- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02232971
Behandling af lavt blodsukker med glukagon blandt patienter med type 1-diabetes (GluST1)
Behandling af hypoglykæmi med glukagon blandt patienter med type 1-diabetes mellitus
Baggrund: Patienter med type 1-diabetes (T1D) har brug for en livslang forsyning af ekstern insulin og rådes til at sigte mod næsten normalisering af blodsukkerniveauet gennem intensiv insulinbehandling. Vi foreslår en ny tilgang til at nå behandlingsmål i T1D: den kombinerede brug af insulin og glukagon, dvs. dobbelthormonbehandling. Først for nylig er der opstået udsigten til at behandle patienter med opløseligt glukagon, og derfor er undersøgelser af lavdosis glukagonbehandling af mild hypoglykæmi. nødvendig for at afgøre, om der er klinisk begrundelse for dobbelthormonbehandling af T1D.
Formål: Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge den glykæmiske respons på subkutan glukagonadministration under mild hypoglykæmi hos T1D-patienter behandlet med insulinpumpe. Forskellige glukagondoser anvendes for at bestemme den mest passende dosis til fremtidig dobbelthormonbehandling af T1D.
Metoder: Et klinisk, randomiseret, enkeltblindet, crossover-studie vil blive udført. Otte T1D-patienter behandlet med insulinpumpe studeres på fire dage. Alle patienter er i god metabolisk kontrol (HbA1c < 7,5%), C-peptid negative og med hypoglykæmibevidsthed. På hver undersøgelsesdag induceres hypoglykæmi med subkutant insulin og behandles efterfølgende med en enkelt subkutan dosis glukagon. Undersøgelsesprocedurerne er identiske på alle dage undtagen fra den indgivne dosis glucagon (dag 1: placebo, dag 2: 100 ug, dag 3: 200 ug, dag 4: 300 ug). Alle patienter blindes for glukagondosis og udfører de fire dage i tilfældig rækkefølge.
Endepunkter: Denne undersøgelse fokuserer primært på den dosisrelaterede plasmaglucoserespons af glucagon; sekundær på varigheden af den hyperglykæmiske effekt af glukagon og tertiær glucagon-effekten på katekolamin, cortisol, væksthormon, frie fedtsyrer og triglycerider.
Undersøgelsen vil blive gennemført fra august 2014.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Hvidovre University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner og kvinder i alderen 18-65 år
- Diagnosticeret med type 1 diabetes > 3 år
- HbA1c < 58 mmol/mol
- Ingen forekomst af autonom neuropati
- Body mass index (BMI) mellem 20-25 kg/m2
- Forblev hypoglykæmisk bevidsthed
- Insulinpumpebehandling > 1 år
Ekskluderingskriterier:
- Allergisk over for glucagon eller laktose
- Graviditet, amning, intention om at blive gravid eller manglende brug af tilstrækkelig prævention
- Enhver sygdom eller tilstand, som ville forstyrre forsøgspersonens sikkerhed
- Brug af medicin, der har en væsentlig indvirkning på glukosemetabolismen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Isotonisk saltvand
|
Placebo
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Glukagon 0,1 mg
GlucaGen(r) 0,1 mg administration
|
Glucagon gives i tre forskellige doser i henhold til tre forskningsdage.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Glukagon 0,2 mg
GlucaGen(r) 0,2 mg administration
|
Glucagon gives i tre forskellige doser i henhold til tre forskningsdage.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Glukagon 0,3 mg
GlucaGen(r) 0,3 mg administration
|
Glucagon gives i tre forskellige doser i henhold til tre forskningsdage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal plasmaglukoserespons
Tidsramme: Plasmaglukose målt hvert femte minut efter administration
|
Plasmaglukose målt hvert femte minut efter administration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Varighed af hyperglykæmisk effekt af glukagon
Tidsramme: Plasmaglukose måles hvert femte minut. Tidsperioden er to-tre timer efter glukagonadministration
|
Plasmaglukose måles hvert femte minut. Tidsperioden er to-tre timer efter glukagonadministration
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma katekolamin
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Plasmafrie fedtsyrer
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Plasma Beta-Hydroxysmørsyre
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Plasma glukagon
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Serum væksthormon
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Serum kortisol
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Seruminsulin (Novorapid)
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
|
|
Bivirkning: Mavesmerter
Tidsramme: Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
Visuel analog skala
|
Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
|
Bivirkning: Hovedpine
Tidsramme: Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
Visuel analog skala
|
Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
|
Bivirkning: Vertigo
Tidsramme: Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
Visuel analog skala
|
Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
|
Bivirkning: Kvalme
Tidsramme: Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
Visuel analog skala
|
Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
|
Bivirkning: Sult
Tidsramme: Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
Visuel analog skala
|
Én gang før og efter insulinadministration. Én gang før administration af glukagon. Efter glucagonadministration ved T=15 min., T=60 min., T=120 min., T=240 min.
|
|
Plasma triglycerider
Tidsramme: Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Målt ved 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120,180, 240 minutter efter glukagonadministration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ajenthen Ranjan, MD, Hvidovre University Hospital
- Studieleder: Signe Schmidt, MD, PhD, Hvidovre University Hospital
- Studiestol: Sten Madsbad, Prof, DMSc, Hvidovre University Hospital
- Studiestol: Jens J Holst, Prof, DMSc, University of Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Gastrointestinale midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Glukagon
Andre undersøgelses-id-numre
- GluST1_2014
- 2014-002267-15 (EudraCT nummer)
- H-1-2014-041 (Anden identifikator: The National Committee on Health Research Ethics)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus, type 1
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 Diabetes Mellitus 1Pakistan
-
Sultan Qaboos UniversityUniversity of Mosul; University of Child Health Sciences and Children's...RekrutteringType 1 diabetes mellitus | T1DM | Type 1 diabetes mellitus (T1DM) | T1DM - Type 1 Diabetes MellitusIrak, Pakistan
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
COUR Pharmaceutical Development Company, Inc.RekrutteringType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Type 1-diabetes i ungdomsårene | Type 1-diabetes hos børn | Type 1-diabetespatienter | Type 1 diabetes melitis | T1DM - Type 1 Diabetes Mellitus | Type 1-diabetes (juvenil debut)Forenede Stater
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuDiBortes mellitus type 1
-
Medical College of WisconsinIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | type 1 diabetes | Ikke-næringsmæssigt sødemiddelForenede Stater
-
Liom Health AGDCB Research AGAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1-diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Lund UniversityTilmelding efter invitationType 1 diabetes mellitus | Fase 2 Type 1-diabetes | Fase 1 type 1 diabetes | Trin 3 type 1 diabetesSverige
Kliniske forsøg med Isotonisk saltvandsopløsning
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnu
-
Haukeland University HospitalIkke rekrutterer endnuKronisk nyresygdom, der kræver kronisk dialyse | Kardiovaskulær forkalkningNorge
-
PfizerRekrutteringClostridioides Difficile-associeret SygdomForenede Stater, Japan, Det Forenede Kongerige, Argentina
-
National Taiwan University HospitalTaichung Veterans General Hospital; Miaoli General Hospital, Ministry of...Tilmelding efter invitation
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuForventningseffekter på følelsesmæssig behandlingTyskland
-
University of MonastirTilmelding efter invitationVæsketerapi | Væske genoplivning | VæskeresponsTunesien
-
TLC Biopharmaceuticals, Inc.RekrutteringPostoperativ smerteForenede Stater
-
Acorn Biolabs Inc.RekrutteringForyngelse | Stamcelle | Ansigts aldring | StamcellebankForenede Stater
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
Changhai HospitalHuashan Hospital; Affiliated Hospital of Jiangnan University; Shanghai Ninth... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPronase | Slimhinde klarhedKina