Prækutan højrisikopatent Foramen Ovale til behandling af migrænehovedpine

Foramen ovale, en slags fysiologisk kanal i den interatriale septum i hjertet på fosterstadiet, lukkes normalt 5-7 måneder efter fødslen. Når det ikke er lukket, omtales det som patentet foramen ovale (PFO), som findes i cirka 1/4 af den almindelige befolkning. Det blev vist i de seneste års undersøgelser, at risikoen for kryptogent slagtilfælde, migræne, perifer arteriel emboli og trykfaldssyge hos patienter med PFO var flere gange højere end hos raske mennesker. Derfor vækker PFO, der tidligere blev betragtet som en tilstand uden behov for behandling, opmærksomhed fra mange eksperter og forskere rundt om i verden. Migræne med eller uden aura er defineret som en af ​​de mest invaliderende kroniske sygdomme, da det handicapjusterede leveår forårsaget af migræne ifølge WHO var næst efter året efter ikke-dødelig slagtilfælde i 2005. I de senere år har et stigende antal undersøgelser antydet, at migræne er tæt forbundet med højre-til-venstre-shunten (RLS) i hjertet. Og PFO anses klinisk for at være den mest almindelige årsag til RLS.

Den lukkende behandling for PFO-induceret migræne er gradvist blevet anvendt på flere hospitaler i Kina. Forholdet mellem PFO og migræne blev dog ikke evalueret systematisk baseret på specifikke standarder, hvilket desværre førte til ikke-inkludering af mange højrisikopatienter med PFO i evalueringen. Følgende aspekter skal anerkendes fuldt ud: udvælgelses- og screeningsprocedurer for højrisikopopulationen med PFO-induceret migræne; indikationerne og standarderne for lukkebehandling for PFO hos patienter med PFO-induceret migræne; og muligheden for, at de fremstillede i Kina okkludere erstatter dem, der importeres til forebyggelse af migræne. Ydermere er der stadig mangel på prospektive, multicenter, randomiserede og kontrollerede undersøgelser i dette emne, og standard eller normale screenings- og behandlingsprocedurer er endnu ikke etableret i Kina. Fra dette tidspunkt udviklede efterforskerne de kinesiske folk-specifikke procedurer og standarder for diagnose af PFO-induceret migræne i denne undersøgelse, baseret på nuværende standarder og metoder til diagnose, behandling og forebyggelse af PFO-induceret migræne i fremmede lande. Og efterforskerne vedtog prospektivt kontinuerlig inklusion af højrisikopatienter med PFO-induceret migræne, som blev tilfældigt opdelt i lukkebehandlingsgruppen (transkateter lukning af PFO) og medicingruppen (lægemidler administreret alene) i forholdet 1:1 ., for at vurdere, om den interventionelle behandling er bedre end medicinen alene hos disse patienter, for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ​​de fremstillede i Kina okkludere i den interventionelle behandling og forebyggelse af PFO-induceret migræne, og for at identificere forekomst af PFO hos patienter med migræne i Kina og udvikle de kinesiske personspecifikke screeningsprotokoller for PFO-induceret migræne.