Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Transformering af resultater for patienter gennem medicinsk hjemmeevaluering og redesign (TOPMED)

28. juli 2015 opdateret af: Care Management Plus

Formålet med denne undersøgelse er at understøtte forbedring, implementering og evaluering af en forbedret model til at levere forbedret primær pleje til højrisiko ældre voksne gennem brug af sundheds-it-værktøjer med fokus på problemstillinger relateret til det patientcentrerede primære plejehjem ( PCPCH) og andre lignende højværdielementer, der foreslås for at forbedre patientresultater. I løbet af denne undersøgelse vil deltagende klinikker bruge det allerede implementerede Integrated Care Coordination Information System (ICCIS). Klinikkens personale vil mødes med en praksisfacilitator (månedligt og efter behov), og vil spore studieaktiviteter og indsende fakturaer via ICCIS-rapportering. Disse fakturaer vil blive brugt til at simulere en fælles besparelsesmodel, hvor klinikker vil blive refunderet baseret på deres fremskridt og indsats mod deres mål.

Klinikker vil sætte og arbejde hen imod mål, som de har valgt. Mål for kontrolarmen er selvvalgt af klinikkerne selv; målene for opfindelsesarmen er relateret til højværdielementer (HVE), der er blevet identificeret som områder, der kan forbedre patientresultater. Disse HVE er:

  1. Evidensbaseret plejeledelse baseret på behov
  2. Identifikation af udsatte populationer
  3. Patientengagement og alarmer baseret på mål
  4. Integreret information til Care Management, især omkring Udnyttelse
  5. Værktøjer til befolkningsstyring

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

65500

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
        • Oregon Health & Science University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Klinikker skal være fra Oregon Rural Practice-based Research Network (ORPRN)
  • Primærklinik, der opfylder en af ​​følgende sundhedsmiljøbeskrivelser: 1) små klinikker i landdistrikter, 2) mellemstore klinikker i landdistrikter, 3) klinikker i et moderat sundhedssystem eller 4) klinik i et akademisk lægecenter ;
  • Klinikken vil eller har attesteret for PCPCH og opnår niveau 2 eller 3 (af 3 niveauer);
  • Klinikken er villig til at indgå kontrakt om at være en PCPCH med betalere;
  • Klinikken har et stabilt elektronisk journalsystem (EPJ) uden planer om at ændre systemer i løbet af studiets varighed;
  • Klinikken har vilje til at modtage praksisfacilitering og deltage i studieaktiviteter, herunder gennemførelse af vurderinger;
  • Klinikken har vilje til at engagere sig med medlemmer af forskningsteamet som defineret i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • patienter under 18

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intervention
Der vil blive givet økonomiske incitamenter baseret på præstationer på områder, der vurderes at være af høj værdi.
Andet: Intervention
Vil modtage betalinger baseret på opnåelse af opfyldelse af mål baseret på specificerede højværdielementer samt indsats.
Aktiv komparator: Styring
Økonomiske incitamenter er en fast sats, som kan reduceres, hvis en passende mængde indsats eller forbedring ikke opfyldes
Andet: Styring
Vil modtage betalinger baseret på opnåelse af opfyldelse af mål.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forebyggelig udnyttelse
Tidsramme: 12 måneder
Reducer med 15 % akutte besøg og hospitalsindlæggelser relateret til ambulant pleje
12 måneder
Kvalitetsforanstaltninger Forbedring
Tidsramme: 12 måneder
Vælg 3 standardmål relateret til patientpopulationen og forbedre hver med 20 %. (Et eksempel på en sådan foranstaltning kan være faldrisikovurdering. Der er flere kvalitetsmålinger, der er inkluderet som en del af HIT-værktøjet, der leveres til klinikker.)
12 måneder
Patienttilfredshed
Tidsramme: 12 måneder
Forbedre patientoplevelse med klinik og tilfredshed med plejekoordinering med 10 % Patienttilfredshed vil blive bestemt af en CAHPS patienttilfredshedsundersøgelse, der udsendes i starten og slutningen af ​​undersøgelsen.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Care Management Plus

Samarbejdspartnere

Gordon and Betty Moore Foundation

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: David A Dorr, MD, MS, Oregon Health and Science University
  • Studiestol: Marsha Pierre-Jacques Williams, BA, Oregon Health and Science University
  • Studiestol: Kimberley Gray, BSN, Oregon Health and Science University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. april 2014

Først opslået (Skøn)

8. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

29. juli 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juli 2015

Sidst verificeret

1. juli 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • GBMF2908

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sundhedsinformationsteknologi

Kliniske forsøg med Intervention

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Guatemala

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner