Højdosis intravenøs ascorbinsyre ved svær sepsis

På trods af en organiseret behandlingstilgang skitseret i ekspert-konsensus retningslinjer for sepsis med væskegenoplivning til behandling af hypovolæmi, antibiotika til at målrette den infektiøse fornærmelse og vasopressorer for hypotension, forbliver dødeligheden for sepsis høj, og forekomsten fortsætter med at stige, hvilket gør sepsis til den dyreste indlagt sygdom.

1. Nyere forskning har beskrevet de terapeutiske fordele forbundet med ascorbinsyrebehandling for sepsis.
2. Forskerens mål er at udføre et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der undersøger evnen af ​​ascorbinsyre (vitamin C) administration til at mindske organdysfunktion ved svær sepsis. Den udbredte forekomst af mikrovaskulær dysfunktion i sepsis, der fører til vævshypoksi, mitokondriel dysfunktion og adenosintrifosfat (ATP) udtømning, giver anledning til organsvigt.
3. Patienter med organsvigt og sepsis (svær sepsis) har en højere risiko for at dø end patienter med organsvigt alene. Kritisk syge patienter kan have et øget behov for ascorbinsyre ved sepsis, og disse patienter har hyppigt niveauer under det normale. Administration af ascorbinsyre har vist sig at korrelere omvendt med organsvigt (menneskelig litteratur) og direkte med overlevelse (dyreundersøgelser).

4,5 Intravenøs ascorbinsyrebehandling reducerer organsvigt ved at give en beskyttende effekt på adskillige mikrovaskulære funktioner, herunder forbedring af kapillær blodgennemstrømning, formindskelse af mikrovaskulær permeabilitet og forbedring af arteriolær reaktion på vasokonstriktorer. Det er en vigtig opgave at definere nytten af ​​nye midler til at øge forskeres pleje af svær sepsis, da efterforskere fortsætter det institutionelle fokus på sepsisbehandling.