Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transformace výsledků pro pacienty prostřednictvím hodnocení a redesignu lékařského domova (TOPMED)

28. července 2015 aktualizováno: Care Management Plus

Účelem této studie je podpořit zdokonalení, implementaci a vyhodnocení vylepšeného modelu poskytování zlepšené primární péče vysoce rizikovým starším dospělým prostřednictvím využití nástrojů IT ve zdravotnictví se zaměřením na problémy související s domovem primární péče zaměřeným na pacienta ( PCPCH) a další podobné vysoce hodnotné prvky, které jsou navrženy ke zlepšení výsledků pacientů. Během této studie budou zúčastněné kliniky využívat již implementovaný informační systém pro koordinaci integrované péče (ICCIS). Zaměstnanci kliniky se setkají s facilitátorem praxe (měsíčně a podle potřeby) a budou sledovat studijní aktivity a předkládat faktury prostřednictvím zpráv ICCIS. Tyto faktury budou použity k simulaci sdíleného modelu úspor, kde budou klinikám propláceny na základě jejich pokroku a úsilí o dosažení jejich cílů.

Kliniky si stanoví cíle, které si zvolily, a budou na nich pracovat. Cíle pro kontrolní rameno si samy kliniky vybírají; cíle pro větev vynálezu se týkají vysoce hodnotných prvků (HVE), které byly identifikovány jako oblasti, které mohou zlepšit výsledky pacientů. Tyto HVE jsou:

  1. Řízení péče založené na důkazech podle potřeby
  2. Identifikace ohrožených populací
  3. Zapojení pacienta a upozornění na základě cílů
  4. Integrované informace pro management péče, zejména kolem Využití
  5. Nástroje pro správu populace

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

65500

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Oregon Health & Science University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • kliniky musí být z Oregon Rural Practice-based Research Network (ORPRN)
  • Klinika primární péče splňující jeden z následujících popisů zdravotní péče: 1) malé kliniky ve venkovské oblasti, 2) středně velké kliniky ve venkovské oblasti, 3) kliniky v středně velkém zdravotnickém systému nebo 4) klinika v rámci akademického zdravotnického centra ;
  • Klinika bude nebo má atestaci pro PCPCH a dosáhne úrovně 2 nebo 3 (ze 3 úrovní);
  • Klinika je ochotna uzavřít smlouvu o PCPCH s plátci;
  • Klinika má stabilní systém elektronických zdravotních záznamů (EHR) bez plánů na změnu systémů během trvání studie;
  • Klinika má ochotu přijímat praxi a podílet se na studijních aktivitách, včetně dokončení hodnocení;
  • Klinika má ochotu spolupracovat s členy výzkumného týmu, jak je definováno ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • pacientů mladších 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Finanční pobídky budou poskytovány na základě výkonu v oblastech určených jako vysoce hodnotné.
Jiný: Zásah
Obdrží platby na základě dosažení cílů na základě specifikovaných prvků vysoké hodnoty a úsilí.
Aktivní komparátor: Řízení
Finanční pobídky jsou paušální sazbou, kterou lze snížit, pokud není dosaženo přiměřeného úsilí nebo zlepšení
Jiný: Řízení
Bude dostávat platby na základě dosažení cílů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Použití, kterému lze předejít
Časové okno: 12 měsíců
Snížit o 15 % návštěvy ED a hospitalizace související s ambulantní péčí
12 měsíců
Zlepšení kvalitativních opatření
Časové okno: 12 měsíců
Vyberte 3 standardní opatření vztahující se k populaci pacientů a zlepšujte každé o 20 %. (Příkladem takového opatření může být hodnocení rizika pádu. Součástí nástroje HIT poskytovaného klinikám je několik měřítek kvality.)
12 měsíců
Spokojenost pacienta
Časové okno: 12 měsíců
Zlepšení zkušenosti pacientů s klinikou a spokojenosti s koordinací péče o 10 % Spokojenost pacientů bude určena průzkumem spokojenosti pacientů CAHPS, který je rozesílán na začátku a na konci studie.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Care Management Plus

Spolupracovníci

Gordon and Betty Moore Foundation

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David A Dorr, MD, MS, Oregon Health and Science University
  • Studijní židle: Marsha Pierre-Jacques Williams, BA, Oregon Health and Science University
  • Studijní židle: Kimberley Gray, BSN, Oregon Health and Science University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2014

První zveřejněno (Odhad)

8. dubna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

29. července 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. července 2015

Naposledy ověřeno

1. července 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • GBMF2908

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zdravotní informační technologie

Klinické studie na Zásah

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Austria

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit