- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02229682
Mild dosis IMRT til tidligt stadie af ekstranodal næsetype NK/T-celle lymfom med CR-tumor efter GELOX-kemoterapi
Mild dosis intensitetsmoduleret strålebehandling til trin IE/IIE ekstranodal næsetype NK/T-celle lymfom med fuldstændig remission tumor efter kombination af gemcitabin, oxaliplatin og asparaginase (GELOX) kemoterapi: et fase II studie
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Definitiv strålebehandling (RT) er grundpillen i kombineret modalitetsbehandling til patienter med tidligt stadie af ekstranodal nasal-type NK/T-celle lymfom (ENKTL), den kan anvendes på forhånd eller efter korte kemoterapiforløb. Den typiske dosis RT anbefales som 50-56Gy i konventionelle fraktioneringer med 3-dimensionel konform RT eller intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT). Asparaginase-baserede kemoterapi-regimer er ved at blive undersøgt, og primære resultater viste sig at være overlegne i forhold til tidligere antracyklin-baserede (f. CHOP) kemoterapi. GELOX er et nyt asparaginase-baseret kemoterapiregime designet og offentliggjort i vores institut, og hastigheden af fuldstændig remission (CR) er godt forbedret. Vi antager, at strålebehandlingen med reduceret dosis (IMRT i 46Gy) er tilstrækkelig til at kontrollere sygdommen hos patienter med ENKTL i tidligt stadie, som har fået CR efter GELOX kemoterapi, og til at validere i dette fase II studie.
Patienter:
- Alle patienter skal underskrive en skriftlig informeret samtykkeformular før tilmelding, og undersøgelsen skal godkendes af Sun Yat-sen University Cancer Center Ethics Board.
- Baseline af patienter: Computertomografi (CT)-scanninger af bryst, mave og bækken, magnetisk resonansbilleddannelsesundersøgelser af hoved og hals og bilateral knoglemarvsaspiration eller biopsi. Positron-emissionstomografi-CT-scanninger (valgfrit). Epstein-Barr-virus (EBV) DNA-blodniveauer, titer af EBV-antistof (EA-IgA, VCA-IgA).
- Gentjek før og efter GELOX kemoterapi og IMRT: Epstein-Barr virus (EBV) DNA blodniveauer, titer af EBV antistof (EA-IgA, VCA-IgA), computertomografi (CT) scanninger af bryst, mave og bækken, magnetisk resonansbilleddannelsesundersøgelser af hoved og hals, positronemissionstomografi-CT-scanninger (valgfrit).
Behandlingsprotokol:
- GELOX-kuren består af følgende lægemidler: gemcitabin:1250 mg/m2 på dag 1, iv drop; oxaliplatin:85 mg/m2 på dag 1, iv drop; pegaspargase: 2500 IE/m 2 daglig på dag 1, intramuskulært. Behandlingscyklussen gentages hver 14. dag.
IMRT leveres ved hjælp af 6-8MeV lineær accelerator ved hjælp af udvidet involveret feltintensitetsmoduleret strålebehandlingsplanlægning. RT-dosis er 46,2 grays (Gy) i 22 fraktioner, og der anvendes en simultan-boost-metode.
- Vi tildeler brutto tumorvolumen (GTV) til 46.2Gy/22F, som er afgrænset i henhold til det initiale bruttotumorvolumen identificeret med billeddannelse og fysisk undersøgelse, inklusive den primære tumor og involverede regionale lymfeknuder.
- Højrisiko klinisk målvolumen (CTV1) er tildelt 41.8Gy/22F, som er afgrænset inklusive den første batch af tilstødende strukturer omkring GTV og lymfeknudegruppe, der er egnet til involvering i henhold til kliniske træk ved individuelle tumorer.
- Det kliniske målvolumen med lav risiko (CTV2) er tildelt 36.3Gy/22F, som er afgrænset inklusive de ekstrapolerede strukturer uden for CTV1-steder og LN-grupper, der støder op til CTV1 LN-grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yujing Zhang, MD/PhD
- Telefonnummer: 86-20-87343702
- E-mail: zhangyj@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Dept. Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Yujing Zhang, MD/PhD
- Telefonnummer: 86-20-87343702
- E-mail: zhangyj@sysucc.org.cn
-
Ledende efterforsker:
- Yujing Zhang, MD/PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- nydiagnosticeret ENKTL
- alder: 18-75 år
- Ann Arbor stadium IE, eller stadium IIE med cervikal lymfeknude involvering
- mindst én målbar læsion
- fik GELOX kemoterapi og fik CR før strålebehandling
- Eastern CooperativeOncology Groups præstationsstatus på 0 til 2
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion (f.eks. hvide blodlegemer ≥ 3×10e9/l, neutrofiltal ≥1,5×10e9/L og blodpladetal≥ 100×10e9/L), nyrefunktion (f.eks. serumkreatinin≤1,5 mg/dL og kreatininclearance ≥50 mL minut) og leverfunktion (f.eks. total bilirubin ≤ 2 gange den øvre grænse for normal og aspartat- og alanintransaminaseniveauer ≤ 3 gange den øvre grænse for normalen)
Ekskluderingskriterier:
- stemmer ikke overens med inklusionskriterierne,
- fik ikke-CR efter GELOX kemoterapi før IMRT,
- systematisk involvering af centralnervesystemet, tidligere eller samtidige maligniteter og eventuelle sameksisterende medicinske problemer, der kan forårsage dårlig overholdelse af undersøgelsesprotokollen,
- primær læsion ikke fra den øvre luftvejskanal
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Mild dosis IMRT
Eksperimentel: Mild dosis af 46Gy med IMRT Medicin: gemcitabin: 1250 mg/m2 (iv drop) på dag 1, oxaliplatin: 85 mg/m2 (iv drop) på dag 1 og pegaspargase: 2500 IE/m2 (intramuskulær injektion) på dag 1. Cyklus gentages hver 14. dag IMRT: IMRT leveres ved hjælp af 6-8 MeV lineær accelerator ved hjælp af intensitetsmoduleret strålebehandlingsplanlægning. Stråledosis er 46,2 grays (Gy) i 22 fraktioner. |
IMRT leveres ved hjælp af 6-8 MeV lineær accelerator ved hjælp af intensitetsmoduleret strålebehandlingsplanlægning.
Stråledosis er 46,2 grays (Gy) i 22 fraktioner.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
loko-regional tumorkontrol
Tidsramme: hver 3. måned efter IMRT i 2 år, og derefter hver 6. måned i de næste 3 år.
|
lokoregional tumorkontrol blev undersøgt med fysisk undersøgelse og billedmetoder.
|
hver 3. måned efter IMRT i 2 år, og derefter hver 6. måned i de næste 3 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: hver 3. måned efter IMRT i 2 år, og derefter hver 6. måned i de næste 3 år
|
progressionsfri overlevelse (PFS): tid fra datoen for tilmelding til datoen for sygdomsprogression eller død af en hvilken som helst årsag eller dato for mistet opfølgning, alt efter hvad der kommer først
|
hver 3. måned efter IMRT i 2 år, og derefter hver 6. måned i de næste 3 år
|
samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: hver 3. måned efter IMRT i 2 år, og derefter hver 6. måned i de næste 3 år
|
overordnet overlevelse (OS): tid fra datoen for tilmeldingen til datoen for dødsfald uanset årsag, eller datoen for mistet opfølgning, alt efter hvad der kommer først.
|
hver 3. måned efter IMRT i 2 år, og derefter hver 6. måned i de næste 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yujing Zhang, MD/PhD, Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang L, Wang ZH, Chen XQ, Li YJ, Wang KF, Xia YF, Xia ZJ. First-line combination of gemcitabine, oxaliplatin, and L-asparaginase (GELOX) followed by involved-field radiation therapy for patients with stage IE/IIE extranodal natural killer/T-cell lymphoma. Cancer. 2013 Jan 15;119(2):348-55. doi: 10.1002/cncr.27752. Epub 2012 Jul 18.
- Gregoire V, Ang K, Budach W, Grau C, Hamoir M, Langendijk JA, Lee A, Le QT, Maingon P, Nutting C, O'Sullivan B, Porceddu SV, Lengele B. Delineation of the neck node levels for head and neck tumors: a 2013 update. DAHANCA, EORTC, HKNPCSG, NCIC CTG, NCRI, RTOG, TROG consensus guidelines. Radiother Oncol. 2014 Jan;110(1):172-81. doi: 10.1016/j.radonc.2013.10.010. Epub 2013 Oct 31.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SYSUCC-NKTRT-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild dosis IMRT
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubationKina
-
Contrad Swiss SAAfsluttetLangt hoved af bicepsrupturItalien
-
Riphah International UniversityAfsluttetHamstring StramhedPakistan
-
Contrad Swiss SAAfsluttetKnæ slidgigt | Knæskader | Smerter, Akut | Knæ arthritis | Smerte, kronisk | Knæsmerter HævelseItalien
-
RenJi HospitalXiangya Hospital of Central South University; West China Hospital; Qilu Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerneskader | Kraniocerebralt traumeKina
-
Ohio State UniversityAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodglukose, høj | Patientudskrivning | Blodglukose, lavForenede Stater
-
Contrad Swiss SAAfsluttet
-
University of HelsinkiFinnish Cultural Foundation; University of Oulu; Finnish Work Environment... og andre samarbejdspartnereUkendtLændesmerter | Lænderygsmerter, tilbagevendendeFinland
-
Vertos Medical, Inc.Afsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttet