- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02989181
Fortsætter behandling med positivt luftvejstryk til patienter med dilateret kardiomyopati og obstruktiv søvnapnø (RIDA)
Virkningen af fortsat positiv luftvejstrykbehandling hos patienter med dilateret kardiomyopati og obstruktiv søvnapnø (RIDA)
Formålet med denne randomiserede kontrollerede undersøgelse er at undersøge effekten af fortsat positiv luftvejstryk (CPAP) behandling hos patienter med dilateret kardiomyopati (DCM) og samtidig obstruktiv søvnapnø (OSA). Det primære endepunkt er venstre ventrikelfunktion målt ved magnetisk resonans (forbedring på mindst 4%) efter seks måneders behandling med CPAP.
De sekundære endepunkter omfatter diastolisk dysfunktion, kardiovaskulære biomarkører og livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Søvnapnø, enten obstruktiv (OSA) og central (CSA), forekommer hos mere end halvdelen af alle patienter med hjertesvigt (HF), og er forbundet med dårlig prognose hos disse personer.
Dilateret kardiomyopati (DCM) er den mest almindelige type kardiomyopati og er defineret som tilstedeværelsen af venstre ventrikeldilatation og venstre ventrikel systolisk dysfunktion uden samtidig klap- eller kranspulsåresygdom. Dens ætiologi er uklar, men en genetisk komponent er til stede i mindst 25% af tilfældene. Hos yngre individer er ætiologien mere heterogen, hvor en sjælden type kardiomyopati kan forekomme hos kvinder i forbindelse med graviditet, s.c. peripartum kardiomyopati. Andre underliggende årsager omfatter alkohol, stoffer, lægemidler, endokrine lidelser, systemiske sygdomme og generelle muskler. Disse faktorer tegner sig for cirka halvdelen af tilfældene af DCM hos yngre og anden halvdel betegnet som idiopatisk (IDCM).
Forholdet mellem kardiomyopatier og OSA er hidtil utilstrækkeligt undersøgt. I en mindre population på 20 personer med DCM havde søvnapnø (OSA eller CSA) 16, dvs. 80 % af patienterne. Førstelinjebehandlingen af OSA er fortsat positivt tryk åndedrætsmaske (CPAP) under søvn hos patienter med søvnighed i dagtimerne. Effekten af CPAP-terapi hos patienter med DCM og OSA er fuldstændig ukendt, fordi mange af dem ikke rapporterer søvnighed i dagtimerne. At patienter med hjertesvigt og nedsat pumpefunktion normalt har symptomer på herunder træthed, bliver det svært at skelne mellem, hvad der er træthed på grund af hjertesvigt, og hvad der er relateret til søvnapnø. Fortolkning af Epworth Sleepiness Scale (ESS) er således vanskelig og muligvis usikker på, hvorfor alle patienter med DCM og OSA vil blive randomiseret til behandling med CPAP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41678
- Rekruttering
- Sahlgrenska University Hospital/Östra
-
Kontakt:
- Carmen Basic, MD
- Telefonnummer: +46704807426
- E-mail: carmen.basic@gu.se
-
Kontakt:
- Maria Schaufelberger, Assoc.Prof.
- Telefonnummer: +46313434085
- E-mail: maria.schaufelberger@gu.se
-
Underforsker:
- Erik Thunström, MD, PhD
-
Underforsker:
- Yuksel Peker, Professor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med nydiagnosticeret eller tidligere kendt DCM, behandlet og fulgt på kardiologisk ambulatorium, stabile i deres symptomer og funktionsklasse mindst 2 uger efter sidste medicinskifte.
- Samtykke til undersøgelsen.
- EF ≤ 45 %.
- OSA-diagnose (Apnø-Hypopnø-indeks> = 15 i søvnregistreringen nedenfor).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der allerede er behandlet med fortsat positivt luftvejstryk.
- Patienter med klaustrofobi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Fortsætter positivt luftvejstryk
Brug af Continues Positive Airway Pressure (CPAP) maske hver nat under seks måneders periode.
|
Maske med positivt luftvejstryk under udånding som holder luftvejene åbne
|
|
NO_INTERVENTION: Høring af konservative foranstaltninger
Undersøgelsesdeltagere med DCM og OSA (no-CPAP), deltagere modtager konsultation om konservative foranstaltninger såsom at undgå alkohol før sengeliggende, sove på siden...
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) seks måneder efter randomisering til Continues Positive Airway Pressure (CPAP) behandling eller konsultation af konservative foranstaltninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) målt ved hjertemagnetisk resonans (forbedring på mindst 4%) ved undersøgelsens baseline og 6 måneder efter randomisering til Continues Positive Airway Pressure (CPAP) eller konsultation af konservative foranstaltninger.
|
6 måneder
|
|
Ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) seks måneder efter randomisering til Continues Positive Airway Pressure (CPAP) behandling eller konsultation af konservative foranstaltninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) målt ved ekkokardiografi ved undersøgelsens baseline og 6 måneder efter randomisering til Continues Positive Airway Pressure (CPAP) eller konsultation af konservative foranstaltninger.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i målinger af diastolisk funktion efter randomisering til Continues Positive Airway Pressure (CPAP) eller konsultation af konservative foranstaltninger.
Tidsramme: baseline og ved seks måneder
|
Sekundære resultater omfatter målinger af diastolisk funktion målt ved hjertemagnetisk resonans (CMR) og ekkokardiografi,
|
baseline og ved seks måneder
|
|
Ændring i målinger af kardiovaskulære biomarkører kl
Tidsramme: baseline og ved seks måneder
|
Analyse af ændringer i kardiovaskulære biomarkører ved at analysere blodprøver
|
baseline og ved seks måneder
|
|
Ændring i livskvalitetsspørgsmålere
Tidsramme: baseline og ved seks måneder
|
Analyse af deltagernes respons på livskvalitet ved at analysere etablerede spørgere vedrørende dilateret kardiomyopati (Kansas city kardiomyopati spørgeskema KCCQ).
|
baseline og ved seks måneder
|
|
Ændring i søvnighed i dagtimerne
Tidsramme: baseline og ved seks måneder
|
Analyse af deltagernes svar på etablerede spørgere vedrørende søvnapnø (Epworth søvnighedsskala ESS) og
|
baseline og ved seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Tegn og symptomer, luftveje
- Kardiomegali
- Laminopatier
- Søvnapnø syndromer
- Søvnapnø, obstruktiv
- Apnø
- Kardiomyopatier
- Kardiomyopati, dilateret
Andre undersøgelses-id-numre
- FoU127221
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktiv søvnapnø
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
Kliniske forsøg med Fortsætter positivt luftvejstryk (CPAP)
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVitalAireRekrutteringBrystkræft tidligt stadium brystkræft (stadie 1-3)Belgien
-
Medical University of BialystokAfsluttetHjertefejl | Obstruktiv søvnapnø (OSA) | Søvnapnøsyndrom, obstruktivPolen
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAIstituto Universitario di Studi Superiori PaviaRekruttering
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Fundacion Caubet-Cimera Islas BalearesUkendtHjerte-kar-sygdomme | SøvnapnøSpanien
-
Ospedale S. Giovanni BoscoTrukket tilbage
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | SøvnapnøSpanien
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaFondo de Investigacion Sanitaria; Sociedad Vasco-Navarra de Patología Respiratoria og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | SøvnapnøSpanien
-
Women's College HospitalUniversity Health Network, TorontoTrukket tilbageObstruktiv søvnapnø | FibromyalgiCanada
-
Sociedad Española de Neumología y Cirugía TorácicaAfsluttetSlag | Kardiovaskulær sygdom | SøvnapnøSpanien
-
FisiolisticUkendt