- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02259517
En fMRI-undersøgelse af stimulerende vs ikke-stimulerende behandling af ADHD
13. december 2021 opdateret af: Jonathan Posner, New York State Psychiatric Institute
Billeddannelsesstimulerende vs. ikke-stimulerende behandling af opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
Børn med Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) behandles typisk med to typer medicin med forskellige virkningsmekanismer: stimulanser og ikke-stimulerende midler.
Stimulansen Vyvanse (lisdexamfetamin, LDX) og den ikke-stimulerende Intuniv (guanfacin med forlænget frigivelse, GXR), er begge godkendt af FDA til behandling af ADHD.
Kliniske forsøg har vist, at begge lægemidler er effektive til at reducere ADHD-symptomer, selvom de neurobiologiske mekanismer, hvorved Vyvanse og Intuniv fremkalder disse virkninger, forbliver ukendte.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge de mekanismer, hvorved LDX og GXR reducerer symptomer hos patienter med ADHD.
MR-scanning vil blive brugt til at identificere behandlingsrelaterede ændringer i hjernens struktur og funktion.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Børn med ADHD og raske kontroller med alder og køn vil blive scannet i begyndelsen af undersøgelsen.
I denne første del af undersøgelsen vil MR-resultater blive sammenlignet mellem de to grupper for at se, om hjernefunktionen hos børn med ADHD adskiller sig fra raske børns.
I den anden del af undersøgelsen vil børn med ADHD mødes ugentligt med undersøgelseslægen og blive administreret enten med forlænget frigivelse af guanfacin (Intuniv) eller lisdexamfetamin (Vyvanse) i 6 uger.
Udvælgelse i begge behandlingsgrupper vil blive tilfældigt bestemt.
Ved afslutningen af undersøgelsen vil børn med ADHD behandlet med begge lægemidler have en anden MR-scanning.
Resultaterne af den anden MR-scanning vil blive sammenlignet med den første MR-scanning for at undersøge hjerneforandringer på grund af medicinen.
Disse andre MR-scanninger vil også blive sammenlignet med scanningerne af de raske kontroller.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
38
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- New York State Psychiatric Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 år til 17 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ADHD-deltagere:
- Deltageren opfylder Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) kriterier for en primær diagnose af ADHD, enhver undertype.
Sunde kontroldeltagere:
- Deltageren må ikke have nogen aktuel DSM-akse I psykiatrisk lidelse.
Alle deltagere:
- Deltagerne skal give samtykke, og en juridisk værge skal give samtykke.
- Deltageren er mand eller kvinde og mellem 6 - 17 år og ved et godt fysisk helbred.
- Piger i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest og, hvis de er seksuelt aktive, skal de bruge passende prævention.
- Deltageren er engelsktalende.
Ekskluderingskriterier:
ADHD-deltagere:
- Deltageren har en aktuel komorbid DSM-akse I psykiatrisk diagnose eller andre symptomatiske manifestationer, der efter undersøgelseslægens vurdering vil kontraindicere lisdexamfetamin- eller guanfacinbehandling eller forvirre sikkerhedsvurderinger.
- Deltageren opfylder DSM-5-kriterierne for aktuelt stofmisbrug og/eller afhængighed.
- Deltageren tager i øjeblikket eller har taget inden for de seneste 4 måneder psykotrop medicin.
- Deltageren har en dokumenteret allergi eller intolerance over for lisdexamfetamin eller guanfacine-produkter.
- Deltageren har en diagnose eller en historie med hjerte-kar-sygdom eller anden alvorlig medicinsk sygdom.
- Deltageren er gravid eller ammer.
- Deltageren er aktivt suicidal.
- MR-kontraindikationer (f.eks. uaftageligt metal på kroppen, pacemaker, seler)
- Deltageren har en fuldskala intelligenskvotient (IQ) mindre end 70.
- Deltageren har en historie med krampeanfald (undtagen feberkramper).
Sund kontrol:
- Deltageren opfylder DSM-kriterier for aktuelt stofmisbrug og/eller afhængighed.
- Deltageren tager i øjeblikket en psykotrop medicin.
- Deltageren har en historie med en alvorlig medicinsk sygdom.
- Deltageren er gravid eller ammer.
- MR-kontraindikationer (f.eks. uaftageligt metal på kroppen, pacemaker, seler)
- Deltageren har en fuldskala intelligenskvotient (IQ) mindre end 70.
- Deltageren har en historie med krampeanfald (undtagen feberkramper).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Guanfacine
Deltagerne vil blive administreret guanfacin med forlænget frigivelse, som er i tabletform, og vil blive instrueret i at tage medicinen en gang dagligt i 6 uger.
Den daglige dosis vil ligge mellem 1 og 4 mg.
|
Deltagerne vil mødes med undersøgelseslægen på en ugentlig basis under undersøgelsens behandlingsfase.
I de første par uger vil den daglige dosis af medicinen blive individuelt tilpasset af undersøgelseslægen i henhold til deltagernes kliniske respons på og tolerabilitet af medicinen.
Den optimale dosis vil derefter blive opretholdt i resten af behandlingsperioden.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Lisdexamfetamin
Deltagerne vil få administreret lisdexamfetamin, som er i tabletform, og vil blive instrueret i at tage medicinen dagligt i 6 uger.
Den daglige dosis vil variere mellem 30 og 70 mg.
|
Deltagerne vil mødes med undersøgelseslægen på en ugentlig basis under undersøgelsens behandlingsfase.
I de første par uger vil den daglige dosis af medicinen blive individuelt tilpasset af undersøgelseslægen i henhold til deltagernes kliniske respons på og tolerabilitet af medicinen.
Den optimale dosis vil derefter blive opretholdt i resten af behandlingsperioden.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hjernens struktur og funktion produceret af stimulerende eller ikke-stimulerende medicin hos patienter med ADHD
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
|
Baseline og 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jonathan Posner, MD, New York State Psychiatric Institute
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
6. november 2021
Studieafslutning (Faktiske)
6. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. september 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. oktober 2014
Først opslået (Skøn)
8. oktober 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. december 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. december 2021
Sidst verificeret
1. december 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Opmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Hyperkinesi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Lisdexamfetamin Dimesylate
- Guanfacine
Andre undersøgelses-id-numre
- 6961
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder
-
King's College LondonAktiv, ikke rekrutterendeAttention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder SymptomerDet Forenede Kongerige
-
Children's National Research InstituteRekrutteringADHD | Attention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention-Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder | TILFØJE | ADHD Overvejende uopmærksom type | ADHD - kombineret type | ADHD, overvejende hyperaktiv - impulsiv | Attention-Deficit Disorder i ungdomsårene | Attention-Deficit Hyperactivity...Forenede Stater
-
University of Texas at AustinRekrutteringAttention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Louisiana State University...Rekruttering
-
Central South UniversityRekrutteringAttention-Deficit/Hyperactivity DisorderKina
-
Ornit CohenUkendtAttention Deficit Hyperactivity Disorder | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | Attention Deficit Disorder | Attention Deficit Disorders med hyperaktivitet | Attention Deficit Hyperactivity DisordersIsrael
-
Purdue Pharma LPAfsluttetAttention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
The Hospital for Sick ChildrenEhave; Ontario Brain InstituteAfsluttetAttention-deficit Hyperactivity DisorderCanada
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetAttention-deficit/Hyperactivity Disorder
-
National Taiwan University HospitalNational Science Council, TaiwanUkendtAttention Deficit/Hyperactivity DisorderTaiwan
Kliniske forsøg med Guanfacine
-
Yale UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Afsluttet
-
ShireTakeda Development Center Americas, Inc.AfsluttetAttention Deficit Hyperactivity DisorderSpanien, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Belgien, Portugal, Tyskland, Østrig, Holland, Sverige
-
National Center for Research Resources (NCRR)Yale UniversityAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Lori A. Schweickert, MDShireAfsluttet
-
Yale UniversityUniversity of South Florida; New York University; Icahn School of Medicine... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetGennemgribende udviklingsforstyrrelserForenede Stater
-
Children's Specialized HospitalShireAfsluttetSøvnløshed | Søvnforstyrrelser | Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder | Attention Deficit DisorderForenede Stater
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetAutistisk lidelse | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | Gennemgribende udviklingsforstyrrelserForenede Stater