- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02480192
Kognitiv adfærdsterapi til overgangsalderens symptomer (CBTMENO)
11. marts 2019 opdateret af: Sheryl Green, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Kognitiv adfærdsterapi for menopausale symptomer: et randomiseret kontrolleret forsøg
Denne undersøgelse undersøgte effektiviteten af en ny kognitiv adfærdsterapi for menopausale symptomer (CBT-Meno).
Halvdelen af deltagerne blev tilfældigt tildelt det 12-ugers CBT-Meno-program og halvdelen til en 12-ugers venteliste.
Almindelige menopausesymptomer (dvs. hedeture/nattesved, depression, angst, dårlig søvn og seksuelle bekymringer) blev vurderet ved baseline, 12 uger efter baseline og (for kvinder i CBT-Meno-tilstanden) efter 3 måneder opfølgning.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kvinder, der går gennem overgangsalderen, oplever ofte ugunstige fysiske ændringer (f.eks. hedeture/nattesved, søvnbesvær, seksuelle bekymringer) ud over følelsesmæssige vanskeligheder (f.
Hidtil har hormonbehandling (HT) været den mest almindeligt anvendte behandling til at lindre symptomer på overgangsalderen.
Rapporter har dog sat spørgsmålstegn ved sikkerheden af HT på lang sigt (f.eks. risiko for hjerteanfald, slagtilfælde, kræft) for nogle kvinder.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er blevet foreslået som en lavrisikobehandling for menopausale symptomer.
Efterforskerne udviklede en omfattende ikke-farmakologisk, CBT for menopausale symptomer (CBT-Meno), udgav behandlingsmanualen (Green, McCabe, & Soares, 2012) og opnåede indledende beviser, der understøtter effektiviteten af CBT-Meno i en enkelt prøve. pilotundersøgelse (Green et al., 2013).
Målet i undersøgelsen rapporteret her var at udføre et større randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere effektiviteten af CBT-Meno-programmet sammenlignet med en ventelistetilstand.
Efterforskerne antog, at deltagerne ville opleve mindre intense/forstyrrende hedeture/nattesved, reduceret depression og angst, forbedring af søvnbesvær og seksuelle bekymringer.
Efterforskerne forudsagde også, at disse fordele ville blive opretholdt ved 3-måneders opfølgning, og at deltagerne ville rapportere høj behandlingstilfredshed.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
72
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Women's Health Concerns, St. Joseph's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
38 år til 63 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Menopausal stadieinddeling: perimenopause eller postmenopausal ifølge STRAW definitioner (Harlow et al., 2012) eller med kirurgisk induceret overgangsalder
- Et minimum af mildt sværhedsgrad af depressive symptomer (defineret af Beck Depression Inventory, score på 14 eller højere under den indledende screening),
- Væsentlige vasomotoriske symptomer: dvs. vasomotoriske symptomer, der er (a) hyppige (≥ 4 hedeture pr. dag/nat eller 21 eller mere pr. uge); (b) foruroligende (≥ 3 eller mere på den vasomotoriske subskala af Greene Climacteric Scale); og (c) interfererende (≥ 30 eller højere på Hot Flash-relateret daglig interferensskala).
- Ikke at tage hormonelle, anti-depressive eller andre urteterapier, eller hvis de tager disse medikamenter, skal de tage en stabil dosis i mindst tre måneder før undersøgelsen og i undersøgelsens varighed.
- Tal, læs og skriv tilstrækkeligt på engelsk til at forstå testprocedurer og skriftligt materiale i gruppebehandling.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, som er alvorligt deprimerede/selvmordstruede på tidspunktet for screeningen eller indtagelsesvurderingen, som ville berettige akut behandling og dermed gør dem ude af stand til at fungere som en ventelistekontroldeltager, hvis de randomiseres til denne tilstand,
- Deltagere med psykotiske lidelser eller nuværende stofafhængighed.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe (CBT-Meno)
Efter en indledende vurdering modtog forsøgsgruppen 12 ugentlige sessioner (2 timer hver) med gruppebaseret kognitiv adfærdsterapi for menopausale symptomer (CBT-Meno) (op til n=8 pr. gruppe).
De målrettede symptomer omfattede vasomotoriske symptomer (hedeture/nattesved), depressive symptomer, angst, dårlig søvn og seksuelle bekymringer.
Deltagerne blev revurderet 12 uger efter baseline og 3 måneder efter behandling.
|
Dette 12-ugers CBT-baserede gruppebehandlingsprogram består af en kombination af komponenter, herunder: a) psykoedukation om karakteren af overgangsalderen, herunder undersøgelse af tanker og overbevisninger, b) kognitive og adfærdsmæssige ændringer relateret til vasomotoriske symptomer, c) kognitive adfærdsstrategier til depression, e) kognitive adfærdsstrategier for angst og panik, d) søvnhygiejne og kognitive adfærdsstrategier for søvnbesvær, f) psykoedukation og livsstils- og adfærdsændringer for urogenitale lidelser og g) psykoedukation og kognitive adfærdsstrategier for seksuelle bekymringer.
|
Ingen indgriben: Venteliste
Efter en indledende vurdering modtog ventelistesammenligningsgruppen ingen behandling i 12 uger.
De blev derefter revurderet 12 uger efter baseline, og disse data blev brugt til at sammenligne denne gruppe med forsøgsgruppen for at bestemme effektiviteten af CBT-Meno-behandlingen.
Efter denne revurdering blev deltagere på venteliste tilbudt den samme CBT-Meno-behandling som forsøgsgruppen: 12 ugentlige sessioner (2 timer lange) med kognitiv adfærdsterapi for menopausale symptomer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Den Hot Flash-relaterede daglige interferensskala
Tidsramme: 12 uger
|
Hot Flash Related Daily Interference Scale vurderer, i hvilken grad vasomotoriske funktioner interfererer med dagligdagen (Carpenter, 2001).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer den daglige interferens af vasomotorisk funktion, som opfanget af Hot Flash Related Daily Interference Scale, sammenlignet med kontroller før behandling og venteliste.
|
12 uger
|
Beck Depression Inventar
Tidsramme: 12 uger
|
Beck Depression Inventory er et multiple choice-spørgeskema, som måler depressive symptomer (Beck, Steer & Brown, 1996).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer subjektive depressive symptomer sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
The Greene Climacteric Scale - Vasomotorisk underskala
Tidsramme: 12 uger
|
Greene Climacteric Scale er et selvrapporterende spørgeskema, som måler fire overgangsalderen-relaterede domæner: Vasomotoriske symptomer, depression og angst, fysiske klager og seksuelle bekymringer (Greene, 1998).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant forbedrer typiske menopausale symptomer, som opfanget af Greene Climacteric Scale, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller?
|
12 uger
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale
Tidsramme: 12 uger
|
Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (Montgomery & Asberg, 1979) er et mål, der kræver et interviewformat, der vurderer depressive symptomer hos kvinder i overgangsalderen og indeholder en global sværhedsgrad.
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer menopausale depressive symptomer, som opfanget af Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Hamilton angstskalaen
Tidsramme: 12 uger
|
Hamilton Anxiety Scale er en vurderingsskala i interviewformat udviklet til at kvantificere sværhedsgraden af angstsymptomatologi og indeholder en global score (Hamilton, 1956).
Den aktuelle undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer væsentligt forbedrer objektive angstsymptomer, som fanget af Hamilton Anxiety Scale, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Pittsburgh Sleep Quality Inventory
Tidsramme: 12 uger
|
Pittsburgh Sleep Quality Inventory (Buysee et al, 1989) er en selvrapportering, der indeholder syv komponentscores sammen med en global score, der angiver den overordnede søvnkvalitet.
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant forbedrer søvnforstyrrelser, som opfanget af Pittsburgh Sleep Quality Inventory, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Ambulant overvågning af sternal hudkonduktans
Tidsramme: 12 uger
|
Vasomotoriske symptomer vil blive vurderet objektivt gennem ambulatorisk overvågning af sternal hudkonduktans, som vil blive båret i 2 på hinanden følgende dage før hver vurdering.
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer vasomotoriske symptomer (hedeture/nattesved) sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Indeks for kvindelig seksuel funktion
Tidsramme: 12 uger
|
Vurderer seksuelle bekymringer (f.eks. ophidselse, lyst, tilfredshed) i løbet af den seneste måned
|
12 uger
|
The Greene Climacteric Scale - seksuelle bekymringer
Tidsramme: 12 uger
|
GCS inkluderer et element, der vurderer seksuelle bekymringer i den seneste uge
|
12 uger
|
Den utiske livskvalitetsskala
Tidsramme: 12 uger
|
Livskvalitet vil blive vurderet gennem The Utian Quality of Life Scale (Utian et al, 2002) er et selvrapporterende spørgeskema, som indeholder fire domæner, nemlig erhvervsmæssig, sundhed, følelsesmæssig og seksuel ud over en samlet score, der repræsenterer livskvalitet .
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant forbedrer livskvaliteten sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Dysfunctional Attitudes Scale (DAS)
Tidsramme: 12 uger
|
Dysfunctional Attitudes Scale (DAS; Weissman, 1979) vil blive brugt til at vurdere fælles overbevisninger om selvet, andre og fremtiden, der anses for at være risikofaktorer for depressive symptomer.
|
12 uger
|
Depression Angst Stress Scale (DASS)
Tidsramme: 12 uger
|
Depression Angst Stress Scale (DASS; Lovibond & Lovibond, 1995) er et selvrapporterende spørgeskema, der vurderer tre negative følelsesmæssige tilstande ved hjælp af tre skalaer (depressionsskala, angstskala og stressskala).
DASS vil blive brugt til at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer depressive, angst- og stressrelaterede symptomer, som opfanget af DASS, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Clinical Global Impression Scale (CGI)
Tidsramme: 12 uger
|
Global sværhedsgrad af sygdom og ændring i klinisk tilstand vil blive vurderet ved hjælp af Clinical Global Impression Scale (CGI; Guy, 1976).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer væsentligt forbedrer den globale sygdoms sværhedsgrad, som opfanget af CGI, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: 12 uger
|
Ændringer i subjektive somatiske eller panikrelaterede symptomer på angst vil blive vurderet ved hjælp af Beck Anxiety Inventory (BAI; Beck, 1993).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer angstsymptomer, som opfanget af BAI, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Hot Flash Rating Scale: Frequency & Problem Rating Scale (HFRS-FP)
Tidsramme: 12 uger
|
Ændringer i hyppigheden af og nød i forbindelse med hedeture vil blive vurderet ved hjælp af Hot Flash Rating Scale: Frequency & Problem Rating Scale (HFRS-FP; Hunter & Liao, 1995).
Den aktuelle undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer reducerer hyppigheden og angsten af hedeture, som opfanget af HFRS-FP, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Hot Flash Behavior Scale (HFBehS)
Tidsramme: 12 uger
|
Ændringer i adfærdsreaktioner på menopausale hedeture og nattesved vil blive vurderet ved hjælp af Hot Flash Behavior Scale (HFBehS; Hunter & Ayers, 2011).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer har en indvirkning på adfærdsreaktioner på menopausale vasomotoriske symptomer (hedeture/nattesved), som opfanget af HFBehS, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Født Steiner Irritabilitetsskala
Tidsramme: 12 uger
|
Born Steiner Irritability Scale (Born et al., 2004) er en kvindespecifik, selvrapporterende målestok, der vil blive brugt til at vurdere ændringer i irritabilitet (ærgrelse, vrede, spænding, fjendtlighed og følsomhed over for støj og berøring).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT til menopausale symptomer er effektiv til signifikant at reducere irritabilitet som fanget af Born Steiner Irritabilitetsskalaen sammenlignet med kontrol før behandling og venteliste.
|
12 uger
|
Menopause Representation Questionnaire (MRQ)
Tidsramme: 12 uger
|
Erkendelser om overgangsalderen, herunder dem om identitet, konsekvenser, tidsramme og opfattelser af kontrol og helbredelse vil blive vurderet ved hjælp af Menopause Representation Questionnaire (MRQ; Hunter & Dea, 2010).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer har en indvirkning på erkendelser om overgangsalderen, som opfanget af MRQ, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Hot Flash Belief Scale (HFBS)
Tidsramme: 12 uger
|
Tanker forbundet med overgangsalderens oplevelse af hedeture og nattesved vil blive vurderet ved hjælp af Hot Flash Belief Scale (HFBS; Rendall et al. 2008).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer har en indvirkning på overbevisninger og tanker forbundet med hedeture og nattesved, som opfanget af HFBS, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Angst Sensitivity Index-3 (ASI-3)
Tidsramme: 12 uger
|
Ændringer i angstfølsomhed vil blive målt ved hjælp af Anxiety Sensitivity Index-3 (ASI-3; Taylor et al., 2007).
Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer signifikant reducerer frygten for angstrelateret situation, som opfanget af ASI-3, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Partilfredshedsindeks (CSI-32)
Tidsramme: 12 uger
|
Ændringer i forholdstilfredshed vil blive vurderet ved hjælp af Couples Satisfaction Index (CSI-32; Funk & Rogge, 2007).
Den aktuelle undersøgelse har til formål at undersøge, om CBGT for menopausale symptomer forbedrer forholdstilfredsheden, som opfanget af CSI-32, sammenlignet med før-behandling og ventelistekontroller.
|
12 uger
|
Kundetilfredshedsspørgeskema (CSQ)
Tidsramme: 12 uger
|
Deltagertilfredshed med CGBT til behandling af menopausale symptomer vil blive vurderet ved hjælp af Client Satisfaction Questionnaire (CSQ; Larsen et al., 1979).
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sheryl Green, PhD, C.Psych, St. Joseph's Health Care
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Donegan E, Frey BN, McCabe RE, Streiner DL, Fedorkow DM, Furtado M, Green SM. Impact of the CBT-Meno protocol on menopause-specific beliefs, dysfunctional attitudes, and coping behaviors. Menopause. 2022 Aug 1;29(8):963-972. doi: 10.1097/GME.0000000000002003.
- Green SM, Donegan E, McCabe RE, Fedorkow DM, Streiner DL, Frey BN. Objective and subjective vasomotor symptom outcomes in the CBT-Meno randomized controlled trial. Climacteric. 2020 Oct;23(5):482-488. doi: 10.1080/13697137.2020.1737929. Epub 2020 Apr 17.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. juni 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. april 2018
Studieafslutning (Faktiske)
30. april 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. maj 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. juni 2015
Først opslået (Skøn)
24. juni 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- OMHF-SG1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Menopausal depression
-
The AlfredAfsluttetMenopausal depressionAustralien
-
Northumbria UniversityDoctor SeaweedAfsluttetMenopausalt syndrom | Menopausal depressionDet Forenede Kongerige
-
Beni-Suef UniversityAfsluttetDepression | Søvnløshed | Kognitiv adfærdsterapi | Menopausal depressionEgypten
-
Inonu UniversityAfsluttetMenopausale symptomer | Terapeutisk berøringKalkun
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetMenopausal depressionForenede Stater
-
University of ReadingIkke rekrutterer endnuPost menopausalDet Forenede Kongerige
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetDepression | Sund og rask | Perimenopausal depression | Post menopausalForenede Stater
-
University of ReadingUkendtPost menopausal | Knogletab, Alder RealtedDet Forenede Kongerige
-
University of PittsburghNational Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
Casa Espirita Terra de IsmaelUniversity of Sao PauloAfsluttet
Kliniske forsøg med CBT for menopausale symptomer (CBT-Meno)
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institutes of Health...AfsluttetSøvnløshed | Hot blinker | OvergangsalderenForenede Stater
-
Duke UniversityPalliative Care Research Cooperative GroupAfsluttetAvanceret kræftForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
VA Office of Research and DevelopmentCorporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterRekruttering
-
NMP Medical Research InstituteWarwick Research ServicesAfsluttetVold i hjemmet | Følelsesmæssigt misbrug | Psykisk misbrug af voksneIndien
-
Toronto Rehabilitation InstituteUkendt
-
Dr. Nazanin AlaviOnline PsychoTherapy ClinicAfsluttetStørre depressiv lidelseCanada
-
Psychiatric Research Unit, Region Zealand, DenmarkAarhus University Hospital; University of Copenhagen; Mental Health Centre...AfsluttetPaniklidelse | Depression, Unipolar | Angst Disorder SocialDanmark
-
Maastricht UniversitySWOL Limburgs Fonds voor Revalidatie; Flemish Government, Belgium; The Netherlands... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTinnitus, Subjektiv
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetPost traumatisk stress syndromForenede Stater