- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02856165
High-flow nasal iltterapi hos indlagt spædbørn med moderat til svær bronchiolitis (BRONCHOPTI)
High-flow nasal iltterapi (Optiflow) hos indlagt spædbørn med moderat til svær bronchiolitis: multicentrisk randomiseret kontrolleret forsøg
I løbet af det sidste årti er high-flow nasal iltbehandling (HFN) dukket op som en ny metode til at give respiratorisk støtte til børn med moderat til svær bronchiolitis.
Ethvert randomiseret klinisk forsøg (RCT) har dog vist, at tidligere støtte med HFN er overlegen i forhold til standardbehandling, herunder lavflow-nasal oxygenbehandling for at reducere risikoen for akut respirationssvigt, der kræver non-invasiv (eller trakeal) ventilation og efterfølgende behovet for PICU overførsel.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Le Kremlin Bicêtre, Frankrig, 94270
- AP-HP, Bicêtre Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- første episode af hospitalsindlagt bronchiolitis (som defineret af American Academy of Pediatrics kliniske kriterier)
- i alderen 7 dage - 6 måneder
- transkutan SpO2 i rumluft < 95 %
- modificeret Woods kliniske astma-score (m-WCAS) ≥ 2 og ≤ 5
- samtykke fra mindst en af forældrene eller den juridiske vejleder om, at hans barn deltager i biomedicinsk forskning
- tilknytning til social sikring (begunstiget eller berettiget), undtagen modtager af statslig lægehjælp
Ekskluderingskriterier:
- Akut behov for mekanisk ventilationsstøtte enten via nCPAP eller endotracheal vej
- Alvorlig form defineret af modificeret Wood's Clinical Astma Score (mWCAS) over 5 eller 6, der kræver non-invasiv ventilation (n CPAP)
- Ukorrigeret cyanotisk hjertesygdom, medfødt immundefekt, kranio-ansigtsmisdannelse, medfødt stridor, trakeotomi
- Inklusion i anden observationsundersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: High-flow næsekanula oxygenbehandling
High-flow næsekanula oxygenterapi (HNF) ved hjælp af Optiflow junior system og AIRVO2 turbine (Fisher&Paykel (F&P), NZ)
|
High-flow næsekanula oxygenterapi (HNF) ved hjælp af Optiflow junior system og AIRVO2 turbine (F&P, NZ) ved initial flow til 3l/kg/min (op til et maksimum på 20l/min), FiO2 justeret for SpO2 > 94%.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Lavflow iltbehandling
Low-flow iltbehandling med standard næsekanyle
|
flow justeret til SpO2 > 94 % (op til et maksimum på 2 l/min).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
patient i behandlingssvigt i hver gruppe (kontrol eller HFN), der kræver ikke-invasiv (eller endotracheal) ventilation og frie dage med ventilationsstøtte
Tidsramme: Op til et gennemsnit på 7 dage
|
Behandlingssvigt defineres, hvis et eller flere følgende kriterier er opfyldt: refraktær apnø (> 3/h), iltbehov i HFN-terapiarm overstiger fraktion af indåndet ilt (FiO2) ≥ 40 % eller iltbehov i standard nasal iltbehandlingsarm overstiger > 2l/min for at opretholde iltmætning (SpO2) ≥94 %), m-WCAS-score steg i forhold til indlæggelse ved H6 og/eller > 5 , PaCO2 (H6 ) steg i forhold til indlæggelse og > 60-70 mmHg.
|
Op til et gennemsnit på 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overførsel til pædiatrisk intensivafdeling (PICU)
Tidsramme: i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
Antallet af spædbørn overført til PICU i hver arm
|
i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
|
Opholdslængde på pædiatrisk almen afdeling
Tidsramme: i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
antal dage mellem indskrivning og hjemkomst eller overførsel til PICU, når det er relevant (behandlingssvigt)
|
i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
|
Oxgen-support gratis dage
Tidsramme: i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
antal iltstøttefrie dage
|
i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
|
Frie dage med kunstig ernæringsstøtte
Tidsramme: i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
antal frie dage med kunstig ernæringsstøtte (enteral fodring eller intravenøs slange)
|
i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
|
Vurdering af kortsigtet respirationsstatus
Tidsramme: i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
Sekventiel vurdering af kortsigtet (H1, 6, 12, 24) respirationsstatus inklusive respirationsfrekvens, hjertefrekvens, SpO2, m-WCAS-score, transkutant kuldioxidpartialtryk (tcPaCO2).
|
i slutningen af opfølgningen (i gennemsnit 7 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe DURAND, MD, AP-HP, Bicêtre Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P150931
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bronchiolitis
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalRekrutteringPædiatrisk Bronchiolitis ObliteransKina
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttetAkut viral bronchiolitisDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAkut viral bronchiolitisFrankrig
-
Ministry of Health, SpainAfsluttet
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttetBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS)Italien
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Rekruttering
-
Hillel Yaffe Medical CenterAfsluttetZoneterapi | Bronchiolitis; KemiskIsrael
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutteringBronchiolitis Obliterans Syndrom (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)Schweiz, Saudi Arabien
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetBronchiolitis Obliterans | Pode versus værtssygdom | Graft-versus-værtssygdom | Konstruktiv bronchiolitis | Bronchiolitis, exudativ | Bronchiolitis, proliferativForenede Stater
-
Hospital General de Niños Pedro de ElizaldeAfsluttetBronchiolitis | Bronchiolitis Akut ViralArgentina
Kliniske forsøg med High-flow næsekanula oxygenbehandling
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...UkendtRespiratorisk insufficiensKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtAkut hypoxæmisk respirationssvigtFrankrig
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalAfsluttetÅndedrætssvigt | Efter ekstubation Akut respirationssvigt, der kræver reintubationHolland
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetAkut respirationssvigt | Immunkompromitteret vært | High Flow Oxygen Kanyle
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; University Hospital, Montpellier; Poitiers University Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkut hypoxæmisk åndedrætsbesværFrankrig
-
Hamad Medical CorporationRekrutteringLuftvejsekstubation | Kritisk pleje | Intensiv pleje | IltterapiQatar
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
ADIR AssociationAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomFrankrig