Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Potilaiden tulosten muuttaminen lääketieteellisen kodin arvioinnin ja uudelleensuunnittelun avulla (TOPMED)

tiistai 28. heinäkuuta 2015 päivittänyt: Care Management Plus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tukea parannetun mallin tehostamista, käyttöönottoa ja arviointia paremman perushoidon tarjoamiseksi korkean riskin iäkkäille aikuisille terveydenhuollon IT-työkalujen avulla keskittyen potilaskeskeiseen perusterveydenhuoltoon ( PCPCH) ja muita vastaavia arvokkaita elementtejä, joiden ehdotetaan parantavan potilaiden tuloksia. Tutkimuksen aikana osallistuvat klinikat hyödyntävät jo käyttöön otettua Integrated Care Coordination Information System (ICCIS) -järjestelmää. Klinikan henkilökunta tapaa harjoitusohjaajan (kuukausittain ja tarvittaessa) ja seuraa tutkimustoimintaa ja lähettää laskuja ICCIS-raportoinnin kautta. Näillä laskuilla simuloidaan yhteistä säästömallia, jossa klinikat saavat korvauksia sen mukaan, miten he ovat edistyneet ja pyrkineet kohti tavoitteitaan.

Klinikat asettavat valitsemansa tavoitteet ja työskentelevät niitä kohti. Klinikat itse valitsevat tavoitteet ohjausvarrelle; Keksintöryhmän tavoitteet liittyvät korkea-arvoisiin elementteihin (HVE), jotka on tunnistettu alueiksi, jotka voivat parantaa potilaiden tuloksia. Nämä HVE:t ovat:

  1. Todisteisiin perustuva hoidon hallinta tarpeen mukaan
  2. Riskipopulaatioiden tunnistaminen
  3. Potilaan sitoutuminen ja tavoitteisiin perustuvat hälytykset
  4. Integroitua tietoa hoidon hallinnasta, erityisesti käytöstä
  5. Väestönhallintatyökalut

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

65500

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Oregon Health & Science University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • klinikoiden on oltava Oregon Rural Practice-based Research Network (ORPRN) -tutkimusverkostosta.
  • Perusterveydenhuollon klinikka, joka täyttää yhden seuraavista terveydenhuollon ympäristökuvauksista: 1) pienet klinikat maaseudulla, 2) keskikokoiset klinikat maaseudulla, 3) klinikat keskikokoisessa terveydenhuoltojärjestelmässä tai 4) klinikka akateemisen lääketieteellisen keskuksen sisällä ;
  • Klinikka tulee tai on todistanut PCPCH:n saavuttaen tason 2 tai 3 (3 tasosta);
  • Klinikka on valmis tekemään sopimuksen PCPCH:sta maksajien kanssa;
  • Klinikalla on vakaa sähköinen sairauskertomus (EHR), eikä järjestelmiä ole tarkoitus muuttaa opintojen aikana;
  • Klinikalla on halukkuutta saada harjoitusopastusta ja osallistua opintotoimintaan, mukaan lukien arviointien suorittaminen;
  • Klinikalla on halukkuus olla tekemisissä tutkimuksessa määritellyn tutkimusryhmän jäsenten kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

  • potilaita alle 18

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Taloudellisia kannustimia tarjotaan suoritusten perusteella arvokkaiksi määritellyillä alueilla.
Muut: Interventio
Ansaitsee maksuja tavoitteiden saavuttamisen perusteella määritettyjen arvokkaiden elementtien sekä vaivannäön perusteella.
Active Comparator: Ohjaus
Taloudelliset kannustimet ovat kiinteämääräisiä, joita voidaan alentaa, jos asianmukaista työtä tai parannusta ei saavuteta
Muut: Ohjaus
Saa maksut tavoitteiden saavuttamisen perusteella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Estettävä käyttö
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Vähennä 15 %:lla ambulatoriseen hoitoon liittyviä päivystyskäyntejä ja sairaalahoitoja
12 kuukautta
Laatu parantaa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Valitse 3 potilaspopulaatioon liittyvää vakiomittausta ja paranna kutakin 20 %. (Esimerkki tällaisesta toimenpiteestä voi olla putoamisriskin arviointi. Klinikoilla toimitettavaan HIT-työkaluun sisältyy useita laatumittauksia.)
12 kuukautta
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Paranna potilaiden kokemusta klinikalla ja tyytyväisyyttä hoidon koordinointiin 10 % Potilastyytyväisyys määritetään CAHPS-potilastyytyväisyystutkimuksella, joka lähetetään tutkimuksen alussa ja lopussa.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Care Management Plus

Yhteistyökumppanit

Gordon and Betty Moore Foundation

Tutkijat

  • Päätutkija: David A Dorr, MD, MS, Oregon Health and Science University
  • Opintojen puheenjohtaja: Marsha Pierre-Jacques Williams, BA, Oregon Health and Science University
  • Opintojen puheenjohtaja: Kimberley Gray, BSN, Oregon Health and Science University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. heinäkuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. maaliskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 8. huhtikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. heinäkuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • GBMF2908

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Terveyden tietotekniikka

Kliiniset tutkimukset Interventio

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Angola

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa