Funktionel elektrisk stimulation medieret neuroplasticitet: CCNMES i nedre ekstremitet i slagtilfælde

Eksperimentel: CCNMES

Kontralateralt styret neuromuskulær elektrisk stimulering (CCNMES): CCNMES bruger elektrisk stimulation til at bevæge den svagere ankel op og ned. Brugeren vil styre stimulationen ved hjælp af den anden (stærkere) ankel. En speciel sok bæres på den stærkere ankel. Når den stærkere ankel flyttes, sendes et signal fra en sensor på sokken til den elektriske stimulator. Stimulatoren sender derefter stimulation til den svagere ankel, som får den til at bevæge sig. Lyd- og lyssignaler, der kommer fra stimulatoren, fortæller brugeren, hvornår den stærkere ankel skal flyttes, og hvornår den skal slappe af.

Enhed: Kontralateralt styret neuromuskulær elektrisk stimulering

Aktiv komparator: Cyklisk NMES

Cyclic Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) bruger automatisk, repetitiv elektrisk stimulation til at stimulere musklerne for at bevæge den svagere ankel op og ned.

Enhed: Cyklisk neuromuskulær elektrisk stimulering

Ændring i underekstremitet Fugl-Meyer-score ved afslutning af behandling

Underekstremitet Fugl-Meyer (LEFM) vurdering er et mål for motorisk svækkelse af underekstremiteterne. Deltagerne bliver bedt om at forsøge at udføre en liste over isolerede og samtidige bevægelser af hofte, knæ og ankel, der tager hensyn til synergimønstre, isoleret styrke, koordination og hypertoni. Hvert bevægelsesforsøg bedømmes på en 3-punkts ordinalskala (0, kan ikke udføre; 1, præstere delvist; og 2, præstere fuldt ud), og disse underscores summeres til at give en maksimal score på 34, minimumscore på 0 (dvs. fuld skalaområde 0-34).

Højere score anses for at være et bedre resultat. For hvert individ blev scoren før behandling trukket fra scoren ved slutningen af ​​den 6-ugers behandling. Derefter blev gennemsnittet af disse ændringsscores for hver behandlingsgruppe.

Ændring i 10-meter gangtest

Tiden til at gå 10 m blev målt ved hjælp af et stopur. For hvert individ blev tiden til at gå 10 m før behandling trukket fra tiden til at gå 10 m ved afslutningen af ​​den 6-ugers behandling. Derefter blev gennemsnittet af disse ændringer i tid for hver behandlingsgruppe.

Ændring i ankelbevægelsessporingsfejl ved afslutning af behandling

Ankel dorsalfleksionsvinkel blev målt kontinuerligt ved hjælp af et elektrogoniometer. Forsøgspersonen sad foran en computerskærm, som viste en 30 sekunder lang sinusbølge, der rullede fra højre mod venstre hen over skærmen. Top-to-peak-amplituden af ​​sinusbølgen blev sat lig med deltagerens opnåelige aktive område af ankelbevægelse og sat på en skala fra 0 til 100. Der blev kørt tre 30 sek forsøg, hvor deltagerens opgave var at spore sinusbølgen ved at bevæge deres paretiske ankel. Fejlen blev beregnet som den gennemsnitlige lodrette afstand mellem sinusbølgen og ankelvinklen. Den laveste fejl på tværs af tre forsøg blev taget som fejlen for det tidspunkt.

Lavere fejl anses for at være bedre resultater.

For hver deltager blev fejlen før behandling trukket fra fejlen ved afslutningen af ​​den 6-ugers behandling. Derefter blev gennemsnittet af disse ændringsscores for hver behandlingsgruppe. En negativ ændring i fejlscore betragtes som en forbedring.

Ændring i Modified Emory Functional Ambulation Profile (MEFAP) ved afslutning af behandling

MEFAP er et mål for funktionel ambulation, der måler tiden til at bevæge sig gennem 5 almindelige miljøterræner: 1) 5-meters gang på et hårdt gulv, 2) 5-meters gang på et tæppebelagt gulv, 3) rejser sig fra en stol, 3 -meter gang, tilbage til siddende stilling, 4) standardiseret forhindringsbane (mursten at træde over), 5) trappe op- og nedstigning. De fem gange subscores blev tilføjet for at udlede en samlet tid.

Lavere tider anses for at være et bedre resultat.

For hvert individ blev MEFAP-afslutningstiden før behandling trukket fra MEFAP-afslutningstiden ved afslutningen af ​​den 6-ugers behandling. Derefter blev gennemsnittet af disse ændringsværdier for hver behandlingsgruppe.