gruppe B (undersøgelse) til at modtage 20 ml liposomalt bupivacain i det posteriore kapselrum under total knæarthroplastik. Patienter fra begge grupper vil modtage en femoral nerveblok med kateterplacering til kontinuerlig infusion af lokalbedøvelse. Alle forsøgspersoner vil have adgang til redningsanalgetika efter operationen. Multimodal analgesi vil supplere smerte i henhold til standardbehandling af anæstesiteamet. Tylenol Oralt 1 g tre gange dagligt (må ikke overstige 4 g på 24 timer), oxycontin 10 mg oralt, to gange om dagen, Celebrex 200 mg oralt en gang dagligt og Percocet 5/325 prn vil tjene som denne multimodale tilgang. Tid, dag og antal anmodninger om gennembrud (yderligere) analgesi vil blive noteret af både anæstesiteam og primærplejeteam. Smertescore vil blive vurderet ved hjælp af en 0-10 numerisk skala. Smerter vil blive vurderet for følgende intervaller: hospitalsankomst, post anesthesia care unit (PACU) ankomst, 2, 4, 8, 12, 24, 48, 72 timer senere og efter hospitalsudskrivning 10 +/- 5 dage efter blokeringen . Smerteforespørgsler vil vurdere både posteriore og anteriore aspekter af knæet. Smerter i hvile og ved simple benbevægelser (knæforlængelse, lige benløft) til fuldt ambulant vil blive noteret. Disse vurderinger vil blive foretaget i samarbejde med rehabiliterings- og fysioterapeutspecialister.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11219
- Maimonides Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-75 år inklusive og American Society of Anesthesiologist fysisk status 1-3
- Patienter, der gennemgår knæudskiftning (total knæarthroplasty)
- Forsøgspersoner skal være fysisk og mentalt i stand til at deltage i undersøgelsen og gennemføre alle undersøgelsesvurderinger.
- Forsøgspersoner skal være i stand til at give fuldt informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse efter at have demonstreret en god forståelse af risici og fordele ved de foreslåede komponenter af infiltration i den bagerste kapsel af knæet.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med overfølsomhed eller idiosynkratiske reaktioner på amid-type lokalbedøvelsesmidler
- Ethvert individ, hvis anatomi eller kirurgiske procedure efter investigatorens mening kan udelukke den potentielle succesfulde udførelse af en passende Exparel-infiltration i den bagerste kapsel af knæet.
- Enhver forsøgsperson, som efter investigatorens mening kan blive skadet eller være en dårlig kandidat til deltagelse i undersøgelsen.
- Enhver forsøgsperson, som efter efterforskerens mening er på kronisk smertemedicin (opioider), herunder store doser af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Forsøgspersoner, der har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før indgivelse af forsøgslægemiddel, eller planlagt administration af et andet forsøgsprodukt eller -procedure under deres deltagelse i denne undersøgelse.
- Anamnese med allerede eksisterende neurologiske lidelser/neuropati
- Sygelig fedme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Exparel infiltration
Exparel infiltreret i det bagerste rum af knæet
|
Exparel infiltreres i det bagerste rum for smertekontrol
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Saltvand infiltrerede i det bagerste rum
|
Saltvand infiltreres i det bagerste rum for kontrol
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Subjektiv smerte
Tidsramme: 72 timer efter operationen
|
Forsøgsperson rapporterede post-kirurgiske smerter ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS) under hospitalsopholdet og efter udskrivelsen.
Dette er en 0-10 point numerisk vurderingsskala, hvor 0 er ingen smerte og 10 er det højeste niveau af smerte.
|
72 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ brug af narkotika
Tidsramme: 72 timer efter operationen
|
Gennemsnitlig postoperativ narkotika administreret i samlede milligram morfinækvivalenter
|
72 timer efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger af analgesi
Tidsramme: 72 timer efter operationen
|
Sekundære endepunkter vil omfatte forekomsten af opioidrelaterede bivirkninger (kvalme, opkastning, kløe, forstoppelse, respirationsdepression og hypoxi) og hæmodynamiske forstyrrelser relateret til smerte
|
72 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-11-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gigt
-
University of AarhusAarhus University HospitalAfsluttetPolyartikulær juvenil reumatoid arthritis | Systemisk juvenil idiopatisk arthritis | Juvenil Idiopatisk Arthritis, OligoarthritisDanmark
-
University of Sao Paulo General HospitalIkke rekrutterer endnuJuvenil idiopatisk arthritis | Juvenil reumatoid arthritis | Juvenil arthritisBrasilien
-
Bangladesh Medical UniversityAfsluttetJuvenil idiopatisk arthritis | Polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis | Refraktær Polyartikulær Juvenil Idiopatisk ArthritisBangladesh
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; University of TorontoAfsluttet
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
NovartisAfsluttetArthritis, Juvenil ReumatoidItalien
-
Centocor, Inc.Afsluttet
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
DePuy OrthopaedicsAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Juvenil reumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritis | Anden inflammatorisk arthritisForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuJuvenil idiopatisk arthritis | Tenosynovitis | Polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis | Oligoartikulær juvenil idiopatisk arthritis
Kliniske forsøg med Exparel
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttetPostoperativ smertebehandlingForenede Stater
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttetPostoperativ smertebehandlingForenede Stater
-
Texas Tech University Health Sciences CenterRekrutteringPostoperative smerterForenede Stater
-
Spectrum Health HospitalsAfsluttetPostoperativ smerteForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Baylor Research InstituteTilmelding efter invitationBDE for brokpatienter | Exparel for brokpatienterForenede Stater
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Pacira Pharmaceuticals, IncAfsluttet
-
Rothman Institute OrthopaedicsAfsluttet