- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02232971
Behandlung von niedrigem Blutzucker mit Glucagon bei Patienten mit Typ-1-Diabetes (GluST1)
Behandlung von Hypoglykämie mit Glucagon bei Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus
Hintergrund: Patienten mit Typ-1-Diabetes (T1D) benötigen eine lebenslange Versorgung mit externem Insulin und es wird empfohlen, durch eine intensive Insulintherapie eine nahezu Normalisierung des Blutzuckerspiegels anzustreben. Wir schlagen einen neuen Ansatz zur Erreichung der Behandlungsziele bei Typ-1-Diabetes vor: den kombinierten Einsatz von Insulin und Glucagon, d erforderlich, um festzustellen, ob es eine klinische Begründung für die Behandlung von Typ-1-Diabetes mit zwei Hormonen gibt.
Ziel: Der Zweck dieser klinischen Studie besteht darin, die glykämische Reaktion auf die subkutane Glucagon-Gabe bei leichter Hypoglykämie bei T1D-Patienten zu untersuchen, die mit einer Insulinpumpe behandelt werden. Es werden unterschiedliche Glucagon-Dosen angewendet, um die am besten geeignete Dosis für die künftige Behandlung von Typ-1-Diabetes mit zwei Hormonen zu bestimmen.
Methoden: Es wird eine klinische, randomisierte, einfach verblindete Crossover-Studie durchgeführt. Acht T1D-Patienten, die mit einer Insulinpumpe behandelt wurden, werden an vier Tagen untersucht. Alle Patienten sind in einer guten Stoffwechseleinstellung (HbA1c < 7,5 %), haben einen negativen C-Peptid-Wert und sind sich einer Hypoglykämie bewusst. An jedem Studientag wird eine Hypoglykämie mit subkutanem Insulin induziert und anschließend mit einer einzelnen subkutanen Dosis Glucagon behandelt. Die Studienabläufe sind bis auf die verabreichte Glucagondosis an allen Tagen identisch (Tag 1: Placebo, Tag 2: 100 µg, Tag 3: 200 µg, Tag 4: 300 µg). Alle Patienten sind für die Glucagon-Dosis verblindet und nehmen die vier Tage in zufälliger Reihenfolge wahr.
Endpunkte: Die vorliegende Studie konzentriert sich hauptsächlich auf die dosisabhängige Plasmaglukosereaktion von Glucagon; sekundär von der Dauer der hyperglykämischen Wirkung von Glucagon und tertiär von der Glucagon-Wirkung auf Katecholamin, Cortisol, Wachstumshormon, freie Fettsäuren und Triglyceride.
Die Studie wird ab August 2014 durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Hvidovre, Dänemark, 2650
- Hvidovre University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen im Alter von 18–65 Jahren
- Diagnose Typ-1-Diabetes > 3 Jahre
- HbA1c < 58 mmol/mol
- Keine Anzeichen einer autonomen Neuropathie
- Body-Mass-Index (BMI) zwischen 20-25 kg/m2
- Bleibt hypoglykämisches Bewusstsein
- Insulinpumpenbehandlung > 1 Jahr
Ausschlusskriterien:
- Allergisch gegen Glucagon oder Laktose
- Schwangerschaft, Stillzeit, Schwangerschaftsabsicht oder unzureichende Anwendung von Verhütungsmitteln
- Jede Krankheit oder jeder Zustand, der die Sicherheit des Probanden beeinträchtigen würde
- Verwendung eines Medikaments, das den Glukosestoffwechsel erheblich beeinflusst
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Placebo
Isotonische Kochsalzlösung
|
Placebo
Andere Namen:
|
Experimental: Glucagon 0,1 mg
Verabreichung von GlucaGen(r) 0,1 mg
|
Glucagon wird an drei Forschungstagen in drei verschiedenen Dosen verabreicht.
Andere Namen:
|
Experimental: Glucagon 0,2 mg
Verabreichung von GlucaGen(r) 0,2 mg
|
Glucagon wird an drei Forschungstagen in drei verschiedenen Dosen verabreicht.
Andere Namen:
|
Experimental: Glucagon 0,3 mg
Verabreichung von GlucaGen(r) 0,3 mg
|
Glucagon wird an drei Forschungstagen in drei verschiedenen Dosen verabreicht.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Maximale Plasmaglukosereaktion
Zeitfenster: Die Plasmaglukose wird alle fünf Minuten nach der Verabreichung gemessen
|
Die Plasmaglukose wird alle fünf Minuten nach der Verabreichung gemessen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Dauer der hyperglykämischen Wirkung von Glucagon
Zeitfenster: Der Plasmaglukosespiegel wird alle fünf Minuten gemessen. Der Zeitraum beträgt zwei bis drei Stunden nach der Glucagonverabreichung
|
Der Plasmaglukosespiegel wird alle fünf Minuten gemessen. Der Zeitraum beträgt zwei bis drei Stunden nach der Glucagonverabreichung
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Plasma-Katecholamin
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
|
Plasmafreie Fettsäuren
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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Plasma-Beta-Hydroxybuttersäure
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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Plasma-Glukagon
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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Serum-Wachstumshormon
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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|
Serum-Cortisol
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
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Seruminsulin (Novorapid)
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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|
Nebenwirkung: Magenschmerzen
Zeitfenster: Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Visuelle Analogskala
|
Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Nebenwirkung: Kopfschmerzen
Zeitfenster: Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
|
Visuelle Analogskala
|
Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
|
Nebenwirkungen: Schwindel
Zeitfenster: Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
|
Visuelle Analogskala
|
Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Nebenwirkung: Übelkeit
Zeitfenster: Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Visuelle Analogskala
|
Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Nebenwirkung: Hunger
Zeitfenster: Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Visuelle Analogskala
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Einmal vor und nach der Insulingabe. Einmal vor der Glucagon-Gabe. Nach Glucagonverabreichung bei T=15 Min., T=60 Min., T=120 Min., T=240 Min.
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Plasmatriglyceride
Zeitfenster: Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
|
Gemessen 0, 5, 10, 15, 30, 45, 60, 90, 120.180, 240 Minuten nach der Glucagonverabreichung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ajenthen Ranjan, MD, Hvidovre University Hospital
- Studienleiter: Signe Schmidt, MD, PhD, Hvidovre University Hospital
- Studienstuhl: Sten Madsbad, Prof, DMSc, Hvidovre University Hospital
- Studienstuhl: Jens J Holst, Prof, DMSc, University of Copenhagen
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Magen-Darm-Mittel
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Glukagon
Andere Studien-ID-Nummern
- GluST1_2014
- 2014-002267-15 (EudraCT-Nummer)
- H-1-2014-041 (Andere Kennung: The National Committee on Health Research Ethics)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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