- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02411591
En undersøgelse af Necitumumab og Abemaciclib hos deltagere med ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Et enkelt-arm, multicenter, fase 1b-studie med en ekspansionskohorte til evaluering af sikkerhed og effektivitet af Necitumumab i kombination med Abemaciclib til behandling af patienter med trin IV ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Charleroi, Belgien, 6000
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Leuven, Belgien, 3000
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Roeselare, Belgien, 8800
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
-
-
-
Brest, Frankrig, 29609
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Bron, Frankrig, 69677
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Lille, Frankrig, 59037
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Lyon, Frankrig, 69373
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Marseille Cedex 05, Frankrig, 13385
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Pau, Frankrig, 64046
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Strasbourg Cedex, Frankrig, 67091
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Villejuif, Frankrig, 94805
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon-Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT-5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien, 28040
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
Sevilla, Spanien, 46014
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekræftet NSCLC trin IV:
- Del A: NSCLC trin IV (enhver type).
- Del B: NSCLC trin IV (pladeepitel og ikke-pladeepitel).
- Målbar sygdom på tidspunktet for studiestart som defineret af responsevalueringskriterier i solide tumorer version 1.1 (RECIST 1.1).
- Deltageren skal have udviklet sig efter platinbaseret kemoterapi OG have modtaget maksimalt 1 anden tidligere kemoterapi for fremskreden og/eller metastatisk sygdom ELLER skal af lægen vurderes som ikke egnet til yderligere standard andenlinjekemoterapi. Forudgående behandling med epidermal vækstfaktor receptor-tyrosinkinasehæmmer (EGFR-TKI) og anaplastisk lymfom kinase (ALK) hæmmere er obligatorisk hos deltagere, hvis tumor har EGFR-aktiverende mutationer eller ALK-translokationer. Tidligere målrettede midler og neoadjuverende/adjuverende terapier er tilladt med undtagelse af cyklinafhængige kinase (CDK)4/6-målrettede midler eller necitumumab.
- Deltageren har tumorvæv tilgængeligt til biomarkøranalyser.
- Deltageren har en resultatscore på Eastern Cooperative Oncology Group på 0-1.
- Har tilstrækkelige organfunktioner.
Ekskluderingskriterier:
- Deltageren er i øjeblikket tilmeldt et klinisk forsøg, der involverer et forsøgsprodukt eller ikke-godkendt brug af et lægemiddel eller en enhed. Forudgående behandling med cyclin-afhængig kinase 4 og 6 (CDK4/6) - targeting agents eller necitumumab er ikke tilladt.
- Har en alvorlig samtidig systemisk lidelse eller betydelig hjertesygdom.
- Deltageren har gennemgået en større operation eller modtaget undersøgelsesterapi i de 30 dage forud for studieindskrivningen.
- Deltageren har gennemgået brystbestråling inden for 4 uger før modtagelse af undersøgelsesbehandling.
- Deltageren har hjernemetastaser, der er symptomatiske.
- Anamnese med arteriel eller venøs tromboembolisme inden for 3 måneder før studieindskrivning. Deltagere med en anamnese med venøs tromboemboli ud over 3 måneder før studieindskrivning kan tilmeldes, hvis de behandles passende med lavmolekylært heparin.
- Deltageren har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi.
- Deltageren har en kendt allergi/anamnese med overfølsomhedsreaktion over for nogen af behandlingskomponenterne, inklusive enhver ingrediens, der anvendes i formuleringen af necitumumab eller abemaciclib, eller enhver anden kontraindikation til en af de administrerede behandlinger.
- Deltageren er gravid eller ammer.
- Deltageren har en samtidig aktiv malignitet. Tidligere malignitetshistorie er tilladt, forudsat at deltageren har været fri for sygdom i ≥ 3 år, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet basal- eller planocellulært karcinom i huden, præinvasivt karcinom i livmoderhalsen eller enhver form for cancer, der efter vurdering af investigator og sponsor påvirker muligvis ikke fortolkningen af resultater (f.eks. prostata, blære).
- Anamnese med interstitiel lungesygdom eller en aktiv ikke-infektiøs pneumonitis.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Necitumumab + Abemaciclib
Kohorte 1, del A: Necitumumab 800 mg administreret intravenøst (IV) på dag 1 og 8, efterfulgt af abemaciclib 100 mg givet oralt hver 12. time på dag 1 til 21. (21-dages cyklusser.) Behandlingen kan fortsætte, indtil seponeringskriteriet er opfyldt. Kohorte 2, del A: Necitumumab 800 mg administreret IV på dag 1 og 8, efterfulgt af abemaciclib 150 mg oralt hver 12. time på dag 1 til 21. Behandlingen kan fortsætte, indtil seponeringskriteriet er opfyldt. Kohorte 3, del A: Necitumumab 800 mg administreret IV på dag 1 og 8, efterfulgt af abemaciclib 200 mg givet oralt hver 12. time på dag 1 til 21. Behandlingen kan fortsætte, indtil seponeringskriteriet er opfyldt. Del B (ekspansionskohorte): Necitumumab 800 mg administreret IV på dag 1 og 8, efterfulgt af abemaciclib 150 mg givet oralt hver 12. time på dag 1 til 21. Behandlingen kan fortsætte, indtil seponeringskriteriet er opfyldt. |
Indgives oralt.
Andre navne:
Administreret IV.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A: Antal deltagere med Abemaciclib-dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Baseline gennem cyklus 1 (op til 21 dage)
|
En DLT blev defineret som en af følgende uønskede hændelser (AE'er), der forekommer i cyklus 1, hvis den anses for at være bestemt, sandsynligvis eller muligvis relateret til necitumumab og abemaciclib: Grad 3 eller 4 ikke-hæmatologisk toksicitet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria til uønskede hændelser version 4.0 (NCI-CTCAE v4.0), bortset fra kvalme, opkastning, diarré eller elektrolytforstyrrelser.
Grad 3 eller 4 kvalme, opkastning eller diarré, der varer mere end 2 dage på trods af maksimal støttende intervention.
Grad 3 trombocytopeni med blødning, der kræver transfusion.
Grad 4 trombocytopeni med eller uden blødning.
Grad 4 neutropeni, der varer mere end 5 dage.
|
Baseline gennem cyklus 1 (op til 21 dage)
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) rate ved 3 måneder (procentdel af deltagere med PFS efter 3 måneder)
Tidsramme: Baseline til målt progressiv sygdom eller død på grund af enhver årsag (3 måneder)
|
PFS er defineret som tiden fra baseline til første observation af progressiv sygdom (PD) defineret af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1 eller død af enhver årsag. PD var mindst 20 % stigning i summen af måldiametrene læsioner, hvor reference er den mindste sum ved undersøgelse og en absolut stigning på mindst 5 millimeter (mm) eller utvetydig progression af ikke-mållæsioner eller 1 eller flere nye læsioner. Hvis deltageren ikke har fuldstændig baseline sygdomsvurdering, censureres PFS-tiden kl. dato for randomisering, uanset om der er observeret objektivt bestemt sygdomsprogression eller dødsfald for deltageren. Hvis deltageren ikke var kendt for at være død eller havde objektiv progression på datoen for datainkludering af cut-off-datoen for analyse, censureret PFS-tidspunktet ved sidste passende tumorvurderingsdato .Anvendelse af ny anticancerterapi før forekomst af PD resulterede i censurering på datoen for sidste røntgenundersøgelse forud for påbegyndelse af ny behandling.
|
Baseline til målt progressiv sygdom eller død på grund af enhver årsag (3 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår den bedste samlede tumorrespons af fuldstændig eller delvis respons (objektiv responsrate [ORR])
Tidsramme: Baseline til målt progressiv sygdom eller start af ny kræftbehandling (op til 21 måneder)
|
ORR var procentdelen af deltagere, der opnåede det bedste overordnede respons af fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1.
CR defineret som forsvinden af alle mål- og ikke-mållæsioner og ingen fremkomst af nye læsioner.
PR defineret som et fald på mindst 30 % i summen af de længste diametre (LD) af mållæsioner (med referencesummen LD), ingen progression af ikke-mållæsioner og ingen fremkomst af nye læsioner.
PD var mindst en stigning på 20 % i summen af diametrene af mållæsioner, hvor reference var den mindste sum ved undersøgelse og en absolut stigning på mindst 5 mm, eller utvetydig progression af ikke-mållæsioner, eller 1 eller flere nye læsioner.
Konfidensintervaller er baseret på Clopper-Pearson-metoden.
|
Baseline til målt progressiv sygdom eller start af ny kræftbehandling (op til 21 måneder)
|
|
Farmakokinetik (PK): Prædosiskoncentration (Cmin) af Necitumumab
Tidsramme: Cyklus 1, dag 8 (C1D8) og C2,3,5,7 D1: Prædosis
|
Koncentrationsdata for necitumumab før dosis efter doser på 800 mg administreret dag 1 og 8 i en 3-ugers cyklus som en intravenøs (IV) infusion over 60 minutter.
|
Cyklus 1, dag 8 (C1D8) og C2,3,5,7 D1: Prædosis
|
|
Farmakokinetik (PK): Maksimal koncentration (Cmax) af Necitumumab
Tidsramme: Cyklus 1, dag 1 (C1D1): 0,25, 2,4,10 timer(t) efter dosis, C1D8: 0,25 timer efter dosis, Cyklus 2, dag 1 (C2D1): 0,25, 2,4,10 timer efter dosis; C3,5,7 D1: 0,25 timer efter dosis
|
Data for maksimal necitumumab-koncentration efter doser på 800 mg administreret dag 1 og 8 i en 3-ugers cyklus som en intravenøs (IV) infusion over 60 minutter.
|
Cyklus 1, dag 1 (C1D1): 0,25, 2,4,10 timer(t) efter dosis, C1D8: 0,25 timer efter dosis, Cyklus 2, dag 1 (C2D1): 0,25, 2,4,10 timer efter dosis; C3,5,7 D1: 0,25 timer efter dosis
|
|
Farmakokinetik (PK): Maksimal koncentration (Cmax) af Abemaciclib
Tidsramme: Cyklus 1, dag 1 (C1D1): 0,25, 2,4,6,8,10 timer(t) efter dosis, C1D8: 0,25 timer efter dosis, C2D1: 0,25, 2,4,6,8,10 timer efter dosis; C3,5,7 D1: 0,25 timer efter dosis
|
Farmakokinetik (PK): Maksimal koncentration (Cmax) af Abemaciclib resumé af LSN3106729 noncompartmental PK parametre efter to gange daglig oral dosis af Abemaciclib.
|
Cyklus 1, dag 1 (C1D1): 0,25, 2,4,6,8,10 timer(t) efter dosis, C1D8: 0,25 timer efter dosis, C2D1: 0,25, 2,4,6,8,10 timer efter dosis; C3,5,7 D1: 0,25 timer efter dosis
|
|
Farmakokinetik (PK): Areal under koncentrationstidskurven (AUC) fra nul til det sidste tidspunkt (AUC[0-tlast]) Abemaciclib
Tidsramme: Cyklus 1, dag 1 (C1D1): 0,25, 2,4,6,8,10 timer(t) efter dosis
|
Farmakokinetik (PK): Areal under koncentrationstidskurven (AUC) fra nul til det sidste tidspunkt (AUC[0-tlast]) resumé af LSN3106729 ikke-kompartmentelle farmakokinetiske parametre efter to gange daglig oral dosis af Abemaciclib.
(tlast = 10 timer)
|
Cyklus 1, dag 1 (C1D1): 0,25, 2,4,6,8,10 timer(t) efter dosis
|
|
Procentdel af deltagere med den bedste overordnede respons af komplet respons (CR), delvis respons (PR) og stabil sygdom (SD) (sygdomskontrolfrekvens [DCR])
Tidsramme: Baseline til målt progressiv sygdom eller start af ny kræftbehandling (op til 21 måneder)
|
Disease Control Rate (DCR) er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår den bedste overordnede respons af stabil sygdom (SD), PR eller CR.
DCR brugte den samme nævner som defineret i ORR.
Blandt deltagere talt i nævneren talte tælleren dem med en bekræftet bedste tumorrespons på SD, PR eller CR pr. RECIST v1.1.
Konfidensintervaller er baseret på Clopper-Pearson-metoden.
|
Baseline til målt progressiv sygdom eller start af ny kræftbehandling (op til 21 måneder)
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Baseline til dato for død uanset årsag (24 måneder)
|
Samlet overlevelse (OS) er defineret som tiden fra datoen for studietilmelding til datoen for død uanset årsag.
For hver deltager, som ikke vides at være død på tidspunktet for datainddragelsesdatoen for en bestemt analyse, blev OS censureret for denne analyse på den sidst kendte levende dato.
|
Baseline til dato for død uanset årsag (24 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neoplastiske processer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Neoplasma Metastase
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Necitumumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 15573
- I4X-MC-JFCU (Anden identifikator: Eli Lilly and Company)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karcinom, ikke-småcellet lunge
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetIldfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasma | Uoprettelig fast neoplasma | Tilbagevendende småcellet lungekarcinom | Stadie IIIA Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IIIB Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IV lunge småcellet... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeSezary syndrom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Merkel cellekarcinom | Anaplastisk storcellet lymfom, ALK-positivt | Ekstramammær Paget sygdom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin... og andre forholdForenede Stater
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Abemaciclib
-
Case Comprehensive Cancer CenterAfsluttetSmåcellet lungekræft | Storcellet neuroendokrint lungekarcinom | Ekstrapulmonært småcellet karcinomForenede Stater
-
University of ArizonaGeorge Washington UniversityAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityEli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeBlærekræftForenede Stater
-
Nader SanaiEli Lilly and Company; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterRekrutteringMeningiomForenede Stater
-
Nagoya City UniversityJapanese Foundation for Cancer Research; National Cancer Center, Japan; Tohoku... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuBrystkræft | ctDNA overvågningJapan
-
Medical College of WisconsinRekrutteringBlødt vævssarkom | Osteosarkom | KondrosarkomForenede Stater
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ModenaRekruttering
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttet
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchIRCCS San Raffaele; Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Neoadjuverende terapi | HR positiv | HER2 + BrystkræftItalien