- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02540863
Miofascial frigivelse og træningsterapi til behandling af temporomandibulære lidelser
Effektiviteten af myofascial frigivelse og træningsterapi i behandling af temporomandibulære lidelser: et randomiseret klinisk forsøg
Formål: Formålet med denne forskning er at sammenligne effektiviteten af myofascial frigørelsesterapi og træningsterapi på smerte, søvnkvalitet, angst, triggerpunkter og ledlyde hos personer med temporomandibulære lidelser og myofascial smerte-dysfunktionssyndrom.
Materiale og metoder: Et enkeltblindt randomiseret klinisk forsøg vil blive udført i en universitetsforskningsklinik. 64 forsøgspersoner med temporomandibulære lidelser og myofascial smerte-dysfunktion syndrom vil blive tilfældigt tildelt fysioterapigruppe (myofascial frigivelsesprotokol og Rocabado træningsterapi) og kontrolgruppe (motionsterapi). Intensitet af smerte, livskvalitet, søvnkvalitet, angst, triggerpunkter og ledlyde vil blive indsamlet ved baseline og otteogfyrre timer efter interventionsfasen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af myofascial smerte med eller uden kæbeåbningsbegrænsning (Ia og Ib) i henhold til Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD).
- En hovedklage over akutte smerter (varighed < 6 måneder) i kæbeleddet på mindst den ene side.
- Tilstedeværelsen af ledklik under kæbeåbning, som blev elimineret ved fremspringende åbning.
- Aftale om at deltage i aftenterapisessioner.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med tandsmerter eller ømme muskler forårsaget af systemiske sygdomme.
- Større psykiske lidelser.
- En nyere historie med traumer i ansigts- og halsområdet.
- Forsøgspersoner, der bærer hel eller delvis tandproteser.
- Edentulisme.
- Terapeutiske co-interventioner under behandlingen.
- Indikation for kirurgisk behandling af temporomandibulær led.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: myofascial frigivelsesprotokol og Rocabado træningsterapi
Myofascial Release Protocol:
|
|
Aktiv komparator: træningsterapi
Rocabados 6 x 6 træningsprogram bruger seks øvelser seks gange om dagen.
Patienten ligger i rygliggende stilling med en løkke på 6 cm i cervikalområdet, og terapeuten sidder i spidsen af sengen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intensitet af smerte (100 mm VAS)
Tidsramme: Ændringer fra baseline i smerteintensitet ved tolv uger
|
En 100 mm VAS blev brugt til at bestemme smerteintensiteten, varierende fra 0 (ingen smerte) til 100 (meget svær smerte).
|
Ændringer fra baseline i smerteintensitet ved tolv uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Quality of Sleep (Pittsburgh Sleep Quality Index - PSQI)
Tidsramme: Ændringer fra baseline i søvnkvalitet ved tolv uger
|
PSQI blev brugt til at studere søvnkvaliteten.
Den omfatter 24 punkter, hvor individerne reagerer på 19 af disse punkter, og individet, der bor i samme bolig (eller hospitalsstue), reagerer på de resterende 5. Der opnås score på hver af 7 komponenter af søvnkvalitet: subjektiv kvalitet, søvnlatens, søvn varighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af hypnotisk medicin og daglig dysfunktion.
Hver komponent bedømmes fra 0 til 3 (0: ingen problemer; 3: alvorlige problemer).
|
Ændringer fra baseline i søvnkvalitet ved tolv uger
|
Tilstands- og trækangst (spørgeskema og træk ved tilstandsangst - STAI)
Tidsramme: Ændringer fra baseline i tilstands- og trækangst ved tolv uger
|
Angstniveauet blev bestemt med 40-elementer State-Trait Anxiety Inventory (STAI), som måler angst som en stabil dimension af personlighed (egenskab eller tendens til angst) og inkluderer også en tilstandsunderskala til at detektere angstadfærd.
Forsøgspersoner rapporterer deres følelser generelt for egenskabsskalaen, og hvordan de har det på tidspunktet for udfyldelse af spørgeskemaet for tilstandsangstskalaen.
Tilstandsangstskalaen angiver følelser eller fornemmelser af angst (slet ikke, noget, moderat, meget) på et bestemt tidspunkt.
Egenskabsangstskalaen angiver den hyppighed, hvormed angst opleves (næsten aldrig, nogle gange, ofte, næsten og altid).
|
Ændringer fra baseline i tilstands- og trækangst ved tolv uger
|
Fysiske parametre for aktiv og passiv mundåbning
Tidsramme: Ændringer fra baseline i aktiv og passiv mundåbning ved tolv uger
|
Forsøgspersonerne blev bedt om at åbne hendes/hans mund så meget som muligt for måling af aktiv mundåbning uden smerte og maksimal aktiv mundåbning.
Maksimal passiv mundåbning blev målt efter påføring af nedadgående tryk på underkæben med patientens anden og tredje finger.
Den lodrette overlapning af fortænderne blev målt med en lineal (Helios-Preisser, Gammertingen, Tyskland) og registreret i mm for disse parametre.
|
Ændringer fra baseline i aktiv og passiv mundåbning ved tolv uger
|
Fysiske parametre for smerte i temporalis muskler
Tidsramme: Ændringer fra baseline i smerter i temporalis muskler efter tolv uger
|
Triggerpunkter blev vurderet ved palpation af temporal muskel (anterior, midten og oprindelse).
|
Ændringer fra baseline i smerter i temporalis muskler efter tolv uger
|
Fysiske parametre for lateral kondylpol og temporal seneindsættelsessmerter
Tidsramme: Ændringer fra baseline i Lateral condyle pole og temporal seneindsættelsessmerter ved tolv uger
|
Musklerne, sener og laterale kondyler blev palperet til fingerdelen af undersøgerens finger ved at påføre et pres på musklen (1 kg) og laterale kondyler (0,5 kg), der blev undersøgt i 3-6 sekunder.
|
Ændringer fra baseline i Lateral condyle pole og temporal seneindsættelsessmerter ved tolv uger
|
Fysiske parametre for kliklyd ved åbning/luk palpation
Tidsramme: Ændringer fra baseline i kliklyd ved åbning/luk palpation ved tolv uger
|
Ledlyde under mundåbning og -lukning blev vurderet med undersøgerens venstre pegefinger på højre led og højre finger på præ-aurikulært område.
Fingerspidsen er placeret foran ørets tragus.
Patienten bliver bedt om langsomt at åbne så meget som muligt.
Efter hver lukning skal forsøgspersonen placere tænderne i kontakt i en maksimal intercuspal position.
Patienten åbner og lukker munden tre gange.
Samlet antal lyde blev optaget på begge sider.
|
Ændringer fra baseline i kliklyd ved åbning/luk palpation ved tolv uger
|
Fysiske parametre for smerter i tyggemuskler
Tidsramme: Ændringer fra baseline i smerter i temporalis muskler efter tolv uger
|
Triggerpunkter blev vurderet ved palpation af tyggemuskel (anterior, dyb, oprindelse).
|
Ændringer fra baseline i smerter i temporalis muskler efter tolv uger
|
Fysiske parametre for smerte i laterale pterygoide muskler
Tidsramme: Ændringer fra baseline i smerter i laterale pterygoide muskler efter tolv uger
|
Triggerpunkter blev vurderet ved palpation af lateral pterygoidmuskel
|
Ændringer fra baseline i smerter i laterale pterygoide muskler efter tolv uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dworkin SF, LeResche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique. J Craniomandib Disord. 1992 Fall;6(4):301-55. No abstract available.
- Alonso-Blanco C, Fernandez-de-Las-Penas C, de-la-Llave-Rincon AI, Zarco-Moreno P, Galan-Del-Rio F, Svensson P. Characteristics of referred muscle pain to the head from active trigger points in women with myofascial temporomandibular pain and fibromyalgia syndrome. J Headache Pain. 2012 Nov;13(8):625-37. doi: 10.1007/s10194-012-0477-y. Epub 2012 Aug 31.
- Hoffmann RG, Kotchen JM, Kotchen TA, Cowley T, Dasgupta M, Cowley AW Jr. Temporomandibular disorders and associated clinical comorbidities. Clin J Pain. 2011 Mar-Apr;27(3):268-74. doi: 10.1097/AJP.0b013e31820215f5.
- Venancio Rde A, Camparis CM, Lizarelli Rde F. Low intensity laser therapy in the treatment of temporomandibular disorders: a double-blind study. J Oral Rehabil. 2005 Nov;32(11):800-7. doi: 10.1111/j.1365-2842.2005.01516.x.
- Leblebici B, Pektas ZO, Ortancil O, Hurcan EC, Bagis S, Akman MN. Coexistence of fibromyalgia, temporomandibular disorder, and masticatory myofascial pain syndromes. Rheumatol Int. 2007 Apr;27(6):541-4. doi: 10.1007/s00296-006-0251-z. Epub 2006 Nov 10.
- Manfredini D, Tognini F, Montagnani G, Bazzichi L, Bombardieri S, Bosco M. Comparison of masticatory dysfunction in temporomandibular disorders and fibromyalgia. Minerva Stomatol. 2004 Nov-Dec;53(11-12):641-50. English, Italian.
- Aaron LA, Burke MM, Buchwald D. Overlapping conditions among patients with chronic fatigue syndrome, fibromyalgia, and temporomandibular disorder. Arch Intern Med. 2000 Jan 24;160(2):221-7. doi: 10.1001/archinte.160.2.221.
- Balasubramaniam R, de Leeuw R, Zhu H, Nickerson RB, Okeson JP, Carlson CR. Prevalence of temporomandibular disorders in fibromyalgia and failed back syndrome patients: a blinded prospective comparison study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007 Aug;104(2):204-16. doi: 10.1016/j.tripleo.2007.01.012. Epub 2007 May 7.
- Fraga BP, Santos EB, Farias Neto JP, Macieira JC, Quintans LJ Jr, Onofre AS, De Santana JM, Martins-Filho PR, Bonjardim LR. Signs and symptoms of temporomandibular dysfunction in fibromyalgic patients. J Craniofac Surg. 2012 Mar;23(2):615-8. doi: 10.1097/SCS.0b013e31824cd81a.
- Rhodus NL, Fricton J, Carlson P, Messner R. Oral symptoms associated with fibromyalgia syndrome. J Rheumatol. 2003 Aug;30(8):1841-5.
- Nifosi F, Violato E, Pavan C, Sifari L, Novello G, Guarda Nardini L, Manfredini D, Semenzin M, Pavan L, Marini M. Psychopathology and clinical features in an Italian sample of patients with myofascial and temporomandibular joint pain: preliminary data. Int J Psychiatry Med. 2007;37(3):283-300. doi: 10.2190/PM.37.3.f.
- Salvetti G, Manfredini D, Bazzichi L, Bosco M. Clinical features of the stomatognathic involvement in fibromyalgia syndrome: a comparison with temporomandibular disorders patients. Cranio. 2007 Apr;25(2):127-33. doi: 10.1179/crn.2007.019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UAL-427
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Temporomandibulære ledlidelser
-
University Hospital TuebingenAfsluttetInfiltration Facet JointTyskland
-
Autism SpeaksUniversity of California, Los Angeles; Vanderbilt University; Hugo W. Moser...AfsluttetJoint Engagement + Enhanced Milieu Training | Joint Engagement + Enhanced Milieu Training + Augmentative Communication (AAC)Forenede Stater
-
Rothman Institute OrthopaedicsTilmelding efter invitationKetorolac | Joint FusionForenede Stater
-
Western University of Health SciencesAfsluttetCharcot fodledForenede Stater
-
Zyga Technology, Inc.AfsluttetSacroiliacale led dysfunktionForenede Stater
-
Zyga Technology, Inc.Afsluttet
-
Surgalign Spine TechnologiesUkendtSacroiliacale led dysfunktionForenede Stater
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTræthed | Stillesiddende livsstil | Metastatisk prostatakarcinom | Stage IV Prostata Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Prostata Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Prostata Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Forenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Afsluttet
-
University of UtahStratus Medical, INCRekruttering